Корсеты при спондилоартрозе поясничного отдела

Поясница считается вторым по уязвимости отделом позвоночника, так как именно на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка, связанная с распределением точек опоры для осевого скелета человека. Боль в пояснице – самый распространенный ортопедический симптом, с которым больные чаще всего обращаются за помощью к хирургу, ортопеду или неврологу. Она может быть связана с травами, ушибами, воспалительными процессами в мягких тканях позвоночника, дистрофическими изменениями в суставной и хрящевой ткани.
Боль в пояснице
Вторичный болевой синдром диагностируется у лиц с избыточной массой тела, а также людей, чья профессиональная деятельность требует постоянного пребывания в статическом положении или повышенных силовых нагрузок на нижнюю часть спины (спортсмены, офисные работники, водители). Для стабилизации позвонков, составляющих пояснично-крестцовый отдел позвоночника, и снижения нагрузки на мышцы спины врач может рекомендовать ношение специального корсета. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо знать, как правильно выбрать корсет для поясницы, сколько его можно носить и какая степень фиксации считается оптимальной для лечения определенной патологии. Большое значение имеет и правильно подобранный размер изделия, поэтому выбирать подходящий ортопедический корсет необходимо совместно с врачом-ортопедом.
Ортопедический корсет для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: его строение и функции
Поясница и крестец являются частью позвоночника человека – центральной части осевого скелета в виде вытянутой и изогнутой трубки, формирование которой начинается в период с первой по пятую неделю эмбрионального развития. Чтобы снизить риски врожденных пороков и дефектов развития нервной трубки плода, будущей маме рекомендуется ежедневно принимать 400-800 мкг витамина B9 (фолиевой кислоты). Позвоночник состоит из 33-34 позвонков, последовательно соединенных между собой в вертикальном положении при помощи межпозвоночных дисков.
Строение позвоночника человека
Поясница
Пояснично-крестцовый отдел состоит из 10 позвонков. Поясничные позвонки (всего их 5 штук) обладают повышенной подвижностью и создают амортизацию при ходьбе, физической нагрузке, прыжках, наклонах. Они обладают максимальной шириной по отношению к другим отделам позвоночника и высокой плотностью, так как именно на поясницу приходится основная нагрузка, когда человек принимает вертикальное положение.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Поясничный лордоз (физиологический и анатомический изгиб позвоночника вперед) формируется у ребенка в период с 5 до 12 месяцев, когда младенец учится сидеть, ползать, вставать и ходить. Чтобы избежать деформаций позвоночника в будущем, важно соблюдать рекомендации хирургов и ортопедов, например:
- не присаживать ребенка на подушку, колени и другие мягкие поверхности, если у него отсутствуют объективные признаки готовности;
- не ставить ребенка на ноги, если он сам не предпринимает попыток (исключение составляет гимнастика по возрасту);
- не злоупотреблять прыгунками и ходунками – специалисты не советуют использовать эти приспособления дольше 30 минут в день.
Прыгунки детские. За и против
Ходунки и прыгунки для малышей
У взрослого человека причинами заболеваний опорно-двигательной системы и хронического болевого синдрома в пояснице часто являются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, ожирение, эндокринные расстройства, патологии органов малого таза.
Важно! У женщин хроническая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который составляет позвоночно-двигательный сегмент человеческого скелета, может быть результатом осложненной беременности и родов. По этой причине использование специального корсета или бандажа рекомендуется всем женщинам, начиная с 16-20 недель беременности (особенно это касается пациенток, имеющих лишний вес, или тех, у кого прибавка в весе превышает рекомендуемую норму больше, чем на 10%).
Нагрузка на поясницу до и во время беременности
Крестец
Крестец – это неподвижная часть позвоночника, соединяющаяся с поясничным отделом при помощи клиновидного замыкающего поясничного позвонка и обеспечивающая соединение позвоночного столба с малым тазом. У женщин эта часть скелета более широкая и короткая, чем у мужчин, а также имеет большую степень изогнутости, необходимую для вынашивания ребенка и родовой деятельности.
Крестец и копчик
Крестец состоит из 5 позвонков и соединяется с подвздошной костью, образуя крестцово-подвздошный сустав.
Крестец, вид справа
Что такое корсеты и их разновидности
Корсет – это ортопедическое приспособление в виде пояса, выполненное из медицинского материала, пропускающего воздух и обладающего повышенной степенью растягивания. Все корсеты (ортезы) усилены вставками из пластика или металлического сплава, необходимыми для создания нужной степени фиксации. Корсеты для поясницы могут иметь высокую степень жесткости (обычно имеют 6 металлических шин) или среднюю степень компрессии. В традиционной терапии жесткие конструкции практически не используются – они необходимы для восстановления в период реабилитации после хирургического лечения позвоночного столба и серьезных травм, сопровождающихся переломами и трещинами позвонков.
Корсет для поясницы
Для лечения ортопедических и неврологических патологий пояснично-крестцового отдела используются полужесткие корсеты, выполняющие следующие функции:
- помогают разгрузить мышцы, поддерживающие осевой скелет человека, и снять нагрузку с поврежденных позвонков;
- фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении, исправляя имеющиеся дефекты и восстанавливая работу связанных внутренних органов (мочевого пузыря, мочеточников, почек и т. д.);
- уменьшают боль, вызванную смещением или защемлением позвонков.
Корсет для спины при сколиозе
Металлопластиковый корсет при компрессионном переломе
Основным показанием к применению ортопедических фиксаторов для поясницы являются хронические болевые приступы. Боли могут быть спровоцированы различными заболеваниями, например, остеохондрозом, радикулитом, грыжевыми выпячиваниями. С профилактической целью ортопедические корсеты могут быть рекомендованы людям, длительно пребывающим в одном положении, страдающим лишним весом, профессионально занимающимся спортом. Периодическое ношение корсета для поясницы также показано больным с признаками частичной дистрофии мышц, спровоцированной малоподвижным образом жизни.
Проекция скрытых блоков на позвоночнике
Согревающие пояса
Такие изделия не считаются ортопедическими корсетами, но также могут использоваться для лечения воспалительных, дегенеративных и дистрофических патологий спины, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Они выполнены из натуральной шерсти и обеспечивают выраженный согревающий эффект, помогают уменьшить воспаление, нормализовать ток жидкости в кровеносных и лимфатических сосудах.
Корсет ортопедический согревающий
Обратите внимание! Согревающие пояса не могут быть заменой ортопедическому корсету при травмах позвоночника (исключение составляют ушибы мягких тканей).
Лечебные согревающие изделия
Бандажи
Бандаж представляет собой хорошо тянущийся пояс, который не ограничивает подвижность позвонков, но при этом помогает удерживать их в правильном положении. Это щадящие фиксаторы, которые рекомендуются беременным женщинам для правильного распределения нагрузки на позвоночник и профилактики болей в спине.
Бандаж
Для коррекции послеродовых осложнений, например, расхождения костей лонного сочленения или малого таза, показано использование специальных полужестких фиксаторов для женщин с заниженной задней поверхностью.
Какой корсет выбрать: обзор изделий
Чтобы правильно подобрать подходящий корсет, необходимо предварительно проконсультироваться с ортопедом. Во многих аптеках (ортопедические аптеки) в штате имеется врач с образованием хирурга или ортопеда, но лучше, чтобы рекомендации давал специалист, назначивший лечение, на основании медицинского анамнеза, индивидуальных особенностей больного и динамики лечения, если таковое проводится.
Корсет пояснично-крестцовый EV-100, Orliman (Испания)
Корсеты Fosta
Fosta – один из самых популярных производителей ортопедических корсетов и других ортопедических изделий, необходимых для восстановления костно-мышечного каркаса после травм и повреждений. В линейке Fosta есть изделия различного ценового диапазона, а отзывы о производителе позволяют назвать изделия данной марки одними из наиболее эффективных корсетов для коррекции болевого синдрома в области поясницы.
Корсет Fosta
Фиксаторы данной марки изготавливаются из гипоаллергенных медицинских материалов, хорошо пропускающих воздух и препятствующих раздражению кожи. Они отлично прилегают к телу, не съезжают в процессе ношения и обеспечивают надежную фиксацию позвонков в анатомически правильном положении. Корсеты Fosta могут содержать от 4 до 6 ребер жесткости, поэтому у данного производителя имеются как полужесткие конструкции, предназначенные для комплексного лечения заболеваний позвоночника, так и жесткие фиксаторы, необходимые для восстановления после перенесенных травм. Они обеспечивают жесткую фиксацию позвонков и позволяют им правильно срастаться, что значительно снижает риск осложнений и сокращает время реабилитационного периода.
Корсет поясничный облегченный Fosta FS 5506
Производитель предлагает широкий ассортимент продукции, среди которого есть следующие разновидности пояснично-крестцовых ортезов:
- на сетчатой основе;
- с упругими и усиленными пластинами;
- облегченные;
- на тканевой основе;
- с дополнительными лямками;
- с турмалином;
- неопреновые;
- на шнуровке и т. д.
Корсет поясничный с турмалином Fosta F 0201
Изделия Fosta относятся к категории бюджетных средств индивидуальной реабилитации, поэтому они доступны для широкого круга пациентов, нуждающихся в ортопедической коррекции с использованием фиксирующих конструкций.
Ортезы Комфорт (Комф-Орт)
Достаточно удобные и эффективные корсеты для коррекции дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Бандаж противогрыжевой К-600 Комф-Орт
Изделия данной фирмы можно приобрести практически в любой аптеке, так как они пользуются повышенным спросом у пациентов.
- С увеличенной шириной (35 см). Усиленный поясничный фиксатор, имеющий повышенную ширину и 4 ребра жесткости. Подходит для использования в терапевтической ортопедии и восстановления после операций и травм. Эффективен для коррекции корешкового синдрома – комплекса болезненных симптомов, появляющегося у больных с поясничным остеохондрозом при защемлении спинномозговых корешков.
- С увеличенной шириной (42 см). Аналог ортопедического ортеза Комф-Орт К 614, имеющий увеличенную ширину – 42 см. Имеет две дополнительные ленты-стяжки, позволяющие подогнать изделие по фигуре больного. Данная модель может применяться для коррекции сочетанных патологий позвоночника, при которых в патологический процесс вовлекаются нижние грудные позвонки.
Корсет ортопедический поясничный К-608, Комф-Орт
- Фиксатор-пояс. Бюджетный полужесткий корсет для поясницы в виде поддерживающего пояса с упругими пластинами. Несмотря на относительно невысокую стоимость, данный корсет достаточно комфортный в использовании и обладает повышенной износостойкостью. Наиболее эффективно применение этого фиксатора при спондилезе, остеопорозе и остеохондрозе с проявлениями корешкового синдрома.
Корсеты Otto bock
Корсеты Otto bock – это дорогие и качественные изделия для коррекции патологий позвоночника, отличающиеся повышенной износостойкостью и максимальным удобством в использовании.
- Carezza 50R40. Высокий фиксатор пояснично-крестцового отдела позвоночника, имеющий 4 гибкие пластмассовые шины. Ткань изделия пропускает воздух, благодаря чему кожа под корсетом не потеет и не раздражается. Обеспечивает необходимую степень компрессии, нормализует мышечный тонус и фиксирует анатомически правильное положение позвонков.
Пояснично-крестцовый бандаж Lumbo Carezza Otto Bock 50R40
- Direxa Stable 50R54. Жесткий корсет для поясницы, имеющий трехточечные крепления и 4 ребра жесткости. Пластины внешнего каркаса выполнены из металла, что позволяет обеспечить необходимую фиксацию позвонков за счет повышения внутрибрюшного давления.
Пояснично-крестцовый корсет, жесткий Lumbo Direxa Stable
- Direxa High 50R52. Фиксатор для поясницы средней жесткости, имеющий 4 гибкие пластины из пластмассы и двухточечные крепления. Отличается большей высотой, за счет чего может применяться для коррекции патологий нижнегрудного отдела позвоночника. Корсет усилен шинами, позволяющими адаптировать изделие к анатомическим особенностям тела больного.
- Direxa 50R50. Модель прямого кроя в виде эластичного пояса. Имеет среднюю степень жесткости, применяется при умеренном болевом синдроме и нарушении мышечного тонуса в области крестца и поясницы.
Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды, а также правила выбора и использования ортопедических поясов для пояснично-крестцового отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Примерные цены
При покупке большое значение имеют не только характеристика товара, но и его стоимость, особенно если речь идет о социально уязвимых слоях населения. Чтобы людям, ищущим корсет для поясницы, было проще сориентироваться в ценах, в таблице ниже приведена примерная стоимость самых популярных ортезов.
Таблица. Средняя стоимость ортезов для поясницы.
Производитель товара и модель фиксатора | Средняя стоимость в интернет-ортеках |
---|---|
Fosta F 5501 | 1900 рублей |
Fosta F 5505 | 3300 рублей |
Fosta F 5210 | 3600 рублей |
Комф-Орт К 614 (35 см) | 2000 рублей |
Комф-Орт К 614 Ш | 2500 рублей |
Комф-Орт К 608 | 1600 рублей |
Fosta F 4605 | 1800 рублей |
Otto bock Carezza 50R40 | 6000 рублей |
Otto bock Direxa Stable 50R54 | 12000 рублей |
Otto bock Direxa High 50R52 | 10900 рублей |
Otto bock Direxa 50R50 | 9000 рублей |
Выбор и стоимость ортезов для поясницы
Пациенты, приобретающие изделия для реабилитации и восстановления в ортопедических салонах, должны знать, что они имеют право на получение компенсации от ФСС в соответствии с Законодательством РФ. С перечнем товаров, которые попадают в этот список, можно ознакомиться на сайте ФСС или непосредственно в салоне, где планируется приобретать ортез для поясницы.
Видео — Применение корсета при поясничных болях
Лечение – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Лечение – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Корсет для спины используется в целях решения разных проблем с мышцами и позвоночником. Из-за продолжительного нахождения в сидячем положении или после интенсивных нагрузок могут возникнуть патологии или травмы спины. Чтобы избежать неприятных заболеваний, можно купить корсет для спины в качестве профилактического средства.
Интернет-магазин «Ортека» предлагает большой выбор корсетов ведущих производителей по выгодным ценам. У нас Вы можете приобрести изделия для коррекции осанки, профилактики заболеваний и травм спины.
Виды
Корсет может быть эластичным, жестким, полужестким, согревающим. Также бывает корсет для осанки, который корректирует сутулость или используется в профилактических целях. Модели созданы из материалов, не заметных под одеждой.
Изделия делятся на несколько видов и бывают:
- поясничными;
- грудопоясничными;
- пояснично-крестцовыми;
- для грудного отдела позвоночника;
- на колено;
- на плечо;
- на тазобедренный сустав.
Грудопоясничные изделия носят после оперативного вмешательства, проведенного на конкретных отделах позвоночника. Ортопедический корсет назначают при радикулите, межпозвоночной грыже. Он снимает боль, убирает неприятные симптомы. Пояснично-крестцовый пояс рекомендуют людям, подверженным тяжелым физическим нагрузкам. Он предупредит развитие травм и возникновение болей в спине.
Когда требуется носить корсет
Корсет для позвоночника необходимо носить при наличии целого комплекса патологий и состояний, среди которых:
- спондилит и спондилоартроз;
- остеохондроз;
- постоянные нагрузки на позвоночник;
- хронический радикулит в стадии обострения;
- смещение позвонков, сопровождающееся сильными болями;
- межпозвоночные грыжи с болевым синдромом;
- опущение органов, расположенных в брюшной полости;
- мышечная дистрофия;
- реабилитационный период после травм и оперативных вмешательств.
Также изделие полезно носить для профилактики травм поясницы, предупреждения развития межпозвонковых грыж и в целях закрепления эффекта после мануальной терапии или лечебной физкультуры.
Преимущества
Корсет для осанки спины и другие виды профилактических и корректирующих изделий обладают целым комплексом достоинств, среди которых:
- изготовление из влагонепроницаемых, гипоаллергенных, эластичных материалов, не вызывающих раздражение на коже;
- обезболивающий эффект;
- максимальный комфорт в носке;
- возможность ношения в любое время года: корсет практически не заметен под одеждой, в том числе и под тонкой;
- высокая износостойкость;
- хорошее прилегание к телу;
- наличие петель для пальцев, облегчающих надевание изделия;
- ребра упругости в конструкции, благодаря которым ткань не скручивается при наклонах;
- обеспечение массажного и согревающего эффекта.
В интернет-магазине «Ортека» Вы можете выбрать корсет любого типа. Помощь в выборе окажут наши консультанты, с которыми можно связаться, используя указанные на сайте контакты. Доставка выполняется в сжатые сроки по Москве и МО. Также Вы можете посетить любой из наших салонов.
Источник
2 Август 2019
11596
Частная форма остеоартроза спондилоартроз позвоночника представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое при отсутствии комплексного лечения неуклонно прогрессирует и со временем может приводить к тяжелым последствиям. Чаще всего диагностируется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, в том числе и пояснично-крестцового. Крайне редко наблюдается умеренный спондилоартроз грудного отдела 2 степени, так как этот отдел достаточно ограничен в подвижности и не испытывает больших нагрузок.
Для заболевания типично разрушение хрящевой ткани фасеточных и межпозвоночных суставов, впоследствии в патологический процесс вовлекаются соединительнотканные и костные структуры позвоночника. Поэтому отсутствие должного внимания к нему приводит изначально к снижению работоспособности, а в запущенных случаях – к инвалидизации. Поэтому важно как можно быстрее обращаться к врачу, если проявились симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Дать полноценную консультацию, касательно заболевания, и подобрать оптимальную тактику лечения способны специалисты «SL Клиника». У нас вас ждет теплая атмосфера, вежливый персонал и комфортные условия прохождения диагностических и лечебных процедур.
Причины развития
Заболевание относится к числу возрастных и диагностируется у 90% людей старше 65 лет. Но в последнее время отмечается тенденция его «омоложения», так как уже нередко у людей от 30 лет обнаруживаются деформирующий спондилоартроз поясничного отдела и протрузия межпозвонковых дисков.
Причины этого кроются в ускорении течения естественных дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Уже с 25 лет процентное содержание влаги в ней снижается, в результате хрящи постепенно становятся менее эластичными и прочными, в них формируются очаги склерозирования. Немаловажное значение имеет и снижение двигательной активности, что влечет развитие застойных явлений и нарушение питания суставов.
Поэтому уже в молодом возрасте появляются предпосылки для развития патологии. Существенно повышают вероятность этого:
- остеохондроз;
- травмы позвоночника, в особенности подвывихи суставов;
- аномальное строение позвоночника, включая сакрализацию, люмбализацию, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов и незаращение дужек позвонков;
- выраженное ожирение;
- аутоиммунные заболевания;
- наследственная предрасположенность.
Особенно велика роль в развитии спондилоартроза позвоночника. Для него типично уменьшение высоты межпозвоночных дисков, что приводит к резкому увеличению нагрузки на фасеточные суставы и ускорение их изнашивания. Это провоцирует механическое сдавливание позвонков и их «расплющивание», что приводит к нарушениям трофики и образованию костных выступов на их краях. В результате при поражении, например, позвонков L5–S1, диагностируется уже спондилез и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Эти процессы сопровождаются проявлением признаков нестабильности суставов при поворотах и наклонах, ограничением амплитуды движений. Деформация околосуставных сумок провоцирует появление признаков реактивного воспаления, что вызывает резкие боли. Нередко они достигают такой выраженности, что лишают человека трудоспособности.
Виды и степени спондилоартроза
В зависимости от особенностей течения болезни выделяют несколько типов, но чаще обнаруживается:
- деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – сопровождается деформацией позвонков остеофитами;
- дегенеративный спондилоартроз – типично разрушение поверхностей суставов в местах соединения пораженного позвонка с ребрами и его межпозвоночным диском;
- полисегментарный – диагностируется, когда патологический процесс охватывает 2 и более отделов.
В развитии заболевания выделяют 4 этапа. Начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника не сопровождается изменениями в самочувствии больного, но уже на второй стадии возникают болевые ощущения, повышается утомляемость. Это обусловлено началом разрушения сустава и возникновением неравномерной нагрузки на мышцы. В результате могут защемляться нервы и кровеносные сосуды, что еще более усугубляет ситуацию, поскольку останавливается процесс образования коллагена и эластичность хряща прогрессивно снижается.
На 3-й стадии в хрящевой ткани формируются трещины, происходит присоединение воспалительных процессов. Это приводит к образованию остеофитов незначительных размеров и нарушению работы связочного аппарата.
Наиболее тяжелой считается 4-я стадия, на которой в результате сильных дегенеративных изменений и сращивания позвонков между собой, нарушается иннервация и отключаются двигательные функции, что является необратимым процессом. Если заболевание охватывало сразу несколько сегментов, например, был диагностирован спондилоартроз L4–S1, возможно развитие сильного болевого синдрома.
Поэтому крайне важно диагностировать патологию как можно раньше, пока еще сохраняются высокие шансы на выздоровления. Раннее обращение в «СЛ-Клиника» поможет вам в кратчайшие сроки понять, что послужило причиной ухудшения состояния и получить помощь высококвалифицированных специалистов.
Клиническая картина
Поскольку фасеточные суставы представляют собой хорошо иннервируемые образования, наиболее ярко выраженным признаком заболевания является боль. В остальном симптоматика заболевания зависит от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для него характерно:
- дискомфорт при продолжительной нагрузке, долгом сидении или ходьбе;
- резкие боли при поворотах, наклонах, смене положения тела;
- нарушения осанки и походки;
- мышечная слабость и утренняя скованность движений;
- дискомфорт вплоть до сильной боли в спине при движениях, изменении положения тела и проходящий в состоянии покоя;
- хруст в спине.
Также характер проявлений болезни зависит от локализации пораженного диска. Поэтому спондилоартроз L5–S1 и спондилоартроз L3–L4, особенно при вовлечении нервов в патологический процесс, могут проявляться по-разному. В первом случае будет преобладать дискомфорт в нижней части ног, ступнях, тазу, а во втором вероятнее будут страдать функции половых и мочевыделительных органов.
В отдельных случаях диагностируется обширное поражение позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L3–S1. Это проявляется совокупностью симптомов, поэтому представляет некоторые трудности при постановке предварительного диагноза. В таких ситуациях больные жалуются на боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах, поворотах, физической работе, дискомфорт в ногах и нарушения работы орг