Энтерит симптомы лечение в домашних условиях
Энтерит – это изменение морфологии и функциональных способностей тонкой кишки воспалительного и невоспалительного генеза. Острое заболевание, особенно инфекционного происхождения, протекает быстро и без серьезных последствий. Хроническое поражение тонкой кишки приводит к тяжелым нарушениям всех видов обмена веществ (минерального, липидного, углеводного, белкового), существенно снижает качество жизни больного.
Классификация
В основе классификации этого заболевания лежат несколько принципов:
- преимущественная локализация патологического процесса;
- предположительная причина заболевания;
- характер происходящих морфологических и функциональных изменений;
- степень тяжести состояния больного;
- фаза болезни (ремиссии или обострения).
По течению
- острый энтерит (продолжительность менее 3 месяцев);
- хронический энтерит (продолжительность клинической симптоматики превышает 6 месяцев).
По локализации
В некоторых случаях представляется возможным определить преимущественную локализацию патологического процесса:
- дуоденит (поражение двенадцатиперстной кишки);
- еюнит (изменения тощей кишки);
- илеит (патология подвздошной кишки).
По причине, вызвавшей заболевания
Наиболее важной составляющей классификации является этиология энтерита, то есть причины, спровоцировавшая развитие клинической симптоматики:
- паразитарный (амебиаз, лямблиоз, балантидиаз);
- инфекционный (сальмонеллез, шигеллез, стафилококковый, парвовирусный, коронавирусный);
- токсический (воздействие свинца, цинка, ртути, фосфора, мышьяка);
- медикаментозный (длительный прием НПВС, антибиотиков, цитостатиков);
- алиментарный (длительное несбалансированное питание);
- радиационный;
- после перенесенных оперативных вмешательств на кишечнике;
- как результат врожденных или приобретенных аномалий строения кишечника (короткая тонкая кишка, недостаточность илеоцекального клапана);
- вторичные (на фоне ишемической болезни сердца, системные болезни соединительной ткани).
По одновременному поражению других отделов кишечника
Нередко отмечается сочетанное поражение пищеварительного канала, то есть поражение не только тонкой кишки, но и толстой. В соответствии с локализацией патологического процесса выделяют:
- гастроэнтерит (изменения внутри желудка и кишечника);
- энтероколит (сочетанное поражение тонкой и толстой кишки).
Вопросы классификации энтерита важны, так как в лечении различных видов этого заболевания применяется строго определенная лечебная тактика.
Симптомы
Клиническая симптоматика острого и хронического энтерита существенно отличается не только продолжительностью, но и выраженностью метаболических нарушений.
Признаки острого энтерита
Как правило, острый энтерит имеет инфекционную этиологию, поэтому отмечаются все типичные признаки кишечной инфекции:
- повышение температуры тела, иногда до 39 °С;
- общая слабость, сонливость, отсутствие аппетита;
- мучительная тошнота, эпизоды повторной рвоты;
- боли в животе разлитого характера или вокруг пупка;
- болевые ощущения спастического характера;
- диарея водянистого характера, объем каловых масс значителен, патологические примеси (кровь, гной, слизь), как правило, отсутствуют;
- развитие симптомов болезни бурное, связано с употреблением недоброкачественной еды или нарушением санитарно-гигиенических правил.
Острый энтерит при своевременном обращении к доктору и адекватном лечении заканчивается благополучно. Осложнения с наибольшей вероятностью развиваются у маленьких детей (первые 3 года жизни), пациентов с хронической патологией сердца и эндокринной системы. Иногда возможно затяжное течение заболевания, формирование дисбактериоза кишечника.
Признаки хронического энтерита
Хронический энтерит характеризуется периодами ухудшения состояния больного (обострение) и улучшения (ремиссия). В клинической картине доминируют не воспалительные, а дистрофические процессы (атрофия слизистой кишечника), нарушения процессов всасывания (мальабсорбция) и переваривания (мальдигестия), недостаточность одного или нескольких ферментов.
Локальные признаки (кишечные проявления)
Клинические признаки хронического энтерита уместно разделить на локальные и общие. Среди локальных отмечают:
- расстройства стула в виде частой водянистой диареи;
- каловые массы жидкие, желтого цвета с участками непереваренных мышечных волокон или сероватого оттенка с участками жира;
- увеличение количества дефекаций 4-20 в сутки;
- практически постоянный метеоризм, который усиливается во второй половине дня, уменьшается после отхождения газов и дефекации;
- болевые ощущения в животе умеренной интенсивности, связанные со скоплением газов, повреждением нервных окончаний;
- непереносимость определенных продуктов (сладкого, молочного, мучного), которая проявляется ухудшением клинической симптоматики.
Общие признаки (внекишечные проявления)
Изменение общего состояния больного хроническим энтеритом обусловлено тяжелыми нарушениями всасывания и переваривания питательных веществ. Клиническая симптоматика зависит от преимущественного поражения того или иного вида обмена веществ.
| Вид обмена веществ | Чем проявляется |
| Расстройство белкового обмена |
|
| Расстройство липидного обмена |
|
| Расстройство углеводного обмена |
|
| Расстройство минерального обмена |
|
Все больные со среднетяжелым и тяжелым хроническим энтеритом имеют несколько сходных признаков:
- нарастающая слабость и усталость;
- снижение аппетита;
- раздражительность, ухудшение памяти;
- ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Причины и факторы риска
Причины развития энтерита острого или хронического – это предполагаемая этиология заболевания, которая указана в классификации (см. выше). Целесообразно остановиться на возможных предрасполагающих факторах, провоцирующих развитие этой болезни. Среди них наиболее значимы:
- нерациональное питание (всухомятку, с большими перерывами, с перееданием, с преимущественным употреблением пряной, сладкой острой пищи);
- другая патология пищеварительного канала (язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит);
- обширные оперативные вмешательства (удаление язвы кишечника или желудка, части желудка с наложением анастомоза, резекция части кишечника);
- работа в условиях вредного производства (горячий цех, химический комбинат, ионизирующее излучение);
- случаи хронических заболеваний кишечника среди прямых родственников;
- повторные эпизоды кишечных инфекций (например, при проживании в условиях тропической климатической зоны).
В большинстве случаев играет роль комбинация нескольких провоцирующих факторов, особенно если речь идет о формировании хронического энтерита.
Методы диагностики
Доктор может заподозрить энтерит уже в процессе осмотра и опроса больного. При объективном обследовании пациента наблюдаются:
- увеличение размеров живота;
- болезненность при поверхностной и глубокой пальпации, особенно в околопупочной зоне;
- при аускультации – интенсивный шум кишечных газов, звуки переливающейся жидкости внутри петель кишечника.
Подтвердить или опровергнуть диагноз энтерита, необходимы специальные лабораторные, реже инструментальные исследования. В комплексной диагностике острого энтерита применяются:
- общеклинические анализы мочи и крови (подтверждают косвенно бактериальную или вирусную этиологию процесса);
- копрограмма;
- микробиологическое (паразитологическое, бактериологическое) исследования каловых масс с целью определения конкретного возбудителя.
В диагностике хронического энтерита более важно оценить степень выраженности метаболических нарушений, а также моторно-эвакуаторную функцию кишечника. Для этого используются:
- общеклинические тесты крови и мочи (обнаруживаются анемия; в моче – протеин и микрогематурия);
- биохимические показатели (снижение общего белка и его фракций, гипогликемия, снижение показателей липидограммы);
- копрограмма (увеличение количества каловых масс, примеси непереваренной пищи, мышечных волокон, жировых и крахмальных зерен);
- различные пробы для оценки всасывательной функции (с Д-ксилозой, лактозой, йодидом калия, хлоридом кальция, с альбумином, мечеными липидами, водородный тест);
- тесты для оценки выделительной функции кишечника (проба Трибуле, электрофореграмма, радионуклидная методика);
- реакции для определения пищеварительной функции кишечника (активность щелочной фосфатазы, энтерокиназы);
- рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
- эндоскопическое изучение состояние слизистой с последующей биопсией (при необходимости).
Дифференциальная диагностика – это сложный даже для доктора процесс поиска общих и отличительных моментов для энтерита различной этиологии и болезни Крона, болезни Уиппла, неспецифического язвенного колита.
Лечение
Терапия острого и хронического энтерита существенно отличается. При острой форме заболевания необходимо восполнить потери водно-электролитного баланса, уничтожить микробный агент. При хронической патологии более важно компенсировать происходящие метаболические нарушения.
Терапия острого энтерита
Включает диетическое питание, назначения лекарственных препаратов. Допускается лечение в домашних условиях, желательно под контролем врача.
Первая помощь
Заключается в отказе от еды и постельном режиме. Если у человека повторная рвота и попытки выпить даже небольшое количество жидкости приводят к рвоте, то необходима помощь в условиях стационара – внутривенное введение жидкости. Если рвота отсутствует, то больной должен пить жидкость (минеральную воду без газа, кипяченую воду) небольшими глотками каждые 10-15 минут.
Диетическое питание
В первые сутки полагается голод. По мере улучшения состояния пациента разрешаются сухарики, кефир нежирный, овощной суп без мяса, каши, сваренные на воде. В последующие дни разрешается постепенное расширение пищевого рациона.
Лекарственные препараты
Все медикаментозные назначения должен сделать доктор. В комплексной терапии острого энтерита применяются:
- антимикробные препараты (фтазин, фталазол, фуразолидон);
- растворы для пероральной регидратации (Оралит, Регидрон);
- ферментные препараты для улучшения процессов переваривания (панкреатин);
- сорбенты (Энтеросгель);
- про- и пребиотики.
Длительность терапии острого энтерита обычно не превышает 5-7 дней.
Терапия хронического энтерита
Вылечить хронический энтерит полностью возможно только в редких случаях. Главная цель терапии – достичь длительного периода ремиссии. Лечение назначает врач, а пациент соблюдает все его рекомендации в домашних условиях. Терапия в стационаре требуется только в случае тяжелого общего состояния больного и выраженных метаболических нарушений.
Диетическое питание
Пищевые ограничения пациенту с хроническим энтеритом показаны постоянно, то есть необходимо полностью пересмотреть свой рацион, так как некоторые продукты подлежат полному исключению.
| Нерекомендуемые продукты | Рекомендуемые продукты |
|
|
Лекарственные препараты
Медикаментозные назначения определяются степенью выраженности метаболических нарушений. Могут быть назначены:
- ферментные препараты (панкреатин);
- препараты железа и витаминов группы В;
- лоперамид (для уменьшения моторики кишечника);
- спазмолитики (дротаверин).
Длительность применения того или иного средства устанавливает доктор.
Возможные последствия и профилактика
Неполноценное пищеварение – это причина метаболических нарушений и ухудшения качества жизни пациента. Угрозу для жизни представляет только хроническое заболевание без адекватной терапии. Острый энтерит без лечения, особенно тяжелый вариант болезни, может привести к летальному исходу вследствие развития шокового состояния.
Универсальных средств нет. Все, что знакомо каждому человеку, как здоровый образ жизни может быть рассмотрено как профилактика развития острого и хронического энтерита.
Источник
В этой статье мы рассмотрим лечение энтерита народными средствами в домашних условиях.
Общие сведения
Энтерит хронический — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкой кишки. Протекает с нарушением функций тонкой кишки и структурными изменениями ее слизистой оболочки вплоть до атрофии.
Энтерит может быть следствием различных инфекций, гельминтозов, недостатка или отсутствия некоторых ферментов, злоупотребления антибиотиками, слабительными и алкоголем, проведения лучевой или химиотерапии при раке, аллергии и многих других факторов. Часто отмечается избыточный рост бактерий в тонкой кишке, ухудшающий течение энтерита.
Симптомы энтерита
- Характерны тупые боли в околопупочной области, понос, повышенное газообразование и вздутие живота, связанные с нарушениями переваривания пищи и всасывания пищевых веществ.
- Заболевание часто приводит к недостаточности витаминов группы B, D, К и А, а также кальция, железодефицитной анемии, истощению.
- При тяжелом течении могут возникать слабость и головокружение после еды.
Когда обращаться к врачу?
При симптомах кишечного дискомфорта (боли в животе, неустойчивый стул и пр.) необходимо пройти обследование у врача.
Врачебные назначения
Обследование при энтерите
Обследование направлено прежде всего на выявление кишечных инфекций. При их отсутствии следует исключить опухолевые заболевания кишечника. Поэтому кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для уточнения диагноза врач может назначить:
- микроскопическое (копрограмма) и бактериологическое исследования кала;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия, ректороманоскопия) и пр.
Лечение энтерита
Лечение энтерита состоит в соблюдении диеты и приеме различных лекарственных средств, нормализующих кишечную микрофлору, уменьшающих метеоризм, и ферментных препаратов. Выбор этих средств является компетенцией врача. Он строго индивидуален и зависит от характера энтерита, состояния кишечной микрофлоры, возраста, сопутствующих хронических заболеваний, общего состояния организма.
Диета при энтерите
В рационе увеличивают количество белка (100 — 110 г) за счет продуктов животного происхождения (телятина, нежирное говяжье или куриное мясо, рыба, яйца, творог), незначительно уменьшают содержание жира (80 г) за счет исключения тугоплавких жиров животного происхождения (бараний, свиной и др.); причем при обострении энтерита количество жиров временно уменьшают до 60 — 70 г.
Количество углеводов существенно не меняется (около 350 — 400 г), однако ограничивают продукты, содержащие большое количество клетчатки. Последнее достигается помимо подбора продуктов тщательной механической обработкой пищи (протертые овощи и фрукты, пюре).
При поносах из пищевого рациона исключают чернослив, инжир, капусту, виноград, черный хлеб, свежевыпеченные мучные продукты, орехи, бродильные напитки — пиво, квас. Рекомендуются кисломолочные напитки с лакто- и бифидофлорой (по 100 — 200 г 3 — 4 раза в день) и несладкие соки и кисели из фруктов и ягод, содержащих дубильные вещества (черника, черная смородина, гранаты, груши и др.).
Пищу в теплом виде надо принимать 5 — 6 раз в день. Для профилактики витаминной недостаточности следует использовать поливитаминные препараты.
Во время обострения хронического энтерита рекомендуется механически щадящая пища в виде слизистых крупяных отваров, супов, протертых каш, пюре, паровых котлет, суфле и т.д.
Лечение лекарственными средствами
ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ
• Средства, нормализующие кишечную микрофлору:
Бактисубтил • Бифиформ • Хилак форте • Энтерол.
• Средства, уменьшающие метеоризм:
Метеоспазмил • Пепфиз • Симетикон (Эспумизан, Симикол) • Уголь активированный • Укроп огородный, Фенхель.
• Ферментные препараты:
Креон • Мезим форте • Панзинорм форте • Панкреатин • Панкреофлат • Панцитрат • Пепфиз • Фестал • Энзистал • Юниэнзим с МПС.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Рассмотрим лечение энтерита народными средствами, самые эффективные рецепты народной медицины.
Лечение энтерита: рецепты народной медицины для внутреннего употребления
- Шишки ольхи серой — 5 г.
Залить 1 л кипятка в термосе, настоять 2 ч, пить по 1 стакану через час после еды при затяжном поносе и болях в животе. - Трава медуницы лекарственной — 40 г.
Залить 1 л кипятка в термосе, настоять 1 ч, пить по 1 стакану 3 раза в день через час после еды при поносе, болях в кишечнике, метеоризме. Курс лечения — 2 месяца. - Трава медуницы лекарственной — 40 г, льняное семя — 15 г, плоды шиповника коричного — 10 г.
Залить 1 л кипятка в термосе, настаивать 5 ч, принимать по 3/4 стакана 3-4 раза в день через час после еды при выраженных явлениях колита с поносами. - Плоды укропа пахучего — 50 г, плоды тмина обыкновенного — 30 г, соцветия тысячелистника обыкновенного — 50 г, трава душицы обыкновенной — 30 г.
5 ст. л. сбора залить 1 л кипятка в термосе, настоять 2 часа и пить в теплом виде по 1/2 стакана медленными глотками 3-4 раза в день при вздутии и урчании в животе. Курс лечения — 1 месяц. - Трава мяты перечной, цветки ромашки аптечной, плоды тмина обыкновенного, трава зверобоя продырявленного, плоды фенхеля, корень солодки голой, плоды черемухи обыкновенной, шишки ольхи серой — по 10 г.
2 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять 1 ч и принимать по 1/2 стакана за 30 мин до еды при хроническом энтерите и дисбактериозе. - Трава горца птичьего, кора дуба обыкновенного, трава зверобоя продырявленного, исландский мох, корневище калгана, листья подорожника большого, цветки ромашки аптечной — поровну.
10 г сбора залить 0,5 кипятка, нагревать на водяной бане 15 мин, настаивать в тепле (термосе) 2 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой при энтероколите с диареей. - Кора ветвей барбариса обыкновенного, трава вероники лекарственной, трава лабазника вязолистного, листья мяты перечной, побеги омелы белой, краевые лепестки цветков подсолнечника масляного, трава пустырника пятилопастного, цветки тысячелистника обыкновенного, трава руты пахучей — поровну.
10 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 3 мин, настаивать в тепле (термосе) 2 ч. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой при сильных болях в кишечнике.
Традиционная и нетрадиционная медицина предлагают большое количество лекарств и рецептов для лечения энтерита. Однако, прежде чем приступить к лечению энтерита народными средствами в домашних условиях, желательно проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какое средство подойдёт конкретно в вашем случае. Будьте здоровы!
Источник
