Киста на поясничном отделе позвоночника симптомы
Доброкачественная опухоль, представляющая из себя полость, заполненную жидкостью, называется кистой. Патологическое новообразование позвоночника опасно бессимптомным течением и требует скорейшего лечения.
Образовавшийся кожный мешочек, содержащий жидкость или кровь, локализуется в разных отделах позвоночника. Чаще всего киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе встречается в молодом возрасте. Располагается новообразование в районе дуг или корня позвонка, более редкое явление – киста тела сегмента позвоночника.
Причины
По природе происхождения кисты пояснично-крестцового отдела подразделяют на:
Приобретенные, появившиеся под влиянием следующих причин:
- травматический фактор: переломы, ушибы в результате падений, ударов;
- дегенеративные изменения по причине воспалительных процессов в тканях позвонков;
- тяжелые физические нагрузки при профессиональной или спортивной деятельности;
- атрофия тканей в позвоночном отделе при малоподвижном образе жизни;
- образовавшиеся гематомы;
- поражение паразитами.
Врожденные:
- внутриутробное нарушение развитие тканей позвоночника пояснично-крестцовом отдела.
к содержанию ↑
Виды
к содержанию ↑
Периневральная
Киста, образовавшаяся в результате выпячивания спинномозговой оболочки в просвет канала позвоночника, заполненная спинномозговой жидкостью, называется периневральной. Симптоматика полностью зависит от размеров новообразования: маленькая киста не доставляет неудобства, может никак не проявлять себя за всю жизнь.
При увеличении размеров, оказывается давление на нервные стволы, человек испытывает интенсивную суставную боль, которая не проходит при приеме анальгетиков. Образуется патология при нарушениях процесса развития плода на уровне эмбриона или при травмах, повлекших нарушение оттока церебральной жидкости.
Патология может быть локализована в любом позвонке пояснично-крестцового отдела. При написании диагноза указывается латинская буква, соответствующая отделу и номеру позвонка. Например, «периневральная киста на уровне s2 позвоночника» обозначает, что пораженной является область 2 позвонка крестцового отдела. Такая информация важна для назначения правильного комплексного лечения и профилактических мероприятий.
к содержанию ↑
Арахноидальная
Арахноидальная киста позвоночника поясничного отдела образуется между паутинной оболочной спинного мозга и позвоночным столбом. Оболочка новообразования образована арахноидальной тканью, заполненная ликвором. Патология может появиться у плода из-за неправильного развития, часто это обусловлено дефицитом фолиевой кислоты у беременной в первом триместре. С возрастом киста может образоваться при воспалительных процессах нижнего отдела позвоночника, с появлением протрузий и грыж.
Маленькая киста не беспокоит хозяина, с увеличением размеров патология влияет не только на появление боли в спине, но и на мочеполовую систему и кишечник. Запущенное состояние характеризуется нарушением чувствительности нижних конечностей, вследствие чего наблюдается нарушение походки.
к содержанию ↑
Параартикулярная
Параартикулярная киста поясничного отдела затрагивает ткани межпозвонковых суставов. Образовавшаяся полость в синовиальной суставной сумке заполняется синовиальной жидкостью в области фасеточных суставов. Основной причиной является патологическая подвижность отдельных сегментов позвоночника, чаще всего встречается параартикулярная киста позвоночника l4 l5.
Параартикулярное кистозное образование разделяется на:
- синовиальную: опухоль выстлана изнутри синовиальным эпителием, располагается в заднелатеральной области позвоночника;
- ганглионарную: киста не сообщается с суставной полостью и не имеет эпителия на оболочке, расположена в периартикулярной зоне.
Больной чувствует сильную боль в пояснице, чувство покалывание и онемения нижней конечности, прихрамывание при ходьбе.
к содержанию ↑
Ликворная
Ликворная киста поясничного отдела позвоночника – результат травмы, при которой образуются гематомы или некроз тканей спинного мозга. Кистозное новообразование заполняется ликвором, спинномозговой жидкостью, находящейся между паутинной оболочкой и спинным мозгом.
По месту расположения ликворная киста делится на:
- интрамедуллярную: полость с темно-красным наполняемым находится внутри спинного мозга;
- экстрамедуллярную: опухоль сформировалась над спинномозговым стволом;
- субдуральная и субарахноидальная: из-за разрыва оболочек спинного мозга при травме и образования спаек, внутри которых появляется застой ликвора.
Основным симптомом являются постоянные болевые ощущения в спине. Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами на короткий промежуток времени.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Киста поясничного отдела позвоночника вызывает следующие симптомы:
Боль поясничной области:
- острая и хроническая;
- возникающая при покое или динамической нагрузке;
- сопровождающаяся иррадиацией в ягодицу или ногу;
Другие симптомы:
- головокружение, головная боль;
- онемения и покалывания пальцев;
- нарушение походки, хромота;
- нарушение мочеиспускания и потенции, запоры;
- парезы верхних и нижних конечностей.
к содержанию ↑
Диагностика
При обнаружении характерных симптомов, вертебролог ставит диагноз после проведения комплексного обследования с помощью магнитно-резонансной томографии, ультразвукового обследования, гистологического анализа пораженных тканей на биопсию.
Киста пояснично-крестцового отдела на МРТ
к содержанию ↑
Лечение
В зависимости от тяжести состояния кисты поясничного отдела позвоночника, возможно консервативное и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано при кистозных образованиях большого размера, доставляющих страдания больному. Опухоли маленького размера поддаются комплексному консервативному лечению:
- Назначение противовоспалительных и анальгезирующих средств: баралгин, дикробкл.
- Инъекционное введение витаминов группы В (мельгамма, комбилипен), препаратов, улучшающих микроциркуляцию: пентоксифиллин.
- Рекомендована диета с достаточным количеством микроэлементов, витамина С.
- Регулярное введение препаратов для восстановления костно-хрящевой ткани: донна, ферматрон.
- При выраженной боли назначение блокады из обезболивающих средств: лидокаин, дипроспан.
- Физиотерапия включает:
- ультразвуковая терапия;
- лечебный массаж спины, противопоказание – острый период заболевания;
- иглоукалывание;
- комплекс лечебной физкультуры.
- Лечебный режим с помощью ортопедических корсетов различной степени жесткости.
Кисты небольших размеров не влияют на качество жизни больного. При соблюдении рекомендаций доктора человек может всю жизнь прожить, не испытывая негативных ощущений. Если киста разрослась до больших размеров, без операции не обойтись. При таких случаях возможна инвалидность и потеря работоспособности.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия
Позднее обращение к доктору, несоблюдение рекомендаций по лечению, профилактике может привести к следующим состояниям:
- парезы нижних и верхних конечностей;
- хромота;
- парализация нижней части тела;
- бактериальный менингит оболочек спинного мозга.
к содержанию ↑
Профилактика
- Правильное питание с достаточным количеством кальция.
- Контроль веса.
- Регулярные занятия физкультурой.
- Исключение тяжелых физических нагрузок.
- Избавление от вредных привычек: курение и алкоголь.
- Регулярное обследовавание позвоночника на наличие патологических изменений.
к содержанию ↑
Вывод
Киста позвоночника может появиться у любого человека с ранних лет до преклонного возраста. Своевременное обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Соблюдение ортопедического режима, правильного питания поможет предупредить патологические состояния в поясничном отделе спины.
Источник
Киста позвоночника – патологическое образование или опухоль, содержащая внутри ликвор – жидкость. Обычно киста находится в области шеи или крестца. В начале формирования патологии человек не замечает никаких симптомов. Однако, по мере роста образования ощущается сильная тянущая боль, которая не может пройти даже после применения обезболивающих лекарств. Наиболее подвержены данной патологии люди от 20 до 40 лет, чья деятельность напрямую связана с тяжелыми нагрузками. В пожилом возрасте киста формируется как симптом суставных заболеваний.
Обычно киста находится в области шеи или крестца.
Этиология
Причин возникновения несколько, среди них могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей. Киста может быть приобретенной или врожденной. Врожденная указывает о неправильном образовании тканей эмбриона. Кисту в таком случае диагностируют позже, в 15-18 лет. У врожденной другие симптомы, иные нарушения в системах и в органах, которые трудно выявить без специальной диагностики и анализов.
Cреди причин возникновения могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей.
Основные причины:
- опухоли в спине;
- повреждения спины, переломы костей;
- воспаления тканей из-за развития артроза, сколиоза, остеохондроза или других болезней суставов;
- расстройство позвоночника в связи с отсутствием двигательной активности;
- ожирение, ведущее к накоплению жидкостей и формированию кисты;
- кровотечения из лопнувших сосудов.
Профилактические меры позвоночных образований
Миновать нежелательные последствия для позвоночника, особенно тем, кто попадает в группу риска, позволят следующие предписания:
- Ввести правильный и сбалансированный рацион, в котором обязательно присутствие достаточного количества минеральных, витаминных и других полезных веществ.
- Нужно свести к минимуму сильные физические нагрузки на позвоночный столб, исключить травмоопасные виды спорта, работу с поднятием тяжестей.
- Требуется регулярная физическая активность. Преимущество стоит отдать плаванию или йоге – это щадящие нагрузки, укрепляющие позвоночный столб и спинной тонус.
- Установить контроль над массой тела, лишних килограммов нужно избегать, так как это отразится на позвоночнике и опорно-двигательном аппарате.
- Люди, находящиеся в зоне риска, должны периодически сдавать анализы для своевременного обнаружения воспалительного процесса.
Такая своевременная диагностика и правильная терапия, в отсутствие иных симптомов, поможет вылечиться.
Клинические симптомы
Киста может находиться в позвоночном стволе и спинном мозге. Болевой синдром появляется одновременно в нескольких местах, по всей длине позвоночника. Но долгое время патология не будет проявляться, пока не достигнет определенного размера. Помимо боли больной может страдать расстройством центральной нервной системы, в его походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой.
Помимо боли в походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой.
Самыми распространенными являются следующие симптомы:
- болезненные ощущения в спине;
- странные ощущения в руках и ногах, потеря чувствительности;
- резкая боль в позвоночнике при движениях;
- боль в определенном положении тела;
- высокое давление;
- расстройства нервной системы;
- онемение рук или ног;
- нарушение работы кишечника и желудка;
- потеря контроля мочеиспускания, недержание;
- сутулость, измененная походка;
- быстрая утомляемость, усталость.
Рентген и МРТ позволят заметить даже небольшие образования на ранних стадиях.
Для правильного диагностирования проводят полное обследование. Сначала делают рентген в нескольких проекциях. Затем МРТ. Это позволит заметить даже небольшие образования на ранних стадиях.
Диагностика кисты позвоночника
Лечение периневральной кисты позвоночника назначается только после комплексного обследования больного. Диагноз устанавливает невролог или нейрохирург. В нашей клинике современный диагностический комплекс, что позволяет обнаружить кисту в поясничном отделе позвоночника на начальных стадиях и максимально точно ее исследовать. После осмотра у доктора пациенту назначается:
- забор общих анализов крови и мочи;
- пункция пораженных клеток;
- прохождение рентгена спинных участков;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- УЗИ.
КТ и МРТ считаются сегодня наиболее эффективными методами исследования новообразований. Данные способы диагностики позволяют определить место локализации опухоли и ее размеры, а также возможность врастания в окружающие ткани.
Последствия и осложнения
Последствия опухолей и новообразований позвоночника сильно сказываются на здоровье человека, потому что симптомы усиливаются из-за увеличения самой опухоли. Жидкость постоянно накапливается, из-за этого растягиваются стенки образования, давление увеличивается внутри. Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы, особенно страдают от этого нервные узлы и окончания.
Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы.
Нервы под давлением отмирают, так как необходимая для функционирования жидкость не поступает к клеткам. Кожа становится намного менее чувствительной, больной не чувствует боли с этой области и воздействия высоких и низких температур. Происходит анемия, потеря чувствительности или судороги.
При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж, изгиб позвонков или даже смещение дисков. Возможно воспаление или нагноение этих образований, есть риск возникновения сепсиса.
При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж.
Такие последствия ведут к смерти человека, поэтому требуется скорейшее лечение, внимательное отношение к здоровью, всем симптомам и осложнениям. Обращаться к специалистам и врачам необходимо сразу же.
Причины возникновения патологии
Боковая шейная киста является наследственной болезнью и выявляется после рождения. Она появляется по причине нарушенного развития жаберной щели и дуг, появление полой кисты происходит на 5 неделе вынашивания плода.
Стоит уточнить, что боковая форма опаснее срединного типа, так как при отсутствии адекватного лечения перерождается в рак. Кроме этого, при увеличении эта форма кисты шеи повреждает нервные окончания, что провоцирует развитие патологических изменений в организме. Как и остальные формы полых кист, боковая может самостоятельно вскрыться, что ведет к появлению незаживающих свищей.
Срединная форма заболевания у взрослых бывает результатом следующих факторов:
- лимфаденит;
- онкологический процесс;
- травмирование;
- инфекционные патологии.
У 65% больных новообразование нагнаивается, что провоцирует нарушение глотательной функции и работы речевого аппарата. В отдельных случаях подобная киста тоже может самостоятельно вскрыться.
Точные причины возникновения патологии во время роста плода не выявлены. Однако специалисты выделяют несколько факторов, способствующих развитию болезни:
- Генетическая предрасположенность к появлению кист на шее. Если у кого-нибудь из близких родственников есть подобное заболевание, то оно может диагностироваться и у новорожденного ребенка.
- Постоянный стресс, нервное перенапряжение матери во время роста плода.
- Злоупотребление алкогольной и табачной продукцией.
- Использование антибиотиков, обезболивающих в период вынашивания плода, особенно в первом триместре.
- Системные либо хронические патологии у матери.
Классификация
Киста может образовываться в разных местах, по разным причинам. Поэтому эти образования разделяют на множество видов.
Периневральная
По-другому называется синовиальной кистой позвоночника. Находится киста в шейном отделе позвоночника, обычно она врожденная. Основное отличие ее заключается в небольших размерах и отсутствии значительных симптомов. Выглядит она как маленький мешок. Стенки кисты образованы спинномозговыми нервами, а внутри находится ликвор.
Обладает небольшими размерами и выглядит как маленький мешок.
Практически единственным симптомом является долгая боль, которая возникает после больших нагрузок на спину и ноги. Образование достигает 1,5 см, лечат терапией, направленной на прекращение роста опухоли и снижения давления. При больших размерах удаляют хирургической операцией.
Периартикулярная
Этот вид преимущественно образуется в области шеи и межпозвоночного сустава. Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав.
По своему значению периартикулярная киста позвоночника – продолжение суставной сумки, окружающее суставы между позвонками и в плече. Может быть врожденной, формирование обычно начинается еще в утробе из-за проблем с ростом костей. Однако возможно появление патологии, как последствия травмы или слишком больших нагрузок.
Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав.
Симптомы периартикулярной кисты уже более точные и ярко выраженные:
- Периодические головокружения.
- Повышенное давление крови в сосудах.
- Ослабленная чувствительность рук и спины.
- Боли в шее, которые распространяются по всей длине позвоночника.
Лечить образование невозможно, удаляют только при помощи операции.
Если с диагностикой или самой операцией затянуть, то произойдет паралич рук или другое неврологическое расстройство.
Может нарушаться функциональность движений от воздействия на суставы.
Сирингомиелическая
Эта опухоль позвоночника считается самой опасной для человека. Она не срастается с другими тканями, но способна вытеснять хрящевую ткань и занимать ее место. Может вызвать сирингомиелию, другие заболевания нервной системы.
Сирингомиелическая киста поражает только шейный отдел.
Также человек ощущает сильную боль в спине. Поражают только шейный отдел, необходимо проводить хирургическую операцию по удалению.
Солитарная
Опухоль возникает в костях, больше других поражаются трубчатые кости. Значительно чаще встречается у детей в возрасте от 6 до 16 лет. Если ее устанавливают у взрослого человека, значит киста осталась в результате другого заболевания. Симптомы ее разнообразны и зависят от того, где находится опухоль. У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка человека, иногда заметно, что он хромает.
У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка.
Нет лекарственных препаратов, которые могут избавлять от таких образований. Солитарная киста удаляется хирургическим путем.
Ликворная
Этот вид диагностируется как киста в спинном мозге шейного отдела, внутри него находится ликворная жидкость. Нет определенных симптомов опухоли, потому что они зависят от места, в котором она образовалась. Чаще всего человек чувствует болезненные спазмы в области грудных позвонков и шеи. Распространены и нарушения в работе органов, обычно желудка, кишечника и печени.
Киста Тарлова
Второе название опухоли позвоночника Тарлова – арахноидальная. Имеет вид мешочка с ликвором внутри. Стенки образованы эпителиальной тканью, которая покрывает спинной мозг. Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного. Чаще расположена в нижней части спины. Арахноидальная киста позвоночника сильно мешает правильной работе позвонков, но человеком долго не ощущается, пока не достигнет размеров при которых киста станет зажимать нервные узлы.
Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного, но чаще в нижней части спины.
Точная причина возникновения не установлена. Врачи предполагают, что патология позвоночника связана с неправильным или повышенным развитием нервной ткани. Лишние клетки скапливаются в одном месте и формируют опухоль.
Лечат арахноидальную кисту крестцового отдела позвоночника двумя способами: консервативно или оперативно. Метод лечения зависит от размера кисты позвоночника. Если она небольшая и не вызывает особой боли у человека, то применяют консервативное лечение. При больших размерах образования, которое доставляет сильную боль человеку, проводят операцию по удалению кисты.
Эпидермоидная
Такие опухоли встречаются в пояснице и в крестцовом отделе позвоночника. Их рост вызывает болезненные ощущения, которые продолжаются достаточно долго. Обычно образуются у людей до 35 лет.
Появляются в основном в результате неправильного внутриутробного развития.
У этого вида кисты внутри есть несколько слоев эпителия, который представляет собой густую упругую жидкость. Развиваются эти образования позвоночника в основном в результате неправильного внутриутробного развития. Эпидермис в фазе эмбриона формируется с патологией. Лечить такую кисту придется только удалением, потому что лечение консервативными способами не дает никаких результатов.
Аневризматическая
Имеет обычный вид мешочка, внутри такой опухоли содержится кровяная масса.
Этот вид кисты возникает как результат физических повреждений спины. Обычно она становится последствием переломов или ушибов. Она имеет обычный вид мешочка, но внутри такой опухоли содержится не ликвор, а кровяная масса. Аневризматическая киста крестцового отдела позвоночника провоцирует за собой возникновение других опухолей, способствует разрушению костей позвоночника. Увеличивает риск тяжелых последствий при повреждениях.
Возникает эта киста в шее или пояснице. Развитие этой опухоли вызывает дорзальную протрузию. Устанавливаются проблемы с межпозвоночными дисками, происходит их выпячивание, после травм или при воспалении, вызванным иным заболеванием. Поврежденные диски вызывают новые образования. Если есть подозрения на формирование опухолей, делают анализы и исследования, чтобы выяснить, есть ли другие заболевания. Иногда устанавливают тяжелые осложнения, которым данная патология поспособствовала.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не помогло, врачом назначается операция.
В зависимости от поставленного диагноза применяется:
- Паравертебральная блокада – анестетический раствор на основе новокаина, часто в сочетании с преднизолоном, чтобы увеличить эффект обезболивания и возникновения отёка или антифлогистии. Препараты вводит врач в место сильных болей.
- Эндоскопия – удаление тела опухоли с помощью эндоскопа сквозь небольшое отверстие. Действие осуществляется с помощью видеокамеры. Вмешательство малотравматично, но требует наличия специального оборудования, фиксирующего позвоночно-двигательный сегмент.
- Конкретное иссечение – полное удаление кистозного образования, которое становится причиной повреждения сегмента позвоночника. Возникновение рецидива минимально.
- Удаление лазером происходит через надрез кожи, саму кисту прижигают вплоть до полного исчезновения. Такое вмешательство бескровно, малотравматично, случай рецидива – 0,1%.
- Лучевая вмешательство – используют, только если есть абсолютные противопоказания к традиционным методам. Осуществляется в стационаре.
Лечебные методы
Лечение назначает врач только после установления конкретного диагноза. При небольших образованиях назначают препараты, которые нужны для снятия воспаления, уменьшения боли и повышения иммунитета. Возможно лечение кисты позвоночника без операции. Пациенту противопоказаны тяжелые нагрузки. Когда опухоль достигает больших размеров, проводят операцию.
Хирургическое воздействие
Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем. Операцию может проводить только высококвалифицированный врач, он должен не задевать нервные пучки, чтобы не вызвать паралич.
Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем.
После удаления назначают постельный режим с приемом определенных препаратов. Восстановление продлится от трех недель до одного месяца.
Народная медицина
Девясил применяется по половине стакана два раза в день.
Нередко приходится обращаться к народной медицине, чаще всего применяют девясил. Его настойка применяется по половине стакана два раза в день. Используют так же сок чертополоха. Сок настаивают несколько дней, и выпивают по 25 миллилитров дважды в день.
Самолечением заниматься не стоит, потому что киста может спровоцировать тяжелые последствия.
Народная медицина применяется, как дополнительное лечение, а не основное. Всегда нужно обращаться к врачу.
Настой чаги
Чагу в простонародье также называют березовым грибом. Чтобы сделать из нее настой, надо 200 г чаги высыпать в литровую банку и залить крутым кипятком. Первоначально ее настаивают 6 часов. Затем этот настой сливается и доводится до кипения, но не кипятится. После этого добавляется натертый на терке выжатый гриб, и раствор настаивается в тепле в течение еще сорока восьми часов. Таким образом, мы получаем лекарство, которое надо пить утром, в обед и вечером, до еды. Двух месяцев данного курса будет достаточно чтобы оценить результат.
Источник
