Лечение грибка ногтей в домашних условиях у взрослых

Около половины всех патологий ногтей приходится на онихомикоз[1]. Поражение ногтевых пластинок грибком представляет собой большую социальную и медицинскую проблему, являясь широко распространенным заболеванием с длительным периодом лечения и опасными осложнениями. Об особенностях болезни и о том, как лечить грибок ногтя в домашних условиях, расскажем в нашей статье.

Можно ли лечить грибок ногтей в домашних условиях

Онихомикоз (onyx, onychos — ‘ноготь’, mykes — ‘гриб’) — это поражение ногтя инфекционной этиологии, вызываемое патогенными или условно-патогенными грибами. Среди более чем 50 возможных возбудителей на первом месте стоят два вида трихофитов — Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, и один вид из рода эпидермофитов — Epidermophyton floccosum. В России на их долю приходится не менее 8 из 10 случаев онихомикоза. Далее в порядке убывания значимости следуют дрожжеподобные грибы из рода Candida; плесневые грибы, вызывающие скопуляриопсидоз (Scopulariopsis brevicaulis), аспергиллез (Aspergillus spp.), фузариоз (Fusarium spp.), акремониоз (Acremonium spp.) и сциталидиоз (Scytalidium spp.) ногтей[2].

Паразитарные грибы — чрезвычайно живучие микроорганизмы, они легко проникают в кожу стопы и межпальцевые складки, а затем перебираются на ногтевую пластину. Процесс воспаления может проявиться сразу же при заражении или запуститься намного позже.

Чаще всего источником инфекции выступает зараженный человек и предметы, с которыми он контактировал. В редких случаях возможно заражение от животных. Некоторые виды патогенных плесневых грибов «живут» в межплиточных швах и вентиляционных трубах ванных комнат с повышенной влажностью и редкой санитарной обработкой.

Зачастую на прием к врачу приходят пациенты с уже запущенным онихомикозом. Из-за длительного отсутствия симптомов или просто вследствие невнимательности заболевший может долго не знать о наличии грибка ногтей, но ведь и позже, когда болезнь уже невозможно не заметить и игнорировать, многие люди не задумываются о том, что подвергают опасности окружающих, в особенности свою семью. Ведь споры возбудителя могут годами сохраняться в домашних тапочках, коврах и ковриках, на предметах мебели, в душевых кабинах.

Заразиться может кто угодно, но риск значительно повышается при сниженном иммунитете, авитаминозе, нарушении обменных процессов, эндокринопатиях, хронических инфекционных заболеваниях и соматических патологиях, при местном повреждении кожи или ногтей[3]. Как правило, сочетание этих факторов риска встречается у пожилых людей, а также у тех, кто длительно или часто принимает некоторые лекарственные средства (антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды), проходит курс химиотерапии либо страдает сахарным диабетом.

Как уже говорилось, визуально онихомикоз может долго не привлекать внимания. Поэтому насторожиться следует при любом изменении цвета и потере блеска ногтевой пластины. По мере развития заболевания происходит утолщение пораженного участка ногтя, появляется эффект «изъеденности», возникают деформации. В запущенных случаях ногтевая пластина может полностью разрушиться или отделиться от ложа.

Ошибочно думать, что онихомикоз — это в первую очередь косметическая проблема. Конечно, она снижает качество социальной жизни, доставляет дискомфорт, вызывает отрицательные эмоции, но намного большее значение имеет то, что при любой клинической картине и на любой стадии заболевания пораженные ногти являются активным очагом инфекции, что создает риски заражения для окружающих людей и в первую очередь для домочадцев. Кроме того, онихомикоз может вызывать серьезные осложнения, провоцируя:

• развитие трофической язвы стоп, остеомиелита и даже гангрены у пациентов с сахарным диабетом и иммунодефицитами;
• общую сенсибилизацию организма вследствие воздействия агрессивных агентов гриба, что ухудшает течение атопических заболеваний и аллергических реакций, связанных с реактивностью организма (астмы, дерматита, крапивницы)[5];
• переход болезни в так называемый глубокий микоз, локализация которого больше не ограничивается ногтевыми пластинами и стопами, то есть заболевание переходит в системную форму, с поражением внутренних органов и систем.

Как можно понять из вышесказанного, онихомикоз требует внимательного наблюдения и специфической терапии. Врач, который занимается этой проблемой, — дерматовенеролог. Проводится лечение грибка ногтей в домашних условиях. Ниже рассмотрим средства, которые для этого применяются.

Как вылечить грибок ногтей дома: несколько рекомендаций

Сразу стоит оговориться, что лечение грибка ногтей дома и лечение грибка ногтей домашними рецептами вроде уксуса, соды, йода, настоев трав и подобного — не одно и то же. Дело в том, что народные средства неэффективны или малоэффективны. Клетки гриба способны проникать внутрь ногтевой пластины, продвигаясь за счет роста колонии, преодолевая сопротивление ткани ногтя и разрушая его[6]. Грибок, располагается слишком глубоко и надежно прикрыт самой ногтевой пластиной от влияния домашних средств. В то же время большинство препаратов, приготовленных кустарным способом, оказывают раздражающее воздействие на поверхность мягких тканей, травмируют их еще больше, что может только ухудшить течение болезни и спровоцировать присоединение новых инфекций.

К счастью, в настоящее время на вооружении дерматовенерологов имеется широкий выбор противогрибковых препаратов местного действия для результативного и относительно быстрого лечения грибка ногтей в домашних условиях. Эти лекарства называются фунгицидными средствами, или антимикотиками, и выпускаются в различных лекарственных формах. Но даже среди них многие не способны проникать на достаточную глубину или оказывать фунгицидный эффект на все возможные виды возбудителей.

Итак, для борьбы с онихомикозом предлагаются следующие средства.

• Кератолитические пластыри. В состав таких средств обычно входят мочевина, салициловая кислота или карбамид. Сами по себе они не оказывают противогрибкового действия, а применяются для размягчения ногтевого ложа перед последующей обработкой антимикотиком и для его лучшего проникновения в ткань.
• Лекарственные лаки. Представляют собой прозрачное средство с фунгицидной активностью, которое кисточкой наносят на ноготь. Обычно лаки изготавливаются на основе аморолфина (5%) или циклопирокса (8%). Эта лекарственная форма довольно удобна для применения, но, к сожалению, ее активные компоненты застывают на поверхности и не предназначены для проникновения в глубокие слои ногтевой пластины. Поэтому лаки больше подходят для лечения поверхностных поражений и профилактики онихомикоза. В европейских и американских клинических исследованиях показано, что менее 12% пациентов смогли добиться либо полного излечения от онихомикоза, либо решения проблемы на эстетическом уровне при помощи лекарственных лаков[7].
• Растворы — это то, чем лечить грибок ногтей дома более предпочтительно. Клинически доказано, что способность растворов свободно проникать в каналы ногтевой пластины и достигать действенных концентраций непосредственно в очаге скопления патогенных микроорганизмов значительно превышает эту способность у лаков[8].
• Стики и карандаши. Эти изделия не содержат средств с прямым антимикотическим действием и не подходят для лечения, однако их можно использовать для профилактики, например при посещении общественных бассейнов.
• Кремы и мази. В первую очередь они предназначены для борьбы с грибковым поражением кожного покрова. Кремы с липофильными компонентами на основе, например, нафтифина способны проникать даже в плотный роговой слой кожи и оказывать там активное действие[9]. Эти лекарственные формы подходят для эффективного домашнего лечения грибка ногтей, когда онихомикоз сочетается с дерматомикозом.

Какая бы стратегия и тактика терапии ни была выбрана врачом, важно понимать, что процесс лечения потребует времени и регулярного, ежедневного применения специального лекарственного средства. И чем раньше начато лечение, тем скорее станет заметен результат.

Современный фармацевтический рынок предоставляет широкие возможности для борьбы с микозами — с учетом локализации инфекции, типа возбудителя и особенностей организма пациента. Благодаря этому стало реальностью полноценное лечение грибка ногтей дома. К слову, большинство препаратов местного действия против онихомикоза продаются без рецепта и доступны для приобретения в интернет-аптеках.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.