Гипоплазия левой позвоночной артерии лечение народными средствами

Гипоплазия левой позвоночной артерии лечение народными средствами thumbnail

Нейрохирургические технологии

Такой сложный раздел хирургии, как операции на сосудах головного мозга, требует не только особых навыков и многолетнего опыта нейрохирурга, который должен также владеть техникой ангиохирургических и микрохирургических вмешательств.

Термин «гипоплазия» означает «недоразвитие». Такие дефекты внутриутробного развития встречаются и в артериях головного мозга. В артериях бассейна сонных артерий эти аномалии существуют приблизительно у 4% людей, а в артериях вертебро-базилярного бассейна – у каждого десятого.

Несмотря на то, что головной мозг самый энергоемкий орган и нуждается в массивном кровоснабжении, гипоплазия питающих его артерий может долго оставаться незамеченной. Это связано с особенностями системы кровообращения головного мозга.

Большая часть полушарий получает кровь из системы внутренних сонных артерий, которые образуют переднюю и среднюю мозговые артерии, а также переднюю соединительную артерию. Задняя часть полушарий, ствол мозга и мозжечок питаются из бассейна двух позвоночных артерий, сливающихся в полости черепа в основную артерию, из которой образуются задняя мозговая и задняя соединительная артерии.

За счет передней и задней соединительных артерий образуется сообщение артериальных бассейнов мозга, образующее круг. Он называется виллизиевым, и в его пределах возможен компенсаторный переток крови в участки с пониженным артериальным кровотоком, в том числе по причине гипоплазии какого-либо сегмента артерии. Именно эта особенность кровообращения мозга обеспечивает длительное бессимптомное течение большинства гипоплазий, которые нередко становятся случайной находкой.

Клинические проявления гипоплазии артерий мозга возникают на фоне другой патологии, ухудшающей условия компенсации мозгового кровообращения. Чаще всего это атеросклероз сосудов головного мозга или заболевания шейного отдела позвоночника. В результате могут возникать транзиторные ишемические атаки и ишемические инсульты.

Симптомы

Симптомы хронического нарушения кровообращения мозга зависят от сосудистого бассейна, в котором развивается ишемия ткани мозга. Всех пациентов может беспокоить:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в голове;
  • ухудшение памяти;
  • нарушения сна.

Для гипоплазии артерий каротидного бассейна также характерны слабость и/или онемение в конечностях, нарушения речи. Для ишемии в бассейне позвоночных артерий – нарушения координации, неустойчивость походки.

Для диагностики гипоплазии мозговых артерий и определения лечебной тактики проводятся:

  • церебральная ангиография – рентгеновское исследование артерий мозга с введенным в них контрастным веществом;
  • КТ-ангиография;
  • МР-ангиография;
  • ультразвуковое исследование (дуплексное сканирование) сосудов шеи и головы;
  • ПЭТ;
  • однофотонно-эмиссионная компьютерная томография.

Консервативную терапию препаратами, улучшающими кровоснабжение и метаболизм головного мозга, проводят, если данные выполненного обследования позволяют заключить, что она сможет предотвратить дальнейшее усиление ишемии мозга и ишемический инсульт.

Операции

Однако многие пациенты с декомпенсацией кровоснабжения мозга на фоне гипоплазии артерий нуждаются в хирургическом лечении. В ведущих нейрохирургические центрах мира проводятся сложнейшие микрохирургические операции шунтирования артерий мозга, а также малоинвазивные рентгенхирургические внутрисосудистые вмешательства – баллонная ангиопластика и стентирование артерий.

  • Шунтирующие операции на артериях головного мозга обеспечивают перенаправление кровотока в обход участка гипоплазии или сужения другого происхождения. Для формирования анастомозов используют фрагменты артерий и вен пациента. Самая распространенная операция подобного типа – экстракраниальный микроартериальный анастомоз между поверхностной височной артерией и средней мозговой артерией (она питает большую часть полушарий мозга).

Операция проходит под общим наркозом и продолжается четыре-пять часов. Сначала выделяется теменная ветвь поверхностной височной артерии (она располагается в покровах черепа). Затем проделывается трепанационное отверстие в височной кости. И далее операция проходит с использованием операционного микроскопа и микрохирургических инструментов. Выделяется крупная корковая ветвь средней мозговой артерии и соединяется с ветвью височной артерии с помощью сосудистого шва, выполненного микронитью.

Для подтверждения прочности анастомоза еще до окончания операции выполняют контактное допплеровское исследование заинтересованных сосудов.

В дальнейшем пациент находится сначала в реанимационном, а затем – в послеоперационном отделении в течение 6-7 дней. За это время неоднократно проводятся контрольные допплерография и МРТ головного мозга.

  • Баллонная ангиопластика – расширение просвета сосуда с помощью расширяющегося баллончика, который вводится с помощью катетера через прокол периферической артерии под контролем рентгеновских методов визуализации. Такие операции часто выполняют на позвоночных артериях при их гипоплазии.

Для поддержания нормального просвета сосуда баллонную ангиопластику часто комбинируют со стентированием сосуда специальной внутрисосудистой сетчатой конструкцией.

Сегодня в крупных многопрофильных иностранных клиниках используется более 400 моделей стентов. Это саморасправляющиеся конструкции из инертных для организма материалов. Они обладают памятью формы, могут устанавливаться в области извитостей и бифуркаций (раздвоений) сосудов, не деформируются с течением времени. Многие модификации длительно выделяют из своего покрытия препараты, препятствующие тромбообразованию и образованию атеросклеротических бляшек в области стента. Также относительно недавно в зарубежную практику введены стенты четвертого поколения. Это биодеградирующиеся конструкции, которые рассасываются в течение нескольких лет после выполнения функции.

Такой сложный раздел хирургии, как операции на сосудах головного мозга, требует не только особых навыков и многолетнего опыта нейрохирурга, который должен также владеть техникой ангиохирургических и микрохирургических вмешательств.

Необходимо современное оборудование – нейроэндоскопическая и микрохирургическая аппаратура, рентгенхирургические операционные, системы нейронавигации и интраоперационного мониторинга функций нервной системы, а также технически оснащенные реанимационные отделения для послеоперационных пациентов. Все эти условия созданы в крупных специализированных нейрохирургических зарубежных центрах, в которые обращаются самые сложные пациенты со всего мира.

Источник

2300 просмотров

25 июня 2020

Симптомы – раздражительность, путаю слова раз в неделю могу сказать вместо огурец – помидор
Невролог ставит диагноз ВСД и всё
Я делаю:
МРТ мозга – Отмечается выраженная асимметрия кровотока по интра- и экстракраниальным сегментам позвоночных артерий (S>D)
Рентген шеи в 2х проекциях – Рентгенологические признаки остеохондроза межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника, наиболее выраженные изменения С3/4, деформирующего спондилоартроза, косвенные рентгенологические признаки нестабильности С2-С3, С3-С4
УЗДИ БЦА – Ассиметрия диаметров позвоночных артерий, S>D. Гипоплазия правой позвоночной артерии.
К этому моменты уже появился глухой стук в левом ухе и тихий гул в ушах перед засыпанием лучше всего заметно.
Другой невролог сказал раз в год нужно будет месяц пить курс на основании заключений выше:
Достинакс и эналаприл и симптомы исчезнут
Симптомы исчезли, слова не путаю, раздражительность пропала, шум исчез.
Врач сказал Гипоплазия правой позвоночной артерии не лечится.
Через пол года опять вернулся тихий стук в левом ухе иногда и подозреваю раздражительность вернулась.
Вопросы:
1) Мне опять пропить курс и получается теперь каждые пол года нужно будет пить эти лекарства?
2) Лечится ли гипоплазия правой позвоночной артерии?
Что ещё посоветуете для лечения? Чего я ещё не знаю про свою ситуацию?
3) Шейный остеохондроз лечиться ли как-то? Говорят тоже не лечится

Читайте также:  Жжение в интимной зоне у женщин лечение народными средствами

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.
Сколько вам лет? С чем связана ваша работа?
Гипоплазия это врождённое состояние, оно не лечится. Как правило это состояние скопенсировано и угроз для жизни не представляет. Так же и остеохондроз-тоже не лечится, но поддерживается активным образом жизни, лфк, плавание.
При остеохондрозе когда есть зажим в шейном отделе позвоносника, гипоплазия может давать о себе знать в виде нарушения кровообращения головного мозга.
Поэтому: вам просто необходимо заниматься спортом (лфк, гимнастика) регулярно, следить за АД, снизить вес, следить за уровнем холестерина в крови, не допускать отложения холестериновых бляшек.
Раз в полгода проходить курс терапии, улучшающей кровообращение в сосудах головного мозга.

Егор, 25 июня 2020

Клиент

Вера, Забыл указать. 26 лет, сидячая работа, буквально с утра до вечера за компьютером

Офтальмолог, Окулист

Ну тогда тем более нужна физическая активность.
Во время работы за компьютером делайте перерыв-разминку. Неплохо бы приобрести воротник Шанца и ночную ортопедическую подушку.
Очень хорошо плавание!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! гипоплазия позвоночной артерии не лечится.
Шейный остеохондроз тоже не лечится, но возможно предупредить его прогрессирование и частоту обострений. Для этого нужно избегать вынужденных положений головы, например длительной работы за компьютером, делать зарядку для позвоночника, хорошо помогает плаванье и йога. Вожможен прием хондропротекторов, препаратов, которые улучшают трофику хряща из которого состоит межпозвоночный диск, это например терофлекс по 1 кап 3 раза в день 1 месяц, затем по 2 капсулы в деноь еще 1 месяц.
Эналаприл нужно принимать регулярно каждый день если есть проблемы с давлением.
Достинакс можете пропивать курсами по 1 месяцу через 3 месяца.

Егор, 25 июня 2020

Клиент

Екатерина, Спасибо за ответ. Забыл указать. 26 лет, сидячая работа, буквально с утра до вечера за компьютером

Невролог, Терапевт

тогда обязательно делать перерывы в работе, зарядку для шеи на рабочем месте и можете носить воротник Шанса дома или даже на работе.

Невролог

Здравствуйте. Если есть возможность прикрепите результаты МРТ и УЗДС, так как там в тексте сказаны будут цифры, сужения процентность.
Не совсем понятно, объясните Достинекс кто и зачем Вам назначил??
гипоплазия позвоночных артерий встречается у очень многих людей (почти у всех), одна артерия как парвило чуть меньше диаметром, бывают ситуации когда более выраженна чем положено. Она лечится стентированием (хирургически), но только тогда когда на это есть показания, просвет сужен более чем на 65%.
Лечить нужно примерно 2 раза в год проходить сосудиствую терапию и обязательно лфк на шейный отдел, так как остеохондроз шейного отдела так же негативно может влиять на сосуды шеи.
Шейный остеохондроз , лучше объяснить так – это процесс возрастной, как старение позвоночника, вот то что сейчас с ним конечно назад уже пойдет в обратную сторону, но лечить нужно обязательно, чтобы предотвратить прогрессирование, образование грыж. Объясните по поводу достинекса, и я Вам рекомендую сосудистый курс и как бороться с остеохондрозом.

Егор, 25 июня 2020

Клиент

Яна, Спасибо за ответ. Забыл указать. 26 лет, сидячая работа, буквально с утра до вечера за компьютером

Невролог

Рекомендации такие: сосудистая терапия как выше говорила 2 раза в год – Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день – 3 месяца.
По снимкам посмотрела – по уздс асимметрия есть, гипоплазия есть, но не критичная. Судя по УЗИ шейный отдел он не особо то и влияет на сосуды (поворотные пробы в норме), но лечить конечно же надо. На будущее МРТ шеи надо, рентген малоинформативен , диски там не видны.
Дечение шеи: ЛФК обязательно, строго каждый день гимнастику по Шишонину можно, удобна, после гимнастики обязательно надевать воротник Шанца мягкий на 2 часа, так кровоток хороший будет (легкое головокружение может быть это нормально). Движения все размеренные, плавные, не резкие, голову назад не запрокидывать. Спать на ортопедической подушке (это важно как для позвоночника , так и для сосудов шеи). И чтобы процесс дегенерации позвоночника (остеохондроза ) остановить, не дать прогрессировать – хондропроеткторы , мненравится Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день – 6 месяцев.
Добавьте к лечению ноотроп – Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день – 3 месяца, и сосуды расширяет , и для нейронов хорошо.
Витамины группы В – Нейробион по 1 таб 3 раза в день – 1 месяц.
Когда сидите долго периодически тоже надевайте воротник Шанца.

Читайте также:  Остеоартроз коленного сустава его лечение народными средствами

Егор, 25 июня 2020

Клиент

Яна, спасибо за рекомендации. А есть какие-то дешевле аналоги терафлекса и нейробиона?
Что думаете по поводу мексидола? Мне его тоже назначали, пил, было лучше.

Невролог

Вот аналог Терафлекса – Артра , его назначают по 1 таб 2 раза в день – 3 недели, затем 1 таб 1 раз в день 6 месяцев. Не любой хондропротектор их заменит, так как именно эти два содержать 2 дейтсвующих вещества и наиболее хорошей эффект.
А вот за место Нейробиона – Пентовит по 3 таб 3 раза в день – 1 месяц. Оба они одни из дешевых, остальные витамины по дороже выходят.
Мексидол можно , это антиокседант, но его не обязательно, как бы так сказать – лишним не будет.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Описанные Вами симптомы и их улучшение после применения сосудистой терапии – признак недостаточного кровообращения головного мозга.
Действительно, зачастую, при таких изменениях желательно 2 раза в год проходить курсы сосудистой терапии, нейропротекторов, антиоксидантов. Достинекс и эналаприл это антигипертензивное и гормональное средства. Я бы рекомендовала другое лечение. Например актовегин 2,0 в/мыш №10 + мексидол 2,0 в/мыш №10, затем переход на таблетированные формы актовегин 200мг + мексидол 125мг по 1 табл и то и другое 2 раза в день 1 месяц. + омега 3 по 1 капс утром как общеукрепляющее средство.
Гипоплазия позвоночной артерии это такая аномалия строения, она не лечится, на самом деле такое встречается достаточно часто. Но эта патология также может ухудшать кровоток, особенно в сочетании с остеохондрозом шейного отдела.
Вот в лечении остеохондроза можно помочь ЛФК, массажами шейного отдела, иглоукалыванием, кинезиотейпированием. В идеале – занятия в тренажерном зале с инструктором, который подберет оптимальную нагрузку для Вашего организма с учетом сопутствующих патологий. Плюс два раза в год можно проходить терапию витаминами группы В (например, нейромультивит по 1 табл в сутки 1 месяц).

Егор, 25 июня 2020

Клиент

Юлия, Спасибо за ответ. Забыл указать. 26 лет, сидячая работа, буквально с утра до вечера за компьютером

Детский невролог, Невролог

В 26 лет есть все шансы отдалить осложнения остеохондроза, организм молодой, обмен веществ хороший, хрящевая ткань не истощена. Учитывая сидячую работу, как можно больше в свободное время двигайтесь, тренировки, плавание, больше ходите пешком.

Педиатр

Здравствуйте курсы сосудистоц терапии 2 раза в год нужно проходить

Егор, 25 июня 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ, какие посоветуете?

Невролог

Здравствуйте! Гипоплазия это Ваша особенность, лечение не требуется. Остеохондроз это естественный процесс изменения позвоночника, он у нас у всех с 20 лет, как плата за прямохождение.
В Вашем случае необходима профилактика гиподинамии, соблюдение режима труда и отдыха, занимайтесь спортом, хорошо плавание.

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!
На фоне остеохондроза и разнокалиберности позвоночных артерий возникает недостаточность кровоснабжения головного мозга, что и является причиной такого состояния.
1) Желательно 2 раза в год проходить витаминную и сосудистую терапию (мексидол, циннаризин, церебролизин), витамины группы В (тиамин, пиридоксин);
2) Массаж шейно-воротниковой зоны курсом, примерно 10 сеансов;
3) Физиотерапию при отсутствии противопоказаний;
4) Релаксационные мероприятия.

Полностью излечиться от остехондроза у Вас вряд ли получится, но поддерживать хорошее состояния вполне.

Будьте здоровы!

Невролог

Здравствуйте, асимметрия позвоночных артерий очень частое врождённое явление,если есть остеохондроз,то артерия становится извитой,и естественно,ухудшается кровоток,поэтому,нужно провести лечение остеохондроза,не забывать про ЛФК для шеи, ограничить длительное нахождение в одном положении

Невролог

гипоплазия правой позвоночной артерии – это врожденная аномалия, ваш организм к ней пристроился , и нормально функционирует.. Но при развитии шейного остеохондроза , когда канал, где проходит сосудистый пучок сужается, она может себя проявить, в этом случае и нормально развитые артерии себя проявляют. Остеохондроз заболевание ,конечно хроническое, но если его не лечить, оно будет прогрессировать.
Вам необходимо принимать препараты улучшающие кровоток и питание мозга ;.таб. цитофлавин 2 таб.-2 раза. таб.вазонит 300 мг-2 раза. таб.нобен 30 мг-2 раза 2 мес.
Остеохондроз медикаментозно лечится при обострении ( когда есть болевой синдром)
или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Необходимо ношение воротника Шанса 2-3 часа в день.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Егор. Рекомендую Вам для Вашего здоровья:
1. Двигательная активность (правильно здесь рекомендовали – плавание).
2. Церебролизин – питание мозга
3. Цераксон – взаимодействие нейронов
4. Ницерголин (лучше сермион) – кровоснабжение.
Обсудите прием препаратов с Вашим лечащим врачом.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Читайте также:  Лечение алкоголизма народными средствами анонимно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

анонимно, Мужчина, 25 лет

Здравствуйте! Мне 25 лет. До 22 занимался атлетикой, вредных привычек никогда не имел и не имею по сей день. Придерживаться старался правильного питания, но во время обучения в университете не всегда удавалось. В 2012 году вышел камень из правой почки, поставлен пиелонефрит. В 2015 году в общественном транспорте резко стало плохо: закружилась голова, чувство нехватки воздуха, затем потерял сознание. Почти час ехал стоя в час-пик, была зима, но в салоне было душно. Без сознания был буквально секунды. Несколько часов был озноб, давление измерить не было возможности. Потом, заходя в транспорт, развилась фобия, когда еду стоя, бросает в жар, чувство паники, сердцебиение и т.д. Затем были частые стрессовые ситуации во время защиты дипломной работы, затем проблемы личного характера, устройство на работу, проблемы в семье с изнуряющей работой. Бывали элементы легкого головокружения, ощущения шаткости походки. Было сделано МРТ, где обнаружены протрузии и гипоплазия левой позвоночной артерии (снимки не сохранились). Невролог сказал, что все в пределах нормы, это стресс. Жил в Сибири в гороной местности, давление свое в пределах 100/70, 105/80. Сильно ничего не беспокоило. Ровно два года назад переехал в Центральную часть нашей страны, давление стало нормой в пределах 118/70, 120/80. Симптомов головкружения и слабости почти не было. Исключены стрессовые ситуации. Устроился на работу, связанную с работой с чертежами, документами, а также, с поднятием тяжестей (25-30 кг). Появилась ощутимая шаткость походки, головкружения, боль в груди слева, ухудшение зрения и слуха,нехватка воздуха давление до 140/90, пульс до 100. Уволился с данной работы. В парикмахерской кружилась голова после мойки и при долгой фиксации головы в одном положении до появления жара и обильного пота. Посещал мануального терапевта, улучшения были, но на пару месяцев. Стали появляться фобии при посещении определенных мест, особенно торговые центры и т.д. Сразу наступало головокружение, сладбость, удушье. Постизометрическая гимнастика делала только хуже, ходил с ощутимой шаткостью походки. Сделал МРТ: на основании МР картины данных за патологические изменения вещества головного мозга не получено. Ассиметричность ПА. МР признаки левостороннего гайморита (головной мозг). Шейно-грудной отдел: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и грудного отделов позвоночника. Протрузии дисков С4/С5 и Th7/Th8. Признаки гипоплазии левой позвоночной артерии. Невролог отправил на УЗИ сосудов шеи: диаметр левой ПА-1.9 мм.; правой-4.5 мм. Гипоплазия левой ПА со снижением объемного кровотока. Гемодинамически незначимая извитость ПВСА.( фото прилагается) Биохимический анализ крови в норме, за исключением: гемоглобин 164, АЛТ 61 Ед/л. (анализы май 2018). УЗИ щитовидной железы: патологических и эхографических изменений нет, объем железы- 12.1 см3 (фото прилагается).УЗИ сердца- ЭХО- КГ норма (фото прилагается). УЗИ органов брюшной полости- патологических эхографических изменений не обнаружены (фото прилагается). ЭКГ: неполная блокада правой ножки пучка Гиса, ЭОС вертикальное положение (при гиперстеническом телосложении). ФГДС- незначительно-умеренно выраженная эритематозная гастропатия, не ассоциированная с НР. Хеликобактер тест-более 5 минут- отрицательный. Неврологи заверили, что гипоплазия ЛПА в пределах нормы, поскольку правая компенсирующая. Ставят ВСД с синкопальным состоянием. Назначали массаж, СУВ, иглоукалывание, контрастный душ. Крайний раз сходил к другому неврологу, диагноз:другие расстройства вегетатиной (автономной) неврной системы, астено-вегетативный синдром на резидуальном органическом фоне. Давление 115/90/92. Назначено: Магнелис В6 по 2 табл. После обеда и ужина до 90 шт.; Милдронат 5.0 в/м до 10; Винпоцетин 10 мг. утром и днем до 8 недель. Питье до 2 литров воды, не посещать душные помещения, не носить тугие воротники, не запроикидывать голову назад, не работать внаклонку. После 3 недель пришел на прием, отмечено улучшение, давление 115/70, 120/80. Пульс до 75-80. Сейчас принимаю Винпоцетин, осталось 2 недели. Панические атаки бывают, но реже, головокружения появились после выполнения постизометрической гимнастики, шум в ушах бывает, ночью бывает резкий шум в ушах (чаще в левом), хлопки в ушах, небольшая боль около макушки головы и в висках, но редко, бывает ухудшение четкости зрения, шаткость усилилась после выполнения этой гимнастики, бывает небольшое онемение руки и ноги. Ее выполнение прекращено. Вопрос в том: действительно ли все, что со мной происходит, связано с паническими атаками, что проблему нужно решать с психологом? Поскольку мне всего лишь 25, хочется многое успеть, соответственно, и здоровым побыть очень хочется, нашел гимнастику для шеи доктора Шишонина (в Ютубе), но не могу найти информацию о том, можно ли при гипоплазии выполнять данные упражнения, чтобы наконец побороть головокружения и вылечить шею? Возможно, мне необходим другой подход к лечению моего недуга? Заранее благодарю! Олег, 25 лет.

Источник