Если искривление в поясничном отделе

С различными искривлениями позвоночного столба современный человек сталкивается очень часто. Это связано с массой негативных факторов влияния. Среди них избыточная масса тела, недостаточное развитие мышечного каркаса спины, ведение малоподвижного сидячего образа жизни и т.д. Проблема распространенная, но проводить коррекции. Многие пациенты не спешат. Потому что не знают, что эта проблема может доставить массу неприятностей со здоровьем в будущем.

При искривлении поясницы может наблюдаться:

• нарушение иннервации внутренних органов брюшной полости и малого таза;
• в результате этого происходит сбой в их функционировании и развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, половой сферы;
• развивается атония мышц тазового дна, что влечет за собой постепенное опущение внутренних органов, в тяжелых случаях их выпадение;
• недостаточная иннервация мышц брюшного пресса при повышенных физических нагрузках приводит к расхождениям в волокне и образованию вентральных грыж, выпячиваний по белой линии живота;
• меняется алгоритм распределения амортизационной нагрузки на крупные суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный и подвздошно-крестцовый), происходит их разрушение, развивается деформирующий остеоартроз;
• страдают расположенные выше отделы позвоночного столба.

Это не полный перечень возможных осложнений при развитии искривления позвоночного столба в области поясницы. Можно бесконечно перечислять патологии сосудов, нервов, и т.д. Но мы не будем этого делать, поскольку нет цели запугать. Есть желание донести необходимость своевременного обращения к вертебрологу или ортопеду для проведения полноценной коррекции без хирургической операции.

В Москве вы можете совершенно бесплатно посетить первичный прием врача вертебролога или ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут полноценное обследование, поставят точный диагноз. Расскажут о перспективах и возможностях проведения коррекции искривления поясницы в вашем индивидуальном случае.

Без современной медицинской помощи искривление поясницы постоянно усугубляется. При сильном смещении могут образовываться анастомозы из костной ткани. Они ограничивают подвижность позвоночника, не позволяют совершать определённые движения и т.д.

Причины искривления позвоночника в пояснице

Для того, чтобы понять причины, по которым происходит искривление позвоночника в поясничном отделе, советуем почерпнуть некоторые сведения из анатомии и физиологии этого отдела. Это поможет детально разобраться в происходящих патологических изменениях и остановить их.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти массивных тел позвонков. Он граничит в фиксированными и ограниченными в подвижности грудным и крестцовым отделами. Грудной отдел позвоночного столба не отличается гибкостью и подвижностью, поскольку здесь к отросткам позвонков крепятся реберные дуги. Они образуют грудную клетку.

Крестцовый отдел позвоночника ограничен в своей подвижности еще больше. Мало того, что тела этих позвонков начинают срастаться между собой по достижению человеком возраста в 20 лет. Помимо этого по бокам крестца расположены суставные поверхности. С помощью крестцово-подвздошных сочленений происходит крепление нижних конечностей к туловищу. Таким образом, подвижность крестца жестко ограничена.

И между двумя фиксированными отделами располагается поясничный, который, собственно говоря, и обеспечивает возможность совершать движения туловищем в разных направлениях и с большой амплитудой. И это обстоятельство делает поясничный отдел наиболее уязвимым к разного рода дегенеративным дистрофическим изменениям.

Тел позвонков в поясничном отделе пять. Между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски. Они состоят из плотного фиброзного кольца и студенистого желеобразного внутреннего тела (пульпозного ядра). Тела позвонков между собой соединяются при помощи межпозвоночных суставов (дугоотросчатых и фасеточных), поперечных коротких и длинных продольных связок.

Рядом располагаются паравертебральные мышцы. Они обеспечивают возможность совершать разнообразные движения. Также за счет сокращения паравертебральных мышц обеспечивается полноценное диффузное питание межпозвоночных дисков. Они не обладают собственной кровеносной сетью. Без диффузного обмена с окружающими их паравертебральными мышцами начинается процесс дегенеративного дистрофического разрушения.

Сначала обезвоживается фиброзное кольцо. Затем начинает уменьшаться масса и объем внутреннего пульпозного ядра. Повышение давления на замыкательные хрящевые пластинки приводит к тому, что они склерозируются и также утрачивают свою способность обеспечивать поступление жидкости и питательных веществ в структуры хрящевых межпозвоночных дисков.

Следом начинают разрушаться межпозвоночные суставы. Все приводит к чрезмерному напряжению паравертебральных мышц. Они могут спровоцировать начало искривления поясницы.

А теперь перейдем к непосредственным причинам искривления позвоночника в пояснице – это:

• последствия травматического воздействия (чаще всего после перелома и трещины тела позвонка или остистого отростка, растяжения или разрыва связочного и сухожильного аппарата, подвывиха);
• воспалительные процессы любого генеза (асептические, инфекционные, посттравматические, после операционные), приводящие к образованию рубцовой ткани и грубых тяжей;
• остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков, при котором происходит чрезмерное натяжение мышц с пораженной стороны;
• протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа – искривляется позвоночный столб по той же причине, что и при остеохондрозе;
• деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
• сколиоз и другие виды искривлений в грудном и шейном отделах позвоночного столба;
• разрушение подвздошно-крестцовых и тазобедренных суставов, возникающий на этом фоне синдром короткой нижней конечности;
• плоскостопие и косолапость, другие виды неправильной постановки стопы;
• тяжелое течение беременности, осложненной многоводием или многоплодием, происходит размягчение хрящевых тканей, расхождение тазовых костей и т.д.;
• опухолевые процессы;
• нарушение иннервации и кровоснабжения.

Обратите внимание, что очень часто искривление позвоночника в пояснице у взрослого человека спровоцировано аутоиммунными процессами. Это ревматические патологии, которые провоцируют воспаление и разрушение хрящевой ткани. Мужчины среднего возраста часто страдают от болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилез). Женщины в возрасте 30 – 40 лет рискуют заболеть системной красной волчанкой. Также не исключено развитие рассеянного склероза, боковой мышечной дистрофии и т.д.

Поэтому самостоятельно пытаться поставить себе точный диагноз – это пустая трата времени и сил. Более того, вы упускаете время, в течение которого можно проводить эффективную и безопасную коррекцию без хирургического вмешательства.

Если подозреваете, что у вас развивается искривление позвоночника в поясничном отделе, то срочно обратитесь к ортопеду или вертебрологу.

Что делать при искривлении позвоночника в поясничном отделе

Первое, что делать, если у вас развивается искривление позвоночника в области поясницы – обратиться на прием к специалисту. Врач ортопед или вертебролог обладает достаточным уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы провести осмотр, поставить диагноз и разработать индивидуальный курс коррекции.

В ходе первичного осмотра врач также собирает данные анамнеза. Они позволяют выявить предполагаемые причины искривления. По результатам доктор дает ряд индивидуальных рекомендаций по исключению из жизни пациента факторов риска. Среди них могут быть следующие советы:

• оборудовать правильно с точки зрения современной эргономики свое спальное и рабочее место;
• отказаться от вредных привычек (например, курения и употребления алкоголя);
• нормализовать массу тела (особенно актуально у пациентов с 1-2 стадией ожирения, когда нагрузка на позвоночный столб превышает все допустимые пределы);
• выбрать правильную и качественную обувь для повседневной носки;
• исключить вероятность подъема тяжестей на весь период лечения;
• провести коррекцию постановки стопы (при выявленном плоскостопии или косолапости);
• вести активный образ жизни и заниматься регулярно лечебной физкультурой.

Соблюдение всех рекомендаций врача не только ускорит процесс коррекции позвоночного столба, но и предотвратит рецидив искривления в будущем.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования. Они включают в себя рентгенографический снимок, МРТ, КТ, УЗИ мягких тканей, электромиографию, электронейрографию и т.д. По результатам проведенных обследований врач устанавливает точный диагноз, выявляется потенциальную причину и разрабатывает эффективный индивидуальный курс коррекции осанки.

Лечение искривления позвоночника в пояснице у взрослых

Начинается лечение искривления позвоночника в пояснице у взрослых всегда с выявления и устранения потенциальной причины появления подобного патологического изменения. Например, если причиной этому послужил пояснично-крестцовый остеохондроз на стадии протрузии, экструзии или межпозвоночной грыжи, то сначала врач проводит терапию этого процесса.

Он назначается мануальное вытяжение позвончого столба. В ходе этой процедуры восстанавливается нормальная высота межпозвоночных промежутков. Начинает расправляться и восстанавливаться фиброзное кольцо. Следом происходит увлечение объема пульпозного ядра. Проработка связочного и сухожильного аппарата усиливает его эластичность и работоспособность. Начинают функционировать пораженные паравертебральные мышцы.

Уже после 3-4 сеансов пациент испытывает существенное облегчение болевого синдрома. Мышцы приходят в состояние своего обычного тонуса и прекращают оказывать негативное воздействие на позвоночный столб. После этого возможно проводить параллельно лечение остеохондроза и коррекцию искривления поясницы.

Для этого могут использоваться следующие методы лечебного воздействия:

• массаж спины и поясницы для нормализации тонуса мышц, ускорения процессов диффузного обмена с фиброзными кольцами межпозвоночных дисков, усиления проницаемости и эластичности всех мягких тканей;
• остеопатия для восстановления процесса микроциркуляции капиллярной крови и лимфатической жидкости, что стимулирует диффузное питание, трофику тканей, отведение продуктов распада и т.д.;
• физиопроцедуры и лазерное воздействие для восстановления обменных процессов;
• лечебную гимнастику и кинезиотерапию для укрепления мышечного каркаса спины и коррекции искривления позвоночного столба.

Эти и многие другие методы лечения врач выбирает в зависимости от состояния пациента, степени запущенности текущего патологического процесса и ряда других важных факторов. Не занимайтесь самостоятельным лечением! Обращайтесь своевременно к врачу.

В Москве вы можете записаться прямо сейчас на бесплатный прием к вертебрологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. В ходе очного приема вы узнаете всю необходимую информацию о перспективах и возможностях проведения коррекции искривления поясницы в вашем индивидуальном случае.

Пояснично-крестцовый сколиоз в отличие от искривления позвоночника в грудном отделе, развивается не молодом, а в более зрелом возрасте. В группу риска входят лица старше 35 лет, занятые сидячим трудом и обладающие избыточной массой тела. У них может наблюдаться боковое искривление на стыке поясничного и крестцового отделов позвоночника. Эта патология чревата негативными последствиями.

В предлагаемой статье рассказано про потенциальные причины данного заболевания, способы клинической диагностики и проведения лечения с помощью методов мануальной терапии.

Начнем с того, что позвонки крестцового отдела позвоночника к возрасту 23-25 лет у человека полностью срастаются между собой. После этого крестец представляет собой единую кость. Межпозвоночные диски практически полностью атрофируются. Подвижность в любом направлении утрачивается.

Поясничный отдел позвоночника разграничивает крестец и грудной отдел. На него приходится максимальная физическая и амортизационная нагрузка во время любых движений тела человека. Между крестцом и поясничным отделом позвоночника располагается межпозвоночный диск L5-S1 – на него приходится условный центр тяжести человеческого тела. Этот диск в довольно молодом возрасте подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям. За счет этого он утрачивает свою эластичность, нормальную высоту и способность фиксировать в одном положении последний поясничный позвонок.

Именно это обстоятельство становится определяющим при дальнейшем развитии пояснично-крестцового сколиоза. Если разрушение диска L5-S1 наблюдается в боковой проекции, то высока вероятность развития левостороннего или правостороннего сколиоза. Способствует этому и синдром избыточного напряжения мышечного каркаса спины на высоте боли.

При развитии остеохондроза происходит постепенное сокращение высоты межпозвоночных дисков. Между тем основная их задача помимо равномерного распределения амортизационной нагрузки, это защита корешковых нервов, отходящих от спинного мозга. Корешковые нервы, разветвляясь, обеспечивают работоспособность разных участков тела человека, органов брюшной полости и малого таза. Они также участвуют в формировании поясничного и крестцового нервных сплетений. Поэтому сдавливание и последующая атрофия корешковых нервов на фоне протрузии – это крайне неблагоприятное состояние для организма человека. Соответственно, он стремиться использовать все возможные способы компенсации работоспособности повреждённого хрящевого диска.

Статическое напряжение мышц на стороне поражения – это защитная реакция. Но она провоцирует боковое искривление позвоночного столба, нарушает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, значительно ускоряет процесс дальнейшей дегенерации хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Для того, чтобы не допустить бокового искривления позвоночго столба при развитии дегенеративного дистрофического заболевания дисков следует как можно раньше начинать лечение остеохондроза и предупреждать появление его осложнений. Наиболее опасно состояние протрузии в боковой проекции и последующей экструзии фиброзного кольца.

Если вы чувствуете дискомфорт в области поясницы и крестца, вам сложно выпрямить спину, есть стремление при положении сидя наклонять туловище в ту или иную сторону? Вам нужно как можно быстрее посетить врача вертебролога или ортопеда. Эти специалисты смогут диагностировать пояснично-крестцовый сколиоз на ранней стадии. Они разработают для вас индивидуальный курс лечения основного заболевания и проведут коррекцию осанки. Вы будете застрахованы от риска развития негативных последствий пояснично-крестцового сколиоза.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу и ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут комплексное лечение и восстановят нормальную функциональность позвоночника.

Причины сколиоза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как уже говорилось выше, сколиоз пояснично-крестцового отдела часто формируется в зрелом возрасте. Страдают в основном женщины, ведущие малоподвижный образ жизни и пренебрегающие занятиями физкультурой и спортом. У них наблюдается сначала усиление или сглаживание естественного изгиба позвоночника в поясничном отделе. Существенно с годами меняется осанка. Внешне это при наличии избыточной массы тела нивелируется, но позвоночный столб постоянно находится под избыточной механической нагрузкой. Происходит нарушение процесса диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. А другого способа получения жидкости и питательных веществ у неё нет. Поэтому начинает развиваться остеохондроз.

Собственно дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночных дисков с образованием боковой протрузии и есть основная и ведущая причина развития пояснично-крестцового сколиоза.

К другим потенциальным причинам развития этой серьезной патологии можно отнести:

• рубцовая деформация связочных и сухожильных тканей, в частности после перенесенных травматических растяжений и разрывов;
• остеомаляция и остеопороз, провидящие к разряжению костной ткани и компрессионным переломам тел позвонков;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сочленения костей, в результате чего наблюдается изменение угла наклона туловища с целью разгрузить больную сторону;
• аналогичные процессы могут наблюдаться при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава;
• синдром короткой конечности, он также может быть осложнением длительно протекающего артроза коленного, голеностопного и тазобедренного сустава;
• синдром грушевидной мышцы (её постоянное напряжение и компрессия седалищного нерва провоцируют разрушение хрящевой ткани позвоночника в боковой проекции и смещение тел позвонков);
• травмы в области спины;
• заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Предупредить сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника значительно легче, чем впоследствии лечить эту патологию. Поэтому очень важно, начиная с молодого возраста, следить за тем, что мышечный каркас спины получал достаточную физическую нагрузку. Важно исключать из своей жизни следующие факторы риска:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
• тяжелый физический труд, особенно связанный с длительным пребыванием на ногах, подъемом и переносом различных тяжестей;
• нарушение правил эргономики в процессе организации своего спального и рабочего места;
• длительное пребывание в статичном положении с перекосом туловища в ту или иную сторону;
• болевой синдром с области поясницы любой этиологии;
• ношение неправильно подобранной обуви;
• отказ от использования дородового бандажа во время беременности;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• избыточный вес и эндокринные патологии.

Исключая все эти потенциальные причины разрушения тканей позвоночного столба вы продлеваете период своего активного долголетия в старости. При появлении первых признаков неблагополучия в области позвоночника следует как можно быстрее обращаться за медицинской помощью и проводить эффективное восстановительное лечение.

Пояснично-крестцовый сколиоз 1-ой и 2-ой степени – симптомы

Крестцово-поясничный сколиоз 1-ой степени практически никак себя не выдает. Клинические симптомы появляются только на второй стадии искривления позвоночго столба. Но это не значит, что диагностировать сколиоз 1-ой степени пояснично-крестцового отдела невозможно. Для этого достаточно сделать рентгенографический снимок, на котором будет видно смещение 5-го поясничного позвонка в боковой плоскости на 10 – 15 °.

Заподозрить у себя или близких подобное состояние можно по ряду характерных признаков. Самый выраженный из них – ощущение быстрой утомляемости мышц спины при длительном нахождении в положении стоя. Начинают появляться тянущие неприятные боли, которые сразу же проходят, как только вы занимаете привычное для себя положение тела. Поэтому можете провести такой тест. Встаньте спиной к ровной стене. Прижмите к ней пятки, ягодицы, лопатки и плечи. Засеките время, в течение которого вы можете так простоять до появления болевого синдрома. Если это менее минуты, то у вас с высокой долей вероятности присутствуют искривления позвоночного столба и вам нужно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу.

Пояснично-крестцовый сколиоз 2-ой степени проявляется внешними признаками. Это изменение положения линии плеч – одно опускается ниже другого. При осмотре спины и поясницы видно изменение кривизны позвоночго столба. Также может нарушаться положение гребней подвздошных костей. Они смещаются по горизонтальной оси. Один гребень опускается ниже другого.

Сколиоз 2-ой степени пояснично-крестцового отдела может проявляться и другими клиническими симптомами:

1. постоянное ощущение скованности при попытке совершить наклон туловища вперед себя;
2. боль в области поясницы, особенно наблюдающаяся при попытке держать спину прямо;
3. ослабление мышечного каркаса спины и поясницы с одной стороны;
4. невозможность выпрямить спину.

При появлении подобных клинических проявлений необходимо обратиться к врачу. Он назначит рентгенографический снимок в разных проекциях. На нем будут видны все возможные изменения положения тел позвонков. Это позволит поставить точный диагноз. В случае необходимости может быть рекомендовано дополнительно МРТ обследование.

Лечение сколиоза пояснично-крестцового отдела

Начинать лечение сколиоза пояснично-крестцового отдела следует с установления потенциальной причины, которая спровоцировала искривление позвоночго столба. если это остеохондроз с формированием боковой протрузии, то сначала необходимо провести полноценное лечение данного заболевания.

Уже в ходе первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии все пациенты получают исчерпывающие рекомендации относительно того, как правильно организовать свое спальное и рабочее место, разработать полноценный рацион питания, создать условия для восстановления поврежденной хрящевой ткани межпозвоночного диска. Врач проконсультирует по вопросам того, как устранить все факторы негативного воздействия на позвоночный столб. Если пациент прислушается к этим советам и воплотит их в жизнь, то у него очень быстро восстановиться здоровье позвоночного столба.

Лечение сколиоза пояснично-крестцового отдела в нашей клинике мануальной терапии проводится с помощью безопасных и эффективных методик. Они исключают необходимость приема фармакологических препаратов и хирургического вмешательства. С помощью лечебной гимнастики и кинезиотерапии врач усиливает тонус необходимых мышц, которые компенсируют чрезмерную активность противоположных им и тем самым восстанавливают нормальное строение позвончого столба. Остеопатия и массаж усиливают клеточное питание, купирует гипертонус и улучшают эластичность всех мягких тканей. Физиотерапия ускоряет обменные процессы, а рефлексотерапия запускает регенерацию поврежденных тканей. В случае необходимости может применяться мануальное вытяжение позвоночго столба, лазерное воздействие, электромиостимуляция и многое другое.

Если вам необходима консультация вертебролога, то запишитесь на бесплатный прием к этому доктору в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную ниже на странице.