Форум спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
836 просмотров
14 февраля 2021
Здравствуйте, 5 января заболела спина и правое подреберье, спину жгло вдоль позвоночника, ребра, плечи,головокружение и стоя и лежа даже сильнее, сделала МРТ,прилагаю результаты, но сейчас спустилось вниз,плюсом заболели поясница и копчик, в районе чуть выше поясницы тянет, в конце месяца делала массаж стало хорошо, почти прошло, но массажистка заболела, получился перерыв, после массажа голова кружится перестала, но остались черные мушки, от того что болит копчик даже кажется иногда что охото в туалет по большому, но походы пустые, делаю гимнастику на растяжку, после нее как будто даже в грудном отделе хуже, чувство нехватки воздуха и стирает грудь, ношу воротник, начала пить комбилипен. Подскажите может ли по данным МРТ так болеть позвоночник или это может быть он обострился вследствие какой инфекции(заболел резко, до так не болел) и может ли быть такое из за почек так как когда делала УЗИ мне сказали что расширена лоханка и почка правая гуляющая?так же жуткая слабость. Что с этим делать, неохото в 34 года быть как старушка
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения позвоночника есть, но они не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника. Можно носить воротник Шанса, делать массаж воротниковой зоны.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Наталья, 14 февраля
Клиент
Екатерина, здравствуйте забыла написать ждет еще колени, но РФ 6,14 при норме в 14,о чем это говорит?
Невролог, Терапевт
Наталья, 14 февраля
Клиент
Екатерина, может я что то недообследовала, просто боль мигрирует, то заболело то прошло, вначале копчик вообще не болел
Невролог
Здравствуйте. По МРТ критических изменений нет, есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями, спондилоартроз, а также сколиоз.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты – мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты – толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней. Комбилипен продолжайте до месяца. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией – магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского, Шишонина. В острый период упражнения лучше не делать.
Спите на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, здравствуйте, забыла написать ждет колени временами, РФ 6.14 при норме до 14,что может означать?
Невролог
Это значит что РФ в норме.
Рентген или МРТ коленных суставов не проходили? Ортопед смотрел Вас?
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, ревматолог пока лежала в больнице, сказала не опухшие значит нормально, но их жжет время от времени так же как и спину
Невролог
Сделайте хотя бы рентген коленных суставов.
Стрессов не было в последнее время?
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, да мне кажется о6и постоянные, но спина еще так не болела чтобы её прямо жгло, еще и всю, пью глицин
Невролог
Если Вы не делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то пройдите.
Для уменьшения тревожности можно пропить фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, а снимок не покажет? Обязательно МРТ?
Невролог
МРТ более информативно, будет видно состояние межпозвоночных дисков.
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, хорошо, сделаю, а такое жжение в спине может быть связано с кандидой в организме или паразитами?
Невролог
Маловероятно.
А вот с ложными позывами в туалет нужно разбираться – проконсультироваться с гастроэнтерологом, проктологом.
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, это появляется когда болит копчик
Невролог
Возможно это связано с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Но осмотр проктолога тоже не помешает.
Запоров, диареи нет? Дефекация безболезненна?
Наталья, 14 февраля
Клиент
Алина, нет, у проктолога была в декабре с ощущением что шевелится что то, нашла только геморрой 1 степени
Невролог
Значит пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Невролог
Больше похоже на тревожное расстройство. Принимайте фенибут 1т 3р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев, карбомазепин 100мг 2р в день и толизор 150мг 3р в день 1 месяц
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ есть изменения по типу остеохондроза в шейном отделе позвоночника, но они не являются критичными. Вышеперечисленные симптомы располагаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, поэтому рекомендовано пройти МРТ именно этого отдела, для выявления причины таких симптомов. Сейчас если есть болевой синдром: таб. Мовалис 7,5 мг по 1 таб. Утром и вечером -10 дней; таб.Комбилипен по 1 таб. 3 раза в день-три недели; для купирования тревожности таб. Анвифен 250 мг по 1 таб. 2 раза в день 2 недели.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1353 просмотра
15 апреля 2020
Добрый день, месяц назад тяжело утром было сделать вдох, пошла к терапевту, сказали неврология межрёберная после тонзиллита, потом к неврологу направили, назначили лечение, так был приступ и до сих пор неделю как уже лечусь, но толку нет, диклофенак уколы, мидокалм 3р, ношпа, аркоксия 1р. Скорая сделала которол, спать не могу ночью очень выкручивает позвоночник. Пошла сама сделала мрт. Дегенеративно -дистрофические изменения грудного отдела, умерен.проявления спондилоартроза,с-обр.склеоз 2 степени.
Что посоветуете?
2 мес назад делала вытяжение и гидромассаж, так как ставят всд и онемение пальцев рук и ног симметричное, пью гранадаксин. Был приступ па.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
По мрт есть признаки остеохондроза позвоночника. Но лечение, которое Вы описали должно было снять обострение или хотя бы притупить обострение. Я советую еще сдать ревмопробы, т.к рецидивирующие боли в позвоночнике могут косвенно указывать на ревматические заболевания.
Для снятия обострения можно попробовать следующую схему
1) р-р ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней через день
2) р- дексаметазон 4 мг внутримышечно 3 дня через день с ксефокамом
3) р- румалон 1мл внутримышечно 10 дней
Невролог
Здравствуйте Вам обязательно,нужна гимнастика для позвоночника
Медикаментозно- витамины группы В – нейробион, Комбилипен 2 мл в/м #5-10, хондропротекторы-хондрогард, румалон 100 мг а/ м #20 через день,Мидокалм продолжайте,из нпвс- Ксефокам 2 мл в/ м#5,затем можно в таблетках, процесс лечения длительный
Невролог
Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р мидокалм 1,0
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза
На ночь свечи кетанов.
Тат персен 2 раза в день.
массаж,самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики,аппликаторы)
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, часто ли вы болели ангиной, бывает ли скованность в суставах по утрам?
Елена, 15 апреля 2020
Клиент
Марьяна, да, 5 лет болели колени, была жидкость и пяточная шпора, была уреплазма. Потом стихло все, сейчас анализы все хорошие, биохимия, только воды сказали пить побольше, соли. Ревматоидный фактор сдавала, один раз был выше и сейчас в норме. Горло часто болит и полощу каждый день, то пустой то мирамистин. Пила хондрлпротекторы, мильгаму и в12.
Терапевт
Здравствуйте!
Вам показано: Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней допиваете , Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней, декскетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней, гель Аэртал местно.
Также вам обязательно нужно делать гимнастику для спины хотя бы 3-4 раза в неделю.
Невролог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ревматесмы.
А так де помимо нпвс для снятия воспаления и витаминотерапии , нужно лечить сколиоз. Из-за него могут быть трудности во время вдоха. Эффективный способ это ношение специально корсета Шено , его изготавливают индивидуально, обратитесь к ортезисту. Носить нужно 1 год и более. Так же обязательно выполнять гимнастику специальную. Могу Вам отправить базовые упражнения при сколиозе. Из нпвс Ксефокам советую 2,0 внутримышечно 3 дня затем таблетки 8 мг по половине таблетке 3 раза в день -7 дней. Мильгамма композитум по 1 драже 2 раза в день 1,5 месяца. Мильгамма 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день -3 дня, затем по 3 таблетке 3 раза в день -19 дней для снятия мышечного напряжения. Тенотен по 2 таблетке рассасывать 2 раза в день 2 месяца, от легкой тревоги.
А так же в будущем плавание, массаж , и хорошо иглорефлексотерапия.
Спину натереть долгит кремом и ложиться на эпликатор Кузнецова 3 раза в день по 30 минут. Спать на жёстком оротопедическом матраце.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
| nata2525n Сообщений: 5 | цитировать 18.11.2011 20:33 | Остеохондроз, грыжа, спондилоартроз.Здравствуйте! Мне 33 года,очень сильно беспокоят боли в спине.Сделала МРТ ПКО(пояснично-крестцового отдела)позвоночника.Описание: выпрямление физиологического поясничного лордоза; снижение высоты межпозвоночных дисков, снижение интенсивности МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков на Т2ВИ в сегментах L2-3,4-5; в сегменте L2-3 выстояние межпозвоночного диска дорзально медианно до 4мм; в сегменте L4-5 выстояние межпозвоночного диска заднесрединно с латерализацией вправо до 8мм с компрессией дурального мешка; признаки артроза дугоотростчатых суставов, гипертрофия желтых связок. Патологически измененного МР-сигнала от структур позвоночного канала не определяется. Высота тел позвонков не изменена.Костно-деструктивных изменений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: остеохондроз ПКО позвоночника. Заднесрединная грыжа меж.позвон.диска в сегменте L2-3. Заднебоковая справа грыжа меж.позвон.диска в сегменте L4-5. Спондилоартроз в сегменте L4-5.Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно, можно ли это вылечить без хирургического вмешательства и |
|---|
Doctor Сообщений: 760 | цитировать 19.11.2011 11:24 | Остеохондроз, грыжа, спондилоартроз.Грыжа достаточно больших размеров, но обнадеживает отсутствие секвестрации.В первую очередь, необходимо уменьшить компрессию корешка и восстановить проводимость по нервным волокнам ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить не менее 6 недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски. Подбор программы упражнений лучше провести в условиях реабилитационных центров, но если у Вас нет такой возможности , то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Для того, чтобы добиться определенных результатов необходимо заниматься по подобранной программе минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю). После этого можно сделать контрольное МРТ. |
|---|
| nata2525n Сообщений: 5 | цитировать 03.12.2011 18:01 | Остеохондроз, грыжа, спондилоартроз.Скажите,пожалуйста, мне бы очень хотелось родить ребенка, но имея такие проблемы со спиной я боюсь, ведь нагрузка на спину будет большая. Беременность может спровоцировать еще большее увеличени грыжи? |
|---|
Doctor Сообщений: 760 | цитировать 04.12.2011 20:50 | Остеохондроз, грыжа, спондилоартроз.Как правило, беременность провоцирует нарушения биомеханики даже с нормальным позвоночником.У Вас же есть грыжа диска и вероятность того, что она может увеличиться очень высокая( особенно если не подготовиться к беременности с помощью создания хорошего мышечного корсета ). |
|---|
| nata2525n Сообщений: 5 | цитировать 02.06.2014 12:33 | Остеохондроз, грыжа, спондилоартрозПродолжение моей темы от 18.11.2011г. |
|---|
Запись на прием
Записаться на прием в режиме реального времени
Вопрос-ответ
На вопросы отвечают наши ведущие специалисты
Энциклопедия
Вся информация о заболеваниях позвоночника
Источник
L Sh, Женщина, 52 года
Добрый день! Очень нравятся Ваши консультации! Помогите и мне советом, пожалуйста! Болит правая нога в области задней стороны бедра около 5 месяцев. Боль тупая, тянущая возникает после длительного сидения и утром после вставания с кровати, к обеду боль расходится и ночью не беспокоит. Лучше становится поле утренней гимнастики и не болит при ходьбе и стоя. Есть поверхностный варикоз (лечу), небольшая миома матки. Мне 52 года (до этого возраста проблем с позвоночником не было), вес в норме 62 кг, рост 164 см. Работа больше сидячая. Плаваю, много хожу, делаю гимнастику, умеренное питание. Результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР-картина остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1 до 5 мм, протрузия диска L4-L5 до 3 мм. Левосторонний сколиоз. Периневральные арахноидальные кисты крестцового канала на уровне S2-S3 максимальным размером до 19 мм. МРТ грудного отдела: МР-картина остеохондроза, спондилоартроза грудного отдела позвоночника. МРТ шейного отдела: МР-картина остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела. Протрузии дисков С4-С5, С5-С6, С6-С7 до 3мм. Консультировалась у нейрохирурга, по снимку он грыжи не нашел, сказал протрузия, выписал лекарства и посоветовал водную вытяжку. Из лекарств я сделала только мовалис 3 укола и комбилипен 5 уколов, сделала 10 сеансов магнита олимп, 10 сеансов иглоукалывания с обкалыванием дискус композитум, втирание разных мазей. Боли остались и добавились периодические ноющие боли по всему позвоночнику и даже простреливание в области поясницы (возможно из-за того, что пытаюсь держать осанку и гимнастику делаю без совета специалистов). Вопросы: 1. Боли в ноге от спондилоартроза? 2.Стоит ли делать подводную вытяжку в моем случае (что-то боязно, много плохих отзывов)? 3. Стоит ли делать мануальный массаж или обратиться к остеопату (страшно попасть к неспециалисту)? 4. Гимнастика по Бубновскому, Цигун или только ходить по Данилову? 5. Как все это лечить? Спасибо! С уважением, Лиза.
Уважаемая Елизавета!
1. Не исключено, что боли в ноге, учитывая описанную Вами симптоматику, могут быть и от спондилоартроза.
2. Учитывая характер изменений в позвоночнике, неопределённость причины боли, а также и возрастной аспект – не считаю, что Вам нужно делать подводную вытяжку. Если только вертикальную собственным весом без отягощения.
3. мануальный массаж делать не стоит. Если позволяют финансы, и если есть желание, можете обратиться к остеопату. Хуже не сделает, а вдруг поможет. Лучше уж сделайте просто банальный лечебный массаж.
4. Все перечисленные Вами гимнастики – это банальная кинезотерапия существенно не отличающиеся друг от друга. Достаточно просто по утрам делать банальную гимнастику – принесёт больше пользы. А что касается ходьбы по Данилову – ерунда – ходите так, как Вам удобно для организма.
5. Обкалывание дискус-композитум- лишняя трата денег.
6. Противовоспалительных препаратов существует 4 группы. Вы пробовали мовалис, можно попробовать другие препараты мелоксикамового типа, диклофенаковго типа и т.д. Обязательно нужно миорелаксанты, грязелечение, другие виды ФТ.
7. Лечить можно чем угодно и причём очень дёшево.
L Sh
Уважаемый Андрей Анатольевич! Огромное спасибо за ответ! Он очень информативен и импонирует мне (простите, на Приветливость хотела поставить 5 звездочек, почему-то они не нажимаются). Но появились еще вопросы: 1. Если следовать Вашим советам, то можно ли вылечить или уменьшить протрузии, грыжу и избежать операции, остановить развитие спондилоартроза? 2. Как интенсивно и с каким временным интервалом надо лечиться (если боли не проходят)? 3. Обязательно ли миорелаксанты вместе с НВПС (есть проблемы с ЖКТ, стараюсь лекарств по-минимуму) и можно ли вообще без лекарств (массаж, ФТ, гимнастика)? 4. Ваше мнение про метод вертеброревитологии И.М.Данилова (про ходьбу понятно)? 5. Принимаете Вы на очные консультации?
Спасибо за Ваше внимание и профессионализм!
С уважением, Лиза.
Уважаемая Елизавета!
1. Если жить активно, заниматься гимнастикой, закаливающими процедурами, контролировать вес, обменные процессы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, остеопороз и т.д) – то можно повлиять на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.
2. Если боли не проходят, то либо лечение идёт не того, либо не тем. Кроме этого иногда не удаётся подобрать стандартное лечение дегенеративного процесса.
3. НПВС и миорелаксанты – золотой стандарт лечение дегенеративных процессов. Тем более миорелаксанты никакого влияния на ЖКТ не оказывают. А в принципе можно и без лекарств – массаж, ФТ, гимнастика, гирудотерапия, апитерапия, водные виды лечения, иглотерапия. грязелечение, ванны, и те методы, которые описал в п.1.
4. да всё это от лукавого. Процессы дегенерации они идут и идут, и все эти методы им как мёртвому припарка. Вертеброревитология? Доска евминова и т.д. дегенеративные процессы многогранны, часто не совсем ясна этиология и поэтому много чего можно написать для привлечения пациентов и их средств для лечения. Вы сами то почитайте что такое Вертеброревитология – «Самый популярный метод вертеброревитологии в России – консервативный. Это не только метод массажа, который был описан выше, но и остеопатия, вытяжение позвоночника с лечебной целью, физиотерапия под контролем опытного специалиста, медикаментозное лечение, которое применяется довольно редко, рефлексотерапия, гирудотерапия и лечебная физкультура. Всё это, в зависимости от состояния пациента, может применяться по отдельности или вместе». Как видите – просто комплекс лечения и всё. Поэтому и говорю, что слова о каких то новых инновационных эксклюзивных методах лечения– всё это игра слов. Источник: https://vashaspina.ru/chto-takoe-vertebrorevitologiya/#ixzz4BXnA7GK7
5. Да принимаю. Свяжитесь со мной, если решите по сайту – fax-1@yandex.ru
L Sh
Уважаемый Андрей Анатольевич! Большое спасибо за такой подробный и обнадеживающий ответ! Ведь и Слово лечит! Стала следовать Вашим советам: гимнастика, ходьба, более активно водные процедуры, мази, пластырь вольтарен (немного), планирую санаторий (без вытяжки), остеопата. Наметился прогресс, появились дни без боли. Хотелось бы к Вам на очную консультацию, чтобы снимки показать, врач мрт описывает заднюю парацентральную вправо грыжу диска L5-S1 до 5 мм, деформирующую передний контур дурального мешка, компримируя правый корешок S1, правый латеральный карман сужен и, хотя, врач-нейрохирург сказал, что операция не нужна, все же как-то тревожно и хотелось бы Вашего взгляда, но я живу в городе Уфа. Я, наверно, злоупотребляю Вашим вниманием, может быть рассмотреть вопрос оплаты консультации?
Всех Вам Благ! С уважением, Лиза.
можно рассмотреть – Свяжитесь со мной, если решите по сайту – fax-1@yandex.ru
Консультация врача невролога на тему «Протрузии спондилоартроз позвоночника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 июня 2016 г.
Источник
