Форестье лечение народными средствами

Как лечить болезнь Форестье

Здравствуйте, уважаемые читатели блога “Медицина и здоровье”. На сайте новая тема – Болезнь Форестье – что это такое, как лечить, симптомы и лечение.

К врачу обратился наш читатель из Подмо­сковья. «Мне 76 лет, – пишет читатель. – В по­ликлинике сделали рентген грудного отдела позвоночника и поставили диагноз: распростра­ненный остеохондроз, болезнь Форестье. По­жалуйста, расскажите об этом заболевании, ни­когда о таком не слышал. Как лечиться, чем эта болезнь отличается от остеохондроза?»

«Неподвижная» болезнь Форестье

Что это такое болезнь Форестье? Боли в позвоночнике – частая причина обращения к врачу. У пациентов моло­дого возраста, особенно у мужчин, причиной боли в поясничном отделе и/или грудном и шейном отделах позвоночника чаще всего является аутоиммунное за­болевание болезнь Бехте­рева (спондилоартрит).

Пациентам среднего воз­раста, как правило, ставят диагноз: остеохондроз, при котором страдают дугоотростчатые суставы по­звоночника.

Среди невоспалительных заболеваний опорно-дви­гательного аппарата у па­циентов в возрасте 50 лет и старше, и тоже в основном у мужчин, причиной тугоподвижности спины может быть болезнь Форестье, получившая название по имени французского не­вролога, впервые описав­шего это заболевание в 1950 году.

Поскольку болезнь Фо­рестье диагностируется во второй половине жизни, ее относят к группе возраст­ных заболеваний, которые появляются в результате естественных процессов старения организма.

По неизвестным причи­нам происходит избыточ­ное образование костной ткани в связках, сухожили­ях, что впоследствии при­водит к сращению суставов, ограничению их подвиж­ности, а затем и полной не­подвижности.

Симптомы остеохондроза – болезни Форестье

Чаще страдают «широко­костные» мужчины с избы­точным весом и сахарным диабетом . Факторами ри­ска могут также быть мало­подвижный образ жизни, артериальная гипертония , простудные заболевания .

В процесс вовлечены, как правило, связки позвоноч­ника и особенно передняя продольная связка, в ко­торой происходит замена нормальной соединитель­ной ткани на хрящевую, а затем на костную.

На рентгенограммах по­звоночника видно, что по передней поверхности по­звонков на уровне межпоз­вонковых дисков образуют­ся клювовидные выступы, которые, срастаясь между собой, блокируют движе­ния в позвоночнике.

Обычно эти изменения связок начинаются в груд­ном отделе с последую­щим распространением на шейный и поясничный от­делы позвоночника. Боли при этом заболевании не сильно выражены, в основ­ном беспокоит ограничение движений при поворотах и наклонах. Иногда недуг мо­жет проявляться незначи­тельной болью в плечевых и локтевых суставах.

Скованность в позво­ночнике возникает утром после сна, то есть после длительного ночного отды­ха, или вечером после про­должительного нахождения в однообразных позах, в частности, при постоянном сидении перед телевизо­ром, вязании, прополке грядок, выполнении других монотонных работ, а также когда человек вынужден долго стоять.

Окостенение задней про­дольной связки развивает­ся реже, но более опасно, так как может привести к сдавлению костного мозга или ущемлению нервов с последующими невроло­гическими осложнениями, среди которых – наруше­ние кровообращения в го­ловном мозге, повышение артериального давления, затрудненное глотание, межреберная невралгия, онемение конечностей, ва­рикозное расширение вен .

Такое окостенение мо­жет затронуть и связки су­ставов, преимущественно крупных, что проявляется болью при движении в об­ласти прикрепления связок к кости.

Диагностика заболевания позвоночника

Диагноз болезни Форе­стье ставится на основании рентгенографии позвоноч­ника, лучше в боковой про­екции. Причем необходимо динамическое наблюдение, так как на ранних стадиях эти изменения можно при­нять за спондилез . Жела­тельно обследовать весь позвоночник, поскольку окостенение может раз­виваться в различных его отделах, а также быть одно­сторонним.

Специфических лабо­раторных признаков за­болевания не выявлено. Клинический анализ крови обычно в пределах допу­стимого, показатели вос­палительной активности – ревматоидный фактор и С-реактивный белок тоже в норме.

Как лечить болезнь Форестье. Консервативное лечение

Поскольку неизвестны причины, вызывающие болезнь Форестье, нет и специальных препаратов для ее лечения. Симптоматическое лечение болезни Форестье проводится одинаково, как у мужчин, так и у женщин.

Болевой синдром, если он достав­ляет пациенту ощутимые страдания или явный дис­комфорт, снимают несте­роидными противовоспа­лительными средствами, среди них ибупрофен, индометацин, диклофенак. Эти препараты могут быть в виде таблеток, мазей или гелей.

Напомню, при лечении нестероидными противо­воспалительными сред­ствами надо обязательно принимать гастропротекторные препараты, в част­ности, омепразол, омез, нольпазу, которые пре­дотвращают появление эрозий, язв , других по­вреждений слизистой обо­лочки желудочно-кишечно­го тракта.

В начальном периоде заболевания можно при­нимать хондропротекторы, в числе которых артра, терафлекс, пиаскледин. Лекарства способствуют укреплению хрящевой тка­ни, предотвращают сдав­ливание нервных корешков.

Эти препараты принима­ют длительно, на протяже­нии нескольких месяцев. Они хорошо переносятся. Важно знать, что лечебное действие хондропротекторов проявляется не сразу, где-то через пару месяцев и сохраняется продолжи­тельное время, до полу- года и более. Однако, еще раз подчеркну, эти лекар­ства эффективны только на самых ранних стадиях болезни.

Оздоровление позвоночника – лечебная гимнастика

В основном же исполь­зуют немедикаментозную терапию, в первую очередь лечебную физкультуру для позвоночника. Вот несколь­ко простых упражнений.

• Сядьте на табурет, по­ставьте руки на пояс. Рас­прямите спину и медленно поворачивайте туловище вправо и влево.
• Сидя на табурете, по­ставьте под ноги неболь­шую скамеечку или две-три толстые книги. Осторожно наклоняйтесь вперед, ста­раясь достать головой ко­лени.
• Встаньте прямо, положи­те руки на плечи. Делайте вращения согнутыми рука­ми вперед и назад выпрям­ляя при этом спину.
• Находясь дома, несколь­ко раз в день подходите к стене и на две-три минуты плотно прислоняйтесь к ней спиной, стараясь выпря­миться и свести лопатки.

Эти и другие подобные упражнения помогут со­хранить подвижность по­звоночного столба, замед­лить прогрессирование патологии.

Приучитесь постоянно, где бы вы ни находились – дома, на даче, в магазине или на прогулке, – контро­лировать свою осанку.

Очень полезно плавание, при котором разгружаются суставы, позвоночник, сни­маются нагрузки с позвон­ков и позвоночных дисков. Плавание отлично трениру­ет также внутренние мыш­цы спины и пресса, которые поддерживают позвоноч­ный столб. Даже если вы станете просто лежать на воде, позвоночник будет разгружен полностью.

К сожалению, по понят­ным причинам не каждый может посещать бассейн. Но когда придет лето, восполь­зуйтесь, «сезонной» воз­можностью оздоровить по­звоночник на реках, в других водоемах.

Немедикаментозное лечение

При определенных си­туациях врач может реко­мендовать специальные ортопедические бандажи, рекликаторы или корсеты. Такие устройства предназначены для раз­грузки верхнего и грудного отделов позвоночника.

Эти изделия помогают поддерживать позвоноч­ный столб в правильном положении, препятству­ют смещению и стиранию межпозвонковых дисков. Они также снимают нагрузку с мышц спины и шеи.

Обычно ре­кликаторы и бандажи на­чинают носить от 30 минут в день, постепенно увели­чивая время до 6-8 часов. Нужно делать перерывы для рас­слабления, когда появляет­ся дискомфорт.

Из физиотерапевтиче­ских методов при болезни Форестье назначают мас­саж спины, магнито- или лазеротерапию. Это в том случае, когда имеются острые болевые ощущения. Указанные физиопроцедуры улучшают кро­вообращение, устраняют боль и неприятные ощу­щения.

Народные рецепты лечения болезни Форестье

В домашних условиях можно принимать теплые лечебные ванны из листьев березы или овсяной соло­мы, которые тоже снимают эти симптомы. Ванны гото­вят из расчета 10 ст. ложек сырья на 3 л воды.

Залейте сырье кипятком, доведите до кипения, дайте настояться. Вылейте настой в ванну и добавьте не­обходимый объем воды до комфортной температуры. Принимайте ванну 15-20 минут ежедневно или че­рез день. Курс -10-12 про­цедур.

Ванны могут быть также с морской солью или хвой­ным экстрактом. Они об­ладают расслабляющим, успокаивающим действи­ем, поэтому такие процеду­ры лучше принимать перед сном.

И, конечно, не ограничи­вайте физическую актив­ность. Однако все долж­но быть без чрезмерного усердия, с учетом общего состояния и возраста.

Если упражнения, плава­ние затруднительны, тогда гуляйте, ходите пешком, занимайтесь с внуками. И всегда помните про осанку! Болезнь Форестье можно победить, если выполнять все вышеуказанные рекомендации.

Друзья, теперь вы знаете, что это такое болезнь Форестье как лечить симптомы и лечение. Как лечить межреберную невралгию народными средствами читайте на этой странице .

Посмотрите видеоролик “Болезнь Форестье. Мнение специалиста”

Источник

Болезнь Форестье ( Анкилозирующий гиперостоз , Фиксиорующий гиперостоз )

Болезнь Форестье — это редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях, что постепенно приводит к их окостенению и полной обездвиженности (анкилозу). Наиболее часто отмечается поражение передней продольной связки позвоночника в различных его отделах. Проявляется дискомфортом, тугоподвижностью и болями в грудном, а затем поясничном и шейном отделах позвоночника; локальной болезненностью различных участков периферического отдела костно-мышечной системы. Диагностируется по данным, полученным в результате рентгенологического исследования всех отделов позвоночника. Лечение проводится консервативными симптоматическими методами.

МКБ-10

Общие сведения

Болезнь Форестье известна с 1950 года и носит имя впервые описавшего ее французского невролога. В основе заболевания лежит гиперостоз — патологическое избыточное образование костной ткани, которое приводит к формированию анкилозов — сращений, блокирующих движения в суставе. По этой причине в отношении болезни Форестье в травматологии и ортопедии зачастую применяется второе название — анкилозирующий (фиксирующий) гиперостоз. В медицинской литературе встречается также третье название болезни Форестье — фиксирующий лигаментоз. Однако целый ряд авторов считает его не совсем верным, поскольку лигаментоз подразумевает наличие дистрофических изменений в связочном аппарате, которые при болезни Форестье не наблюдаются.

Болезнь Форестье отмечается преимущественно у лиц старше 50 лет, у мужчин практически в 2 раза чаще, чем у женщин. Зачастую у заболевших имеются такие фоновые заболевания, как ожирение, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Причины

Болезнь Форестье до сих пор остается одним из тех заболеваний, этиология которых не известна. Пожилой возраст заболевших служит основанием предполагать, что болезнь Форестье развивается в результате происходящих в соединительной ткани процессов старения. Другие авторы считают, что болезнь Форестье может быть спровоцирована хронической интоксикацией, развивающейся при наличии в организме хронического инфекционного заболевания (туберкулеза, хронического тонзиллита, синусита, гнойного отита и т. п.). Редкая встречаемость заболевания затрудняет изучение его причинных факторов. Собранные врачами наблюдения говорят о том, что болезни Форестье наиболее подвержены мускулистые и «ширококостные» люди, особенно имеющие избыточный вес.

Патогенез

Наиболее часто болезнь Форестье протекает с поражением позвоночного столба. Патологические изменения локализуются в передней продольной связке, которая примыкает к передней поверхности тел позвонков и выполняет для них функцию надкостницы. При определенных условиях она начинает продуцировать костную ткань. Происходит замена соединительной ткани связки на хрящевую, а затем костную. Обычно процесс костеобразования начинается на уровне межпозвоночных дисков и протекает сразу в нескольких отделах позвоночника. Образующиеся при этом костные разрастания срастаются с передней поверхностью позвонков. Они дают идущие от тел позвонков клювообразные выросты, которые огибая межпозвоночный диск, растут навстречу друг другу и срастаются. В результате подвижность позвонков прогрессивно уменьшается, доходя до полной обездвиженности.

Более глубокое изучение случаев болезни Форестье привели к тому, что представления о ней как о заболевании позвоночника в 70-х годах сменились представлениями о генерализованном характере гиперостоза, захватывающем также связки и сухожилия периферического скелета. Кроме продольной связки позвоночника болезнь Форестье может сопровождаться костеобразованием в собственной связке надколенника, подвздошном апоневрозе, в связках, крепящихся к подвздошным костям, редко в задней продольной связке позвоночного столба. Происходящие при этом процессы аналогичны поражению передней продольной связки.

Симптомы болезни Форестье

В большинстве случаев патология манифестирует с поражения грудного отдела позвоночного столба, чаще захватывая его центральную часть. Затем эктопическое образование костной ткани начинается в поясничном и шейном отделе. Преобладают жалобы на дискомфортные ощущения в пораженной части позвоночника и скованность движений в нем. Болевой синдром отмечается реже и, как правило, не обладает большой интенсивностью. Наряду с изменениями в позвоночнике болезнь Форестье может сопровождаться болями в локтевых и плечевых суставах, пяточных костях и костях таза. Обычно боли имеют кратковременный характер, но могут становиться постоянными.

Сопровождающая болезнь Форестье скованность в пораженном отделе позвоночника проявляется в виде затруднения поворотов или наклонов. Такая тугоподвижность может иметь периодический характер и обычно наиболее выражена утром и к концу дня. Утренняя скованность объясняется длительной обездвиженности позвоночника во время сна, а вечерняя — его утомляемостью. Усиление тугоподвижности в позвоночнике также наблюдается после физической нагрузки или длительного нахождения в одной позе. По мере прогрессирования гиперостоза нарастает и скованность позвоночника. С течением времени болезнь Форестье приводит к полной обездвиженности в пораженных отделах позвоночника.

Если болезнь Форестье затрагивает шейный отдел, то развитие неоартрозов с интенсивными разрастаниями костной ткани в виде шипов может приводить к затруднениям при проглатывании пищи. Тот же процесс в грудном отделе может стать причиной сдавления пищевода с затруднением прохождения по нему твердой пищи и образованием дивертикулов. Зачастую именно эти изменения и вынуждают пациента обращаться к врачам. В редких случаях, когда болезнь Форестье протекает с вовлечением задней продольной связки, в результате сдавления спинного мозга развиваются неврологические нарушения, идентичные симптомам миелопатии.

При осмотре пациента, имеющего болезнь Форестье, отмечается небольшое усиление кифоза грудного отдела позвоночника, болезненность при пальпации остистых отростков в этом отделе и ограничение подвижности в нем. На периферии могут наблюдаться участки локальной болезненности тканей в области прикрепления связок к костям. При наличие значительных костных разрастаний в области локтей и пяток возможно их пальпаторное выявление.

Диагностика

Болезнь Форестье диагностируется травматологом-ортопедом на основании данных рентгенографии позвоночника. Характерно, что количество рентгенологически выявляемых участков окостенения больше, чем число клинически выявляемых областей поражения. Однако характерные для болезни Форестье рентгенологические изменения могут возникнуть лишь спустя более 10 лет от начала заболевания.

В своем начальном периоде болезнь Форестье рентгенологически практически не отличается от банального спондилеза. Чтобы их дифференцировать необходимо провести рентгенологическое обследование всего позвоночника. Выявление патологических очагов сразу в нескольких отделах позвоночного столба говорит в пользу болезни Форестье. Более информативной является рентгенография позвоночника в боковой проекции. Она выявляет, что гиперостоз происходит не только на уровне межпозвоночных дисков, как при спондилезе или остеохондрозе, но в первую очередь на уровне тел позвонков. Большое значение имеет проведение рентгенологических исследований в динамике. При спондилезе процесс костеобразования сохраняет свой локальный характер и быстро прекращается. Болезнь Форестье отличается длительным течением с постоянным увеличением костных разрастаний. Необходимо также дифференцировать болезнь Форестье от болезни Бехтерева.

В более позднем периоде болезнь Форестье рентгенологически характеризуется массивными костными напластованиями, толщина которых может достигать 1,5 см и сохраняется примерно одинаковой в переделах одного отдела позвоночника. В грудном отделе обычно такие напластования больше выражены справа. В шейном отделе они не образуют сплошную полосу, а располагаются фрагментарно. Поясничный отдел поражается полностью, но изначально костеобразование более выражено в околодисковых областях и слева.

Лабораторную диагностику при болезни Форестье проводят с целью исключения воспалительного характера обнаруженных патологических изменений. При этом клинический анализ крови обычно в пределах нормы, ревматоидный фактор и С-реактивный белок не обнаруживаются. Однако достаточно часто отмечается повышение сахара крови (гипергликемия).

Лечение болезни Форестье

Поскольку четкие представления о факторах, вызывающих патологию, пока отсутствуют, ее специфическое лечение является предметом поисков и исследований. Чтобы облегчить состояние пациентов применяется симптоматическая терапия. Она включает назначение противовоспалительных препаратов группы НПВС (индометацина, ибупрофена, диклофенака и др.), магнитотерапию, лазеротерапию, водолечение (сероводородные и родоновые общие лечебные ванны), массаж, рефлексотерпию. Боли при поражении периферических отделов скелета купируют локальным введением глюкокортикостероидов и анестетиков, лечебными пункциями суставов, аппликациями противовоспалительных средств (мази, димексид), назначением ультрафонофореза гидрокортизоновой мази.

Источник