Гастропарез лечение в домашних условиях
Гастропарез – это состояние, которое характеризуется снижением активности перистальтики желудка и нарушением тонуса мышечных волокон. Это приводит к застаиванию содержимого в полости органа, которое внешне проявляется специфическими симптомами.
Симптомы
- ощущение преждевременного насыщения во время еды;
- чувство тяжести и распирания в верхней части живота, возможно возникновение ноющей боли в подложечной области;
- постоянная тошнота;
- рвота, которая не приносит облегчения.
Причины и факторы риска
- Идиопатическое развитие гастропареза. Заболевание возникает без какой-либо видимой причины. Специалисты предполагают, что нарушение желудочной перистальтики возникает из-за заражения специфическими вирусами – вирусом Эпштейна-Барра и цитомегаловирусом. На данный момент эта теория все еще считается спорной, так как клинические исследования в данной области еще не проводились.
- Диабетический гастропарез. Изменение мышечного тонуса может возникать на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа. При этом заболевании у больного повышается уровень глюкозы в крови. Если не проводится правильный контроль сахара, то его молекулы начинают откладываться в сосудистых сплетениях желудка. Поврежденные капилляры не могут кровоснабжать нервные центры, регулирующие работу мышечных сокращений. Из-за этого развивается атония желудка.
- Хирургические вмешательства. Если у пациента проводилась операция на желудочно-кишечном тракте, то в ходе нее могли повредиться нервные сплетения, обеспечивающие мышечные сокращения. Из-за пересечения нервных стволов нарушается иннервация стенки желудка, что приводит к появлению гастропареза.
- Гипотиреоз. На фоне недостаточной работы щитовидной железы нарушается регуляция работы желудка, что проявляется снижением активности мышечных волокон.
- Лекарственное воздействие. Гастропарез может возникать как осложнение терапии некоторыми лекарственными средствами. К ним относятся соли лития, опиоидные обезболивающие, циклоспорин, а также агонисты допамина. Применение этих препаратов неблагоприятно сказывается на нервных сплетениях, обеспечивающих иннервацию желудка.
Диагностика
Лечение
Диета
Важным компонентом лечения пациента является правильное лечебное питание. Его основными принципами являются следующие положения:
- питание должно быть дробным: пациенту рекомендуется есть по 5-6 раз в день в небольших количествах;
- нельзя пропускать завтрак, так как утренний прием пищи стимулирует активность перистальтики и подготавливает желудочно-кишечный тракт к работе;
- регулировать количество выпиваемой воды – ежедневно необходимо употреблять не меньше 2 литров жидкости, перед каждым приемом пищи желательно выпивать по стакану воды;
- отказаться от алкоголя и курения хотя бы на период лечения;
- стараться, чтобы питание было разнообразным, вводить в рацион продукты, содержащие большое количество питательных веществ и микроэлементов;
- при наличии диабетического гастропареза необходимо регулировать употребление углеводов, следить за уровнем гликемического индекса в крови;
- при необходимости использовать специальные поливитаминные комплексы.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Медикаментозная терапия
- Прокинетики. Препараты из данной группы стимулируют перистальтику, снимают атонию желудка и восстанавливают нормальную эвакуацию пищи. Наиболее распространенным препаратом из данной группы является Домперидон.
- Противорвотные средства. У пациентов с гастропарезом имеется многократная рвота, которая может привести к сильному обезвоживанию. Для купирования симптома используются специальные противорвотные препараты, которые воздействуют на центр рвотного рефлекса в головном мозге и останавливают обратный выброс пищи из желудка.
- Психотропные средства. В развитии гастропареза большое значение играет нарушение работы нервной системы, поэтому больным с данным заболеванием назначаются седативные препараты. Они снижают активность импульсации волокон, благодаря чему исчезает клиническая картина заболевания.
Хирургическая терапия
В тяжелых случаях гастропареза, когда консервативные методы лечения неэффективны, пациенту назначается оперативное вмешательство. Одним из методов лечения является наложение еюностомы – прямого сообщения между тощей кишкой и внешней средой. Для этого орган подшивается к поверхности передней брюшной стенки пациента. Через полученное отверстие в дальнейшем производится кормление человека.
Операция еюностомы значительно осложняет жизнь пациента, но с ее помощью можно устранить клиническую картину гастропареза. В редких случаях, когда невозможно наложить стому, больному проводится радикальное хирургическое вмешательство – гастрэктомия.
Операция предполагает удаление части желудка или всего органа целиком. Благодаря иссечению расширенной области пищеварительной системы восстанавливается нормальный пассаж еды в кишечник. Однако операция неизбежно приводит к нарушениям переваривания пищи, поэтому прибегают к ней только в крайних случаях.
Возможные последствия и прогноз для жизни
Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, то прогноз для жизни пациента благоприятный. Достаточно будет медикаментозной коррекции состояния для восстановления нормального пищеварения. При более поздней диагностике возможно развитие тяжелых осложнений. К ним относятся:
- формирование каловых камней;
- кишечная непроходимость;
- гастрит из-за застаивания пищи в желудке.
В случае запущенной формы гастропареза требуется хирургическое лечение заболевания. Оперативное вмешательство значительно ухудшает качество жизни больного. Поэтому при появлении симптомов рекомендуется обязательно обратиться к врачу и записаться на обследование.
Источник
В анамнезе пациентов с заболеваниями ЖКТ можно встретить такое заболевание как гастропарез. Гастропарез желудка характеризуется рядом неприятных симптомов, что делает процесс пищеварения некомфортным для человека. Пища задерживается в желудке, вызывая опасные изменения в органах ЖКТ вследствие брожения и большого количества бактерий. Гастропарез может возникать как самостоятельное заболевание, а может стать следствие других системных заболеваний. На страницах журнала https://gastritinform.ru/ мы поговорим о симптомах гастропареза желудка, а также о методах его лечения. Читайте следующую статью.
Гастропарез что это
Гастропарез — нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. В результате вегетативной нейропатии опорожнение желудка задерживается, несмотря на отсутствие механического барьера. Это часто осложнение диабета.
Гастропарез — нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта
Гастропарез или нарушение перистальтических движений желудочно-кишечного тракта происходит в результате повреждения нервов, вызывая нарушения в желудочной мускулатуре. Наблюдается замедление или остановка движения желудочно-кишечного тракта от желудка до двенадцатиперстной кишки. Стены желудка растянуты и могут образовываться безоары, то есть нерегулярные структуры, состоящие из не переваренных остатков. В результате увеличения ферментации пищи происходит чрезмерный рост бактерий.
Возникновение заболевания может быть вызвано различными факторами:
- идиопатический: расстройство перистальтики возникает без очевидной причины;
- диабетический: у пациентов, страдающих сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа), развивается гипергликемия – повышение уровня глюкозы. При продолжительном течении заболевания нейропатия волокон, обеспечивающих функциональную активность пищевода и желудка, приводит к нарушению передачи нервных импульсов. Недостаточность иннервации мышечных клеток кишечника сопровождается снижением его тонуса.
- постхирургический: заболевание может возникать после проведения оперативных вмешательств на желудке. К ним относятся ваготомии, бариатрические операции, фундопликации.
В число редких причин гастропареза входят гипотиреоз, болезнь Паркинсона, склеродермия, ХПН. Появление гастропареза часто ассоциировано с употреблением лекарственных средств, неблагоприятно влияющих на моторику желудка. К ним относятся опиоидные средства, агонисты допамина, соли лития, циклоспорин.
Гастропарез желудка
Гастропарез — расстройство двигательной функции желудка, при котором происходит поражение нервов желудка. Обычно, желудочная перистальтика контролируется блуждающим нервом, обеспечивающим сокращение мускулатуры. У больных с гастропарезом этот механизм нарушен, что приводит к нарушению опорожнения и процесса переваривания пищи.
Первичные симптома гастропареза – тошнота и рвота. Другие симптомы включают боль в животе, вздутие, слишком быстрое насыщение и, в серьезных случаях, потерю веса из-за уменьшенного потребления пищи. Рвота при гастропарезе обычно происходит после приема пищи, однако также может явиться результатом постепенного накопления пищи в желудке.
Самая распространенная болезнь, вызывающая гастропарез – диабет, при котором повреждаются нервы, управляющие мышцами желудка. В некоторых случаях гастропарез развивается при воспалении поджелудочной железы, панкреатите. Лечение заболевания включает специальную диету, препараты и процедуры, которые облегчают освобождение желудка.
Осложнения гастропареза желудка
При заболевании гастропарез пища, застаивающаяся в желудке, начинает бродить, вследствие чего нарушается соотношение полезных и вредных бактерий. Гастропарез может привести к неконтролируемому росту опасных микроорганизмов. Так же при заболевании гастропарез желудка не переваренная пища в желудке может затвердеть, образуя твердый конкремент– так называемый безоар. Безоары могут вызывать тошноту и рвоту и при нарушении проходимости пищи в тонкую кишку представляют опасность для жизни.
Несмотря на то, что гастропарез сам по себе не вызывает диабет, непоследовательное поглощение пищи может привести к беспорядочным изменениям уровня сахара в крови, что может усугубить течение диабета. В свою очередь, ненадлежащий контроль за уровнем сахара в крови способствует усилению болезни гастропарез.
Гастропарез желудка симптомы и лечение
https://youtu.be/kK6WFirgbI0
Клиническая картина заболевания гастропарез включает ряд симптомов, обусловленных нарушением пищеварения. Основным признаком гастропареза является чувство раннего насыщения, возникающее во время еды. Пациент быстро ощущает сытость, хотя съедает меньше, чем обычно. Такое проявление обычно сопровождается возникновением дискомфорта в верхней части живота (подложечной области): чувством распирания, ноющей болью.
После еды постоянно ощущается сильная тошнота, может возникать рвота, не приносящая облегчения. При тяжелой форме заболевания она может быть многократной. Состояние пациента значительно ухудшается, так как развивается обезвоживание организма. Оно сопровождается электролитными нарушениями, которые могут спровоцировать появление сопутствующих патологий.
Диета для лечения гастропареза желудка
Для более быстрого освобождения желудка врачи рекомендуют есть меньше пищи, но чаще. Мягкие продукты (или жидкость), которые не требуют тщательного пережевывания, также более легко освобождают желудок.
Все народные рецепты и патентованные препараты при гастропарезе стоит принимать только после консультации с лечащим врачом так как организм каждого человека индивидуален
Кроме того, при гастропарезе освобождение от жидкостей часто легче, чем освобождение от твердых частиц. Жир вызывает выпуск гормонов, которые замедляют освобождение желудка. Поэтому, нежирные продукты быстрее проходят через желудок. У пациентов с серьезным гастропарезом иногда допускается прием только жидкой пищи.
Продукты, которые стоит есть и которых следует избегать
Ключевым фактором диетического управления гастропрезом является более частое употребление небольших приемов пищи, а не несколько больших приемов пищи в день.
- Рекомендуются не слишком волокнистые фрукты и овощи , но их следует хорошо приготовить, а не есть сырыми.
- Следует употреблять нежирную пищу, а не жирную. Однако жидкие жиры, такие как молочные, обычно переносятся лучше, но далеко не все.
- Постное мясо , курица без кожи, некоторые моллюски и консервированная рыба , как тунец (не в масле) являются одними из животного белка , который может потребляться. Жарить нельзя.
- Яйца и тофу также можно употреблять, но их следует готовить без использования масла. Следует избегать жарки.
- Хлеб , булочки , рогалики , кексы , лепешки , картофель фри , картофель , рис и макароны являются приемлемыми крахмалом
Медикаментозное лечение гастропареза желудка
Лечения именно для гастропареза — нет. Лечение начинается с выявления и лечения основного заболевания, того что вызвало гастропарез. Например, если диабет является причиной гастропареза, то врач будет работать над его лечением, чтобы помочь вам контролировать диабет. Помимо этого, есть другие методы облегчить свое состояние – изменить рацион, принимать лекарства контролирующие тошноту и рвоту или лекарства для стимуляции мышц живота.
Обычно при гастропарезе используются препараты, которые уменьшают тошноту и рвоту, такие как метоклопрамид (реглан) домперидон, лекарства против тошноты, иногда применяется препарат, который обычно используется при лечении морской болезни — скополамин, препараты, используемые для того, чтобы лечить тошноту у пациентов при химиотерапии рака, такие как апрепитант, и медицинская марихуана — маринол.
Препараты, используемые, чтобы уменьшить боль в животе при гастропарезе, включают ибупрофен и напроксен, низкие дозы трициклических антидепрессантов, таких как амитриптилин (элавил), препараты, которые блокируют нервы чтобы уменьшить боль, такие как габапентин (нейронтин) и препараты, такие как трамадол и фентанил.
Таблетки для стимулирования моторики желудочно-кишечного тракта при гастропарезе:
- препараты для приема внутрь: прокинетики — препараты, которые используются, чтобы стимулировать моторику желудка. К ним относятся, например, домперидон (мотилиум), метоклопрамид (реглан) и др. Для лечения гастропареза, также применяют такой препарат как тегазерод (зелнорм);
- внутривенные препараты: иногда у пациентов наблюдается плохое освобождение из желудка и жидкой и густой пищи, поэтому эффективны только препараты, введенные внутривенно. У таких пациентов может применяться внутривенно метоклопрамид. Другой препарат — октреотид (сандостатин) — подобен гормону, и может быть введен под кожу. Октреотид стимулирует короткие сильные сокращения мышц желудка и тонкой кишки. Октреотид используется только после того, когда другие лекарства не помогли.
Народные методы лечения гастропареза желудка
Лечение травяными сборами не избавит от симптомов в полной мере, но способствует активной переработке пищи желудком.
Перед каждым основным приемом пищи рекомендуется выпивать полстакана теплой воды с лимонным соком
На данном этапе с этим хорошо справляются отвары на основе корки апельсина, зеленых побегов артишока и одуванчиков. Настой китайского боярышника предотвращает застой пищи и способствует физиологическому опорожнению.
Перед каждым основным приемом пищи рекомендуется выпивать полстакана теплой воды с лимонным соком. Питьевой состав направит работу пищеварительных органов в нужное русло. Следует помнить, что все вышеперечисленные народные рецепты и патентованные препараты стоит принимать только после консультации с лечащим врачом, так как организм каждого человека индивидуален.
Упражнения для улучшения перистальтики желудка при заболевании гастропарез
Специальная лечебная гимнастика поможет наладить нормальную функцию органа и поспособствует скорейшему опорожнению. Самое легкое и эффективное упражнение – пешая прогулка по свежему воздуху, которую необходимо проводить вечером перед сном. Спортивно подготовленные диабетики могут заменить ходьбу на легкий бег.
Быстрому опорожнению способствует вакуум живота после каждого приема пищи. Данный вид физической нагрузки разработает мышцы, которые спустя время смогут сами правильно функционировать. Время, отведенное на выполнение упражнения, составляет около 5 минут. Необходимо на выдохе втягивать живот, а на вдохе – расслабляться.
Наклоны туловища положительно сказываются на продвижении пищи. Этот вид упражнения нужно выполнять ежедневно, не меньше 20 наклонов в каждую сторону. Увеличить эффективность лечебно-профилактических упражнений поможет правильный рацион питания. Кроме того, полезно делать глубокие наклоны вперед и назад, что позволит улучшить продвижение еды по желудочно-кишечному тракту. Упражнение следует делать каждый день не менее 20 раз.
Источники:
- https://zen.yandex.ru/media/id/5afc7ca6256d5cd3e421e2c4/gastroparez-chto-eto-kak-lechit-opasnoe-zabolevanie-jkt-5ba405e45516df00a9d517a5
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastroparesis
- https://hadassah-extra.ru/diseases/lechenie-gastropareza-v-izraile/
- https://www.humanitashospitals.ru/bolezni/gastroparez/
- https://crbfirovo.ru/lechenie/gastroparez-simptomy-lechenie-dieta-gastroparez-pri-saharnom-diabete.html
- https://gastritinform.ru/da-med.ru/diseases/cat-75/d-151/page-3.html
Post Views:
584
Навигация по записям
Источник
Гастропарез – это расстройство, характеризующееся «медленным, тяжелым пищеварением». Заболевание влияет на мышцы желудка и препятствует способности желудка переваривать пищу.
Возникновение гастропареза связано с повреждением «блуждающего» нерва. Этот нерв контролирует мышцы желудка и регулирует пищеварительную систему, продвигая пищу через пищеварительный тракт, путем мышечных сокращений. Блуждающий нерв играет важную роль в управлении сложным пищеварительным процессом. Он сигнализирует о сокращении мышц в желудке, в результате чего пища попадает в тонкую кишку.
Из-за повреждения блуждающего нерва у пациентов, страдающих гастропарезом, мышцы желудка не могут функционировать должным образом, и это влияет на спонтанное движение (подвижность) мышц. Таким образом, желудок не может самостоятельно опустошаться, и пища остается в желудке немного дольше, вместо того, чтобы перевариваться и попадать в тонкую кишку.
Повреждение блуждающего нерва, которое приводит к гастропарезу, может быть вызвано некоторыми заболеваниями, такими как диабет, или хирургическим вмешательством с участием желудка или тонкой кишки.
Гастропарез может вызвать ряд осложнений со здоровьем, включая сильное обезвоживание, застывание непереваренной пищи, которая остается в желудке, и частые изменения уровня сахара в крови. Следовательно, заболевание может оказывать неблагоприятное воздействие на качество жизни пациента.
Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, хотя чаще развивается у женщин.
Причины
Основной причиной возникновения гастропареза является повреждение блуждающего нерва. В дополнение к этому, состояние может развиваться и по ряду других причин:
- Неконтролируемый диабет.
- Вирусные инфекции.
- Желудочно-кишечная хирургия, которая повреждает блуждающий нерв.
- Некоторые лекарства, антидепрессанты.
- Рассеянный склероз.
- Болезнь Паркинсона.
- Редкие расстройства, такие как амилоидоз и склеродермия.
Симптомы
Наиболее распространенные признаки и симптомы гастропареза:
- Изжога.
- Кислотный рефлюкс.
- Боль в животе.
- Вздутие.
- Рвота непереваренной пищей.
- Тошнота.
- Ощущение сытости после небольшого приема пищи.
- Плохой аппетит.
- Потеря веса и недоедание.
Гастропарез и аюрведа
Согласно классическим аюрведическим текстам, состояние «медленного пищеварения», такое как гастропарез, является результатом обострения одной или нескольких из трех дош тела – вата-доша, питта-доша и капха-доша.
Поэтому аюрведические эксперты советуют пациентам с гастропарезом избегать приема пищи, которая усугубляет связанную дошу.
В целом, пациенты с данным заболеванием должны избегать жирной, тяжелой, токсичной, сладкой и холодной пищи. Им рекомендуется употреблять продукты, которые обладают острыми и горькими вкусами (гуна). Кроме того пациенты с гастропарезом должны есть протертую, хорошо приготовленную пищу, правильно пережевывать ее и пить много воды.
Лечение
Согласно аюрведе, гастропарезом можно управлять естественным и эффективным способом с помощью диетических изменений и образа жизни, а также с помощью специальных трав или травяных продуктов.
Himalaya Herbals предлагает несколько полезных травяных продуктов для лечения гастропареза. Препараты изготавливаются под руководством опытных практиков аюрведы, которые имеют обширные знания и несколько лет опыта в создании аюрведических лекарствах.
Источник
