Лечение инфицированных ран кожи в домашних условиях
Инфекция раневой поверхности – это осложнение процесса заживления. Инфицирование раны происходит в результате проникновения и размножения патогенных микроорганизмов в полости травмы.
Принято считать, что все первичные травмы загрязнены, как случайные, так и операционные, так как некоторое количество микроорганизмов попадает на поверхность из воздуха.
Причины инфицированных ран
Источником инфекции для случайных ран выступает первичное загрязнение микробами. Операционные раневые поверхности чаще загрязняются эндогенным путем (микробами внутренней среды человеческого организма) или же инфицируются вторично внутрибольничной инфекцией.
Самым частым источником инфекции травматических повреждений является стафилококк. Иногда возбудителем становится синегнойная и кишечная палочка, протей или анаэробная инфекция.
Если пациент находится в стационаре, то через некоторое время микрофлора поверхности изменяется, в ней появляются грамотрицательные бактерии, которые преобладают над другими видами. Они имеют устойчивость к антибиотикам и являются причиной вторичного инфицирования любых травм (случайных и хирургических).
Факторы, которые предрасполагают инфицированию:
- Инородные тела;
- Наличие кровяных сгустков и тромбов;
- Некрозные очаги;
- Значительность повреждения по глубине;
- Наличие дополнительных боковых ходов или же слепых карманов.
Влияние на распространение инфекции оказывает неграмотная транспортировка и плохая иммобилизация. Это становится дополнительным источником травмирования мягких тканей, ухудшается состояние повреждения, нарушается микроциркуляция, вследствие чего гематома увеличивается в размере и расширяется некрозная зона.
Большое значение для развития инфицирования имеет общее самочувствие пострадавшего. При снижении иммунитета, физическом и психическом истощении, при поражении радиацией увеличивается риск развития раневой инфекции.
Некоторые хронические соматические болезни, такие как диабет, ожирение, цирроз, злокачественные опухоли снижает сопротивляемость организма. Кроме этого наблюдается ослабление защитных сил организма при приеме больших доз иммунодепрессантов, стероидных гормонов, антибиотиков.
Признаки заражения
Основным признаком наличия раневой инфекции является ее нагноение, чаще это происходит на 3-7 день после травмирования или операции. Нагноение места повреждения характеризуется локальными и общими признаками.
Местные симптомы зараженной раны:
- Боль в зоне повреждения и возле неё;
- В области очага появляется покраснение, отек;
- Края поверхности расходятся;
- Появляется серозное или гнойное содержимое;
- Местно повышается температура.
Болевые ощущения в области травмирования постоянные, сначала боль давящая, потом начинает пульсировать и дергать.
Болезненные ощущения значительно снижаются после обработки травмы, дренирования или в ситуациях, когда самопроизвольно происходит прорыв гнойного экссудата.
Общие симптомы инфицирования:
- Общая слабость, снижение аппетита;
- Озноб, тахикардия;
- Разбитость, боль в мышцах, сухость во рту;
- Повышается температура тела.
Характер лихорадки при инфекции в ране гектический, то есть вечером температура поднимается до 38 градусов и выше, а в утренние часы цифры бывают нормальными или субфебрильными.
В анализе крови наблюдаются воспалительные изменения: нарастает СОЭ, увеличивается количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула сдвигается влево.
Если местные изменения не соответствуют тяжелому общему состоянию, предполагают наличие гнойного очага в другом месте, либо генерализованную инфекцию в виде сепсиса.
Лечение инфицированных ран
Лечебные мероприятия при раневой инфекции должны быть направлены на то, чтобы очистить поверхность от нежизнеспособных и некрозных тканей, устранить отёк, восстановить микроциркуляцию, подавить возбудителя. Для этого применяются способы хирургического и консервативного лечения.
Хирургическое лечение состоит из вторичной хирургической обработки, дренирования, наложения швов.
Обработка инфицированной раны производится на 4-5 сутки, так как в этот период заканчивает формирование вторичный некроз.
Хирургическая обработка состоит из рассечения травмы, иссечение некрозных тканей. Во время хирургической обработки ран рекомендуется применять общее обезболивание, особенно при обширных гнойных повреждениях, так как местной анестезии бывает недостаточно, чтобы удалить все нежизнеспособные ткани, произвести дренаж или наложить швы.
Дренаж делается для обеспечения оттока серозного экссудата и гноя. Дренирование помогает очищать рану, а также лишает патогенную флору питательной среды.
Лечение мокнущей поверхности заключается в следующем:
- Смена повязки по мере намокания, через 5-6 часов;
- Обработка раны фурацилином, спреем Фуразоль;
- Применение 10 % раствора натрия хлорида, 4% гидрокарбоната натрия, 3 % борной кислоты;
- Использование жидких антисептиков: Мирамистин, Мирамидез, Бетадин, Октенисепт, Йодинол.
Под повязку применяется гель Фудизин, стрептоцидовая, цинковая мазь, сульфаниламидные противомикробные мази (Мафенид, Стрептонитол), гель Солкосерил.
Порядок действий при гнойной ране:
- Не допускать скопления гнойного экссудата, регулярно его удалять;
- Использовать порошки Трипсин, Террилитин, Химопсин, суспензию Профезим;
- Порошки смешивают с новокаином и хлоридом натрия, пропитывают им стерильные салфетки, которые накладывают в полость раны;
- При глубоких ранах порошки применяются в сухом виде;
- Для борьбы с патогенными бактериями используют антибиотики внутрь, в/м или в/в;
- Используют мази, которые действуют на бактерии.
Мази используют под повязку, наносят линименты на водной основе, такие как Левосин, Левомиколь, Синтомицин, Банеоцин, Нитацид, Солкосерил.
Мази на масляной основе или вазелине используется редко. В условиях стационара пациентам проводят дезинтоксикационную и иммунотерапию, а также применяют жидкий азот, ультразвук или ГБО. О том, как можно лечить инфицированную рану дома вы узнаете далее.
Народные средства терапии
Если потерпевший находится дома, то лечение сводится к регулярной очистке раневой поверхности от загрязнения и гноя, а также обработке краев раны. Продезинфицировать и очистить рану можно с помощью отвара или настойки.
Заниматься лечением дома можно только в том случае, если рана небольших размеров, отсутствуют соматические заболевания. При появлении аллергии на домашнее средство или проникновении инфекции вглубь следует обратиться к врачу.
При обработке места повреждения следует очищать только ее края, отмывать гной, засохшую кровь, сукровицу, кусочки грязи.
Средства для обработки раны в жидком виде:
- Смешать в равных количествах сок алоэ и клюквы;
- Сок из листьев молодой сирени;
- Настойка крапивы, календулы, ромашки, сирени, подорожника;
- Отвар и настой ромашки, череды, чистотела.
Для лечения инфицированных ран используют бинтование с применением следующих средств:
-
Масло расторопши или шиповника; - Облепиховое масло;
- Листья алоэ;
- Настойка из корня аира;
- Сок жгучей крапивы, подорожника.
Если рана долго не заживает, но не имеет гноя можно приложить чистую свинцовую бумагу (в которую упаковывают чай) и перебинтовать, поверхность быстро затягивается.
Инфицированные раны на коже можно непосредственно засыпать мелким крапивным порошком. До этого надо стебли с листьями настоять 5 дней на спирту или водке, затем вынуть из спиртового раствора, высушить и смолоть в порошок. Этим средством можно ежедневно обрабатывать травму не применяя бинтования.
Чем опасна зараженная травма?
Порой рана заражается гноеродными бактериями, которые приводят к гнойному воспалению. Микроорганизмы могут проникать в лимфоузлы, они становятся болезненными, увеличивают свой размер.
Если в рану попадают анаэробные микроорганизмы, развивается газовая инфекция. Это заболевание характеризуется омертвением тканей, не только в самой ране, но и здоровых окружающих тканей. Состояние пациентов ухудшается, травма высушивается, кожа покрывается пузырьками с кровянистым экссудатом, мышцы становятся серого оттенка, конечность бледнеет, позднее приобретает синюшный оттенок. Пациентам в таком случае требуется срочная операция.
При попадании патогенных микроорганизмов в сосудистое русло инфицированной раны развивается сепсис, он нередко кончается летальным исходом.
В рану может попасть другой тип анаэробов в виде столбняка. В этом случае через несколько дней после травмирования у пациента наблюдаются судорожное сокращение сначала жевательных, а затем затылочных и спинных мышц. Вскоре судороги переходят на все мышцы, в том числе и на дыхательные. Летальный исход наступает от паралича дыхательного центра.
В качестве профилактических мер большое значение имеет правильно оказанная доврачебная помощь и первичная хирургическая обработка раны с удалением кровяных сгустков, некрозных участков, чужеродных тел. Для предупреждения развития гнойной инфекции используют антибиотики.
Источник
В повседневной жизни невозможно обойтись без травм. Это может быть случайный порез на кухне, укол иголкой, царапина, заноза и т. д. Бытовые раны – самые распространенные.
При любой травме человек испытывает боль. Кожа и мышцы оснащены множеством болевых рецепторов и нервных окончаний. При нарушении целостности тканей повреждаются кровеносные сосуды.
Ранения, при которых травмированы только кожа и слизистые оболочки, считаются поверхностными. Глубокими являются раны, при которых задеты мышцы, сухожилия, кости и т.д.
Любое механическое повреждение тканей кровоточит. При открытой травме путь попадания микробов в рану очень прост. Они могут быть занесены ранящим предметом, либо попасть с кожных покровов и одежды. Как поведет себя раневая поверхность, зависит от степени микробного заражения и защитных свойств организма человека.
В случае глубоких повреждений, укусов животных и опасности проникновения спор столбняка следует в обязательном порядке ввести противостолбнячную сыворотку.
В зависимости от ранящего предмета раны бывают:
- колотые;
- резаные;
- рубленые;
- укушенные;
- рваные;
- огнестрельные.
В быту часто встречаются механические повреждения кожи, т.е. ссадины.
Прежде всего, при любом ранении нужно остановить кровь. Для этого к ране прикладывают и прижимают бинт или чистую ткань. После остановки кровотечения ее промывают проточной водой с мылом. Затем раневую поверхность обрабатывают 3-процентной перекисью водорода, раствором фурацилина, или слабым раствором марганцовокислого калия. Пероксид водорода является хорошим антисептиком и кровоостанавливающим средством. Следующий шаг на пути обработки травмы – перевязка раневой поверхности для защиты ее от повторного попадания микробов.
Защитив ранение от внешних воздействий, часто не удается избежать проникновения эндогенной инфекции. Ее источником могут быть инфекции, находящиеся в организме (хронические ангины, больные зубы, бронхит и др.) В открытую рану из очага инфекции микробы попадают по кровеносным и лимфатическим сосудам.
Заживление раны проходит следующие стадии:
- воспаление;
- регенерация;
- рубцевание.
Воспаление начинается тогда, когда патогенные микроорганизмы начинают размножаться. О начале воспалительного процесса говорит значительная припухлость и покраснение раненой поверхности и близлежащих тканей. Болевые ощущения нарастают. На этом этапе в процесс вовлекаются иммунные клетки. Стадия воспаления длится 5-7 дней. По истечении этого срока раневая поверхность заполняется соединительной тканью, которая способствует заживлению раны.
Регенерация клеток начинается примерно с 7 дня и продолжается 3-4 недели. Кроме соединительной ткани, пространство заполняется клетками воспаления и капиллярами. Таким образом образуется свежий рубец ярко-красного цвета.
Стадия образования окончательного рубца начинается с 4-й недели и может продолжаться год. Свежий рубец бледнеет, приобретает натуральную окраску. Раневая полость полностью заполняется эпителиальной тканью.
Репаративная регенерация в детском возрасте происходит быстро и без особых осложнений. В пожилом возрасте заживление совершается медленно, часто с осложнениями.
В просвет ранения организмом выделяется сукровица. Впоследствии сукровица сворачивается в корку. Если раневая полость начала загнаиваться, необходимо обеспечить беспрепятственный отток гноя. Для этого образовавшуюся корку отмачивают перекисью водорода и удаляют стерильным бинтом. Ежедневная обработка открытой поверхности предотвратит образование гнойных выделений.
На очищенную рану наносят мазь «Левомеколь». Средством пропитывается стерильная салфетка, которую накладывают на раневую поверхность. «Левомеколь» оказывает противомикробное, противовоспалительное и регенерирующее воздействие. Кроме того, составляющие мази способствуют повышению местного сопротивления. Присутствие гноя не препятствует лекарственному воздействию средства. Повязку нужно менять ежедневно.
К народным средствам лечения травм можно относиться по-разному, но отмечено, что многие рецепты хорошо помогают. Например, сок алоэ применяют в виде примочек и орошения. Для очищения раневой полости используют свежий сок клюквы. При гноящейся ране в народе используют отвар хвоща полевого, который готовится следующим образом: столовая ложка сухой травы заливается стаканом воды и кипятится на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар процеживается и используется в виде компресса.
Если все предпринятые меры не помогли, и началось острое нагноение, необходимо обратиться к врачу. Гноеродные микробы проникают в лимфатическую и кровеносную системы. Это может привести к сепсису. Важно своевременно начать серьезное лечение инфицированной поверхности.
Чаще всего раневая инфекция развивается через 3-7 дней после получения травмы. Боль при этом становится пульсирующей и распирающей. Из ранения появляются обильные гнойные выделения. Температура тела повышается до высоких отметок.
Инфекция проявляется следующими признаками:
- отек;
- болезненность;
- гиперемия;
- озноб;
- лихорадка;
- головная боль;
- гнойные выделения;
- тахикардия.
При перечисленных симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. В случае попадания гноеродных микробов в кровеносную систему может развиться общее заражение.
Поставить правильный диагноз и определить сложность ситуации может только врач. Для эффективной стратегии дальнейшего лечения обязательно берется кровь и микрофлора тканей на анализ.
Бактериальный анализ подскажет, каким антибиотиком следует лечить инфекцию. Во время назначенная антибактериальная терапия остановит острый процесс.
Лечебные мероприятия сводятся к следующему:
- Ежедневное полноценное очищение раневой поверхности;
- Обработка антисептиками;
- Обеспечение оттока инфицированных выделений;
- Прием антибиотиков и иммуномодуляторов.
Для быстрого заживления механического повреждения тканей в настоящее время используют мазь «Стелланин». Средство наносится тонким слоем на раневую поверхность и накрывается стерильным материалом. Повязку меняют 1-2 раза в день. Мазь обеззараживает и блокирует воспалительный процесс. Отмечено, что возбудители инфекции не обладают устойчивостью к этому лекарственному средству.
Профилактика инфицирования раны сводится к предупреждению проникновения болезнетворных бактерий на раневую поверхность. Наличие в ней отмерших тканей способствует размножению гноеродных микробов и развитию инфекции. Поэтому ежедневные перевязки позволят избежать попадания в рану вторичной инфекции.
Перевязки сводятся к следующим манипуляциям:
- Снятие старой повязки;
- Обработка раневой поверхности с целью очищения ее от отмерших тканей;
- Обработка перекисью водорода;
- Наложение стерильной салфетки с антимикробным средством;
- Фиксация повязки.
Для благополучного заживляющего процесса важно общее состояние организма. В это время необходимо есть разнообразную белковую пищу с добавлением витаминов. Прием иммуномодуляторов повысит сопротивляемость.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Человек может получить ранение в любом возрасте, будучи ребенком или уже взрослым человеком. Даже после проведения хирургического вмешательства может остаться внутренняя рана. Все привыкли к тому, что раны в итоге постепенно затягиваются и больше не доставляют дискомфорта. Но случается и так, что рана так и не заживает. В таком случае речь идет о начале воспалительной реакции, т.е. нагноении.
Содержание:
Этапы раневого процесса
Симптоматика
Нагноение у взрослых и детей
Диагностика и лечение
Какие средства должны быть в домашней аптечке
Народные средства
Этапы раневого процесса
Гидратация. Начальная фаза гноения. Для нее характерно усиление кровообращения, появление экссудата и отечности, циркулярного застоя. Рана начинает окисляться, выводятся омертвевшие клетки и ткани, микробов и токсичных веществ. Процесс заживления ускоряется за счет появления в ранке молочной кислоты.
Дегидратация. Воспалительный процесс снижается, уменьшается отечность, исчезает экссудат.
Регенерация. Появляется грануляционная ткань, способствующая образованию рубца. На этом этапе микробы выходят наружу. Если целостность этой ткани нарушается, то начинается процесс нагноения.
Стремление организма как можно быстрее ликвидировать бактерии, проникающих в огромном количестве, приводит к накоплению лейкоцитов, которые и являются гноем. Нагноение – побочная реакция, возникшая в результате борьбы организма с инфекцией.
Инфекция может попасть в результате появления открытой раны или в процессе проведения операции.
Симптоматика
Симптомы нагноения связаны с началом воспалительного процесса, для которого характерны следующие признаки:
расширение капилляров и сосудов;
экссудативное образование;
тканевый некроз, гипоксия.
Абсцессному нагноению присущи следующие симптомы:
болевые ощущения, которые могут держаться несколько дней;
пульсация;
повышение местной, а после общей температуры тела, чаще всего ближе к вечеру;
ощущение распирания;
краснота и отек не проходят несколько дней;
внутри раны видны гной и кровь серого цвета;
повышается вероятность распространения бактерий.
Нагноение у взрослых и детей
Нагноение у ребенка обычно происходит по причине, что родители не уделяют особого значения появившимся ранам. В детстве дети очень активные и получают ранки почти каждый день. Любые раны, даже обычные царапины стоит обрабатывать, чтобы не допустить начала процесса гноения. Сопутствующими факторами является еще не окрепший иммунитет у ребенка.
У взрослых процесс гноения обычно наступает из-за нежелания обрабатывать раны, надеясь, что все и так заживет. Если это незначительная рана, то поводов для беспокойства может и не быть. Но если рана глубокая, то обязательно нужна первичная обработка, чтобы не допустить распространения инфекции.
Диагностика и лечение
Диагностика раны и гнойного процесса осуществляется в ходе общего осмотра, при котором проявляются все главные симптомы. Дополнительными мерами могут быть: анализ крови, тканей раны, образовавшегося гноя.
анализ крови;
анализ тканей раны;
анализ образовавшегося гноя.
Лечение воспалительной гнойной реакции зависит от места образования раны и степени ее тяжести. С небольшими ранками можно самостоятельно справиться дома. Способы лечения:
промыть рану водой комнатной температуры с мылом;
обработать специальными мазями для заживления;
антисептики и антибиотики;
сделать марлевую повязку;
сделать компресс, помогающий вытягивать гной;
не отдирать струп, пока он сам не начнет отделяться от кожи.
Какие средства должны быть в домашней аптечке
У каждого человека в домашней аптечке должны быть следующие средства:
йод и зеленка;
вазелин;
скипидарная вода;
глицерин;
мазь диоксидин;
ланолиновая мазь.
Госпитализация нужна в том случае, если человек не в силах самостоятельно остановить распространение инфекции и появление гноя. Если инфекция перешла на соседние участки, кожа все больше краснее и отекает, а рана так и не затягивается, стоит обратиться за врачебной помощью.
В отделе хирургии специалист вскрывает рану и убирает гнойные образования. Пораженное место обрабатывается с помощью антисептика. Если имеется инфекция, человеку нужно будет определенное время принимать витамины и антибиотики. Обязательно стоит добавить в свой рацион побольше фруктов и овощей, которые укрепляют иммунную систему.
Народные средства
Нетрадиционная медицина имеет множество эффективных рецептов, которые позволяют лечить гнойные раны самостоятельно в домашних условиях.
Солевой раствор
Для приготовления понадобиться соль и вода в соотношение 1 к 10. Нужно делать частые примочки, продолжительностью в 10-15 минут. Помогают уменьшать отечность, выводить гной.
Алоэ
Растение известно каждому человек своими ранозаживляющими и противобактериальными действиями. Алоэ нужно прикладывать к ране в виде компресса. Для этого листья нужно измельчить и выдавить из них сок.
Йод
Им необходимо обрабатывать участки кожи вокруг ранки. Это позволит остановить распространение инфекции и снять отечность. Для компресса можно добавить в сок алоэ несколько капель йода.
Растения
Из лекарственных трав делают отвары, которыми промывают раны. Это может быть шалфей, ромашка и календула.
Мумие
Природное вещество, предназначенное для внутреннего приема. Нужно растворить 0,2 г в стакане питьевой воды. Также можно приготовить мазь для наружного применения.
Продолжительность затягивания раны зависит от конкретного случая и тяжести. Для скорейшего затягивания стоит своевременно оказать должное лечение в домашних условиях. В тяжелых случаях стоит обращаться к врачу. Если не уделить внимание тяжелым ранам, то это может привести к распространению инфекции, заражению крови, а в худших случаях даже к летальному исходу. Все это может произойти за пару месяцев.
Источник
