Дорсопатия поясничного отдела позвоночника клиника
Когда преследуют постоянные боли в пояснице, есть дискомфорт или ноющие ощущение, можно часто услышать диагноз: «Дорсопатия». Что это и как избавиться от неприятных симптомов? Ответ вы узнаете в нашей статье. Мы расскажем, какие упражнения необходимо делать для того, чтобы убрать боли. Сравним достоинства и недостатки всех классических методов лечения. Время чтения статьи: 5 – 6 минут, проведите его с пользой!
Важно! Боль в спине часто указывает на серьезное заболевание.
Это может привести к необратимым изменениям в организме.
Что значит пояснично-крестцовая дорсопатия? Это собирательный термин. Он обозначает наличие патологии в области позвоночника и может быть обусловлен целым рядом заболеваний.
Примечательно то, что в 80 – 85 и более процентах случаев, патологические изменения затрагивают именно поясничный отдел.
Боли в спине развиваются при:
- Остеохондрозе;
- Искривлении позвоночника;
- Нарушении стабильности позвонков;
- Протрузии, грыже диска.
Часто хронический болевой синдром развивается по причине травм или нарушений строения позвоночника. Процесс нарушения подвижности в позвоночном столбе – это еще одна причина появления болевого синдрома.
По мере развития патологии, происходит изменение и в структуре внутренних органов.
Симптомы дорсопатии
Как и любое другое заболевание, дорсопатия пояснично-крестцового отдела характеризуется определенными симптомами.
Какие признаки характеризуют дорсопатию?
Первые симптомы – это болезненные ощущения в поясничном отделе. Может развиваться тупая боль в пояснично-крестцовом отеле. Часто такой признак проявляется в момент передвижения или после физических нагрузок.
Еще одним из симптомов является люмбаго. Другое название этого симптома – прострел.
Развивает острая боль при резких движениях, чихании. Периодически боль может распространяться на нижние конечности. В такой ситуации, человек будет стараться как можно быстрее перенести вес тела с больной на здоровую ногу.
Тупые боли могут отдавать в ягодичную мышцу, становятся сильнее, если человек стоит. В некоторых случаях, у пациента может наблюдаться хромота.
При совершении вращательных движений корпусом или наклонов, болевые ощущения обостряются.
На появление неприятных симптомов может влиять перемена погоды.
Часто наблюдаются:
- Судороги в икроножных мышцах;
- Онемение одной или обеих нижних конечностей;
- Нарушение подвижности в пояснице;
- Вынужденное положение – невозможно полностью выпрямиться.
Заболевание протекает в несколько стадий развития, условно их выделяют три.
Первая. Патология протекает в межпозвоночном диске и проявляется небольшими ощущениями дискомфорта. Многие люди, страдающие таким недугом, могут совершенно не предавать этому значения. Обнаружить начальную стадию достаточно сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, используется инструментальная диагностика.
Вторая. Формируется воспалительный процесс. Воспаление начинает распространяться, развивается корешковый синдромом. Нарушение подвижности позвонков – расстояние между ними становится значительно меньше. Это вызывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Затрудняется отток лимфатической жидкости, что приводит к местному отечному синдрому.
Третья. Симптомом является появление межпозвоночной протрузии или грыжи. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в спине. Возможно искривление позвоночника в виде лордоза, кифоза или сколиоза.
Помните!
При появлении каких-либо симптомов, следует незамедлительно посетить специалиста.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс терапии.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания
Каковы причины появления дорсопатии?
Давайте разберемся с этим вопросом.
Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.
Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:
- Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
- Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
- Избыточный вес;
- Употребление алкоголя;
- Нерегулярное и несбалансированное питание;
- Гиподинамия;
- Наследственная предрасположенность.
Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.
Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.
Обычно заболевание проявляется к 40 – 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.
Кто находится в группе риска?
Часто страдают люди, работа которых связана с постоянным, вынужденным положением тела. При этом позвоночник испытывает статические или динамические перегрузки.
Это следующие профессии:
- Практически все офисные работники;
- Врачи поликлиник;
- Кассиры;
- Социальные работники МФЦ;
- Чиновники.
В эту категорию можно отнести и учащихся: школьники, студенты. Они часто проводят по 8 часов и более в положении сидя за столом. Сидячая работа способствует неправильной осанке, появляется дискомфорт, поясница начинают болеть.
Когда имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы, искривление и нарушения позвоночного столба начнет развиваться достаточно рано. В результате это возникают ноющие боли.
Несбалансированный рацион может привести к нарушению питания дисков. Хрящи рано стареют и развивается заболевание.
Большой риск получить дорсопатию пояснично-крестцового отдела у человека после травмы позвоночника. Часто имеет значение и хроническое травмирование опорного аппарата.
В эту группу относят:
- Профессиональные спортсмены;
- Экстремальные виды спорта (сноуборд, паркур, парашютный спорт и т.п.);
- Тяжелая атлетика.
Риск развития патологии есть и у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушение функции паращитовидных желез, дислипидемия.
Посмотрите видео, где подробно описаны причины, симптоматика и лечение дорсопатии:
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика
Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.
На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.
Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.
Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.
Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.
Кроме этого, назначают:
- Компьютерную томографию;
- Магнито-резонансная томографию;
- Электронейромиографию.
Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.
Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.
Лечение дорсопатии
При появлении первых признаков дискомфорта или боли в спине, следует обязательно принять действенные меры. Можно обратиться к врачу и получить медикаментозное лечение.
Врач какой специальности лечит позвоночник?
При появлении дискомфорта или болей в спине, можно посетить следующих специалистов:
- Невропатолог;
- Ортопед;
- Травматолог;
- Мануальный терапевт;
- Остеопат.
После обследования и постановки диагноза, назначается курс терапии.
Как лечить дорсопатию?
В качестве лечения могут назначаться так медикаментозные препараты так и различные виды физических лечебных упражнений. Комплекс составляется лечащим врачом или инструктором, с учетом степени поражения и возможностей организма человека.
Чтобы получить хороший эффект, можно применять специальные тренажеры. Они восстанавливают мышечный тонус, воздействуют на причины заболевания.
Рассмотрим основные виды лечения дорсопатии.
Курс лечения, как правило, проводится комплексно. Одновременно могут применять лекарственные препараты, упражнения ЛФК, физиотерапия.
Медикаментозное лечение
Используются препараты, которые снимают воспаление. Все средства следует применять под контролем врача. Снять боль помогают мази и гели.
Если боль очень сильная, нестероидные препараты назначаю в виде инъекций.
В качестве лекарственных средств используют:
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Мелоксикам;
- Целекоксибы.
Врач может назначить применение гормональных средств. Выполняют внутрисуставные инъекции и блокады. Для этого используют Дипроспан.
Важно помнить, что все препараты имеют значимые побочные эффекты.
Прием одних медикаментов не избавит полностью от недуга, для этого следует применять другие методы.
Физиотерапевтическое лечение
Хорошим дополнением к приему медикаментов является физиотерапевтические процедуры. Выделяют ряд методов лечения.
К ним относятся:
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Массаж;
- Электроимпульсная терапия.
Все эти процедуры позволяют восстановить позвоночник и его функции. Если причиной дорсопатии стал остеохондроз, рекомендуют использовать УВЧ. Массаж применятся чаще всего курсом.
ЛФК
Подержать позвоночник, и улучшить состояние помогут оздоровительные упражнения. Лечебная гимнастика показана людям в любом возрасте. Она помогает снять болевые ощущения в пояснице.
Внимание!
Не следует заниматься гимнастикой при обострении, наличии «прострелов»
Приступать к занятиям следует поле того как пройдет болевой синдром.
Комплексы оздоровительных упражнений помогают справиться с болезнью.
Подробный пример лечения дорсопатии при помощи упражнения можно посмотреть на этом видео:
Профилактика дорсопатии
В целях профилактики можно проводить каждый день гимнастику или зарядку. При этом следует учитывать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть дозирована. Чтобы избежать болей в пояснице следует выбирать правильную позу для работы, вести активный образ жизни, выбирать жесткие ортопедические матрасы для сна.
Тренажер Древмасс
Эффективно справляется с болями в спине, может использоваться для профилактики и лечения дорсопатии. Используется в санаториях, центрах реабилитации, или домашних условиях. Применять в лечебных целях его могут как дети, так и взрослые.
Важно!Занятия помогают улучшить кровоснабжение позвоночника, и способствуют его вытяжению. Аппарат формирует правильный мышечный каркас.
- Вас стала беспокоить боль в пояснице?
- Нарушена двигательная активность, подвижность в нижней части спины?
- Не знаете, как справится с дискомфортом?
Решить эти проблемы достаточно просто!
Конечно, можно посещать дорогостоящие курсы массажа или физиотерапии. Или постоянно сидеть на обезболивающих таблетках.
А можно просто заниматься по 5 -10 минут в день и сделать свою спину здоровой.
Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: остеопороз позвоночника, поясничный лордоз, лфк при сколиозе 1 степени.
Берегите свое здоровье, и спина скажет вам спасибо!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Боль в спине — большинству взрослых людей не нужно объяснять, что это такое. Многие сталкивались с этим симптомом хотя бы раз в жизни. Кстати, если верить статистике американских исследователей, боли в спине — самая частая причина, из-за которой люди посещают врачей и берут больничные.
Наш эксперт в этой сфере:
Врач мануальной терапии, врач-невролог
Позвонить врачу
Различные проблемы с позвоночником имеются у 94% взрослых людей. Иногда они не доставляют особых проблем, а иногда делают из человека инвалида. Все эти заболевания объединяют общим термином — дорсопатии.
Виды дорсопатии позвоночника
Позвоночный столб человека состоит из разных отделов. В зависимости от этого выделяют дорсопатии шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Также встречаются поражения множественных отделов позвоночника, только затылка и двух первых позвонков, крестцового, крестцово-копчикового отделов.
В Международной Классификации Болезней — документе, на который должны ориентироваться при постановке диагноза все врачи — дорсопатии делятся на три разновидности:
- Деформирующие дорсопатии. Связаны с искривлением позвоночного столба. К этой группе патологий относят лордоз, кифоз, сколиоз, остеохондроз и др.
- Спондилопатии. В эту группу входят: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева),воспалительные и инфекционные заболевания позвоночника, остеоартроз, артрит, спондилез.
- Другие дорсопатии. Группа включает заболевания, которые сопровождаются поражением межпозвонковых дисков, а также боли в спине другого происхождения.
Лечение дорсопатии позвоночника
Лечение дорсопатии шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника преследует следующие основные цели: устранение боли, восстановление нормальной работы спинномозговых корешков и замедление прогрессирования патологических изменений в позвоночном столбе.
Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),например, ибупрофен. Напряженные мышцы шеи, спины, поясницы помогают расслабить препараты, которые называются миорелаксантами. Хронические боли приводят к тому, что человек становится нервным, раздражительным — в таких случаях невролог прописывает успокоительные средства.
Вытяжение и физиотерапия при дорсопатии
Для разгрузки позвонков и межпозвоночных дисков применяют лечение вытяжением. Пациента укладывают на специальную кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными петлями за голову или подмышки. Иногда используют подводное вытяжение: человек находится в бассейне, к его шее прикреплен поплавок, а к ногам — груз.
Из физиопроцедур применяют электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, дарсонвализацию, диадинамические токи, воздействие ультрафиолетовым излучением, ультразвуком. После стихания болей назначают массаж, лечебную физкультуру. В некоторых случаях прибегают к помощи мануальной терапии, иглорефлексотерапии, остеопатии.
Для нормализации работы пораженных нервных корешков врач назначает сосудистые препараты, витамины группы B.
В каждом отдельном случае лечение дорсопатии подбирают индивидуально, в зависимости от того, каким заболеванием она вызвана. Иногда — в редких случаях — может потребоваться хирургическое вмешательство.
Дорсопатия — как правило, хроническое заболевание, если не проводить правильного лечения, со временем оно может сделать человека инвалидом. Если вас беспокоят боли в спине — посетите невролога в ближайшее время, запишитесь по телефону +7 (495) 230-00-01.
Основной признак всех видов дорсопатий – боли в спине (или в шее, пояснице – в зависимости от того, какие отделы позвоночника поражены патологическим процессом).
Боли чаще всего ноющие, беспокоят постоянно, становятся сильнее во время физических нагрузок, когда человек поднимает тяжести, длительном пребывании в однообразной неудобной позе, при резких движениях. Также могут возникать расстройства чувствительности (онемение, покалывание, «ползают мурашки»),движений (парезы, параличи) в зоне иннервации пораженных нервных корешков.
Симптомы дорсопатии имеют некоторые особенности в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал.
Запишитесь на консультацию невролога сегодня
Оставьте свой номер телефона
Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника
Характерные проявления поражения шейного отдела позвоночного столба:
- Головные боли, боли в шее, плечах, руках.
- Головокружения.
- Шум, звон в ушах. Перед глазами мелькают «мушки», цветные пятна.
- Чувство онемения, слабость в руках.
- Напряжение в мышцах шеи, плечевого пояса, ощущение, как будто «на плечах кто-то ездил».
Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника
Позвонки в грудном отделе соединены с ребрами, а через них – с грудиной. Грудной отдел обладает меньшей подвижностью по сравнению с шейным и поясничным, и поэтому некоторые патологии встречаются здесь относительно редко. Возможные симптомы грудной дорсопатии:
- Боли в спине.
- Боли в сердце, «во внутренних органах». Это может вводить в заблуждение: больной человек считает, что у него проблемы не с позвоночником, а с сердцем, желудком, другими органами.
- Боль может усиливаться во время глубоких вдохов. Иногда она бывает очень сильной, возникает ощущение, как будто «в грудь вбит кол».
Со временем поражение грудного отдела позвоночника приводит к ограничению подвижности грудной клетки. Из-за этого нарушается дыхание, работа сердца.
Симптомы дорсопатии поясничного отдела позвоночника
Эволюция сделала человека самым разумным существом на земле, но она имела и некоторые «побочные эффекты». Из-за прямохождения наша поясница испытывает большие нагрузки. К тому же, поясничный отдел позвоночника обладает довольно большой подвижностью. Это повышает риск некоторых видов дорсопатий.
Симптомы, которые встречаются при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- Боли в пояснице – могут отдавать в ягодицу, бедро, голень, стопу.
- Снижение чувствительности, расстройства движений (парезы и параличи) в ногах.
- В тяжелых случаях нарушаются функции тазовых органов. Больной человек частично или полностью утрачивает контроль над мочевым пузырем, прямой кишкой.
Лечение симптомов дорсопатии
Основной признак всех видов дорсопатий – боль. Её снимают при помощи нестероидных противовоспалительных средств, новокаиновых блокад (процедур, во время которых в область поврежденных нервных корешков вводят раствор анестетика),физиопроцедур.
Движения и чувствительность пытаются восстановить в ходе реабилитационного лечения. Оно включает массаж, лечебную физкультуру, механотерапию, физиопроцедуры.
Выше описан лишь ориентировочный список общих направлений лечения. Конечно же, эффективно лечить дорсопатию можно только после того, как выяснена её причина, установлен диагноз. Терапия должна быть направлена не только на симптомы, но и на причину заболевания.
Заочная консультация невролога
Оставьте свой номер телефона
Дорсопатии — довольно большая группа заболеваний. Их объединяют два общих признака: все они связаны с поражениями позвоночного столба и сопровождаются болями в шее, спине, пояснице. Все эти патологии делятся на три группы:
- Деформирующие дорсопатии.
- Спондилопатии.
- Другие дорсопатии.
Причины деформирующих дорсопатий
Кифоз (кроме врожденного) — искривление позвоночника в виде дуги, вершина которой направлена назад. Приобретенный кифоз может быть следствием рахита, туберкулеза, травм позвоночника, нарушения осанки.
Лордоз (кроме врожденного) — искривление позвоночника в виде дуги, вершина которой направлена вперед. Основные причины: нарушение осанки, патологический вывих бедра, воспаление, опухоли позвоночника.
Сколиоз — боковое искривление позвоночника, при котором происходит скручивание и деформация позвонков. В 80% случаев точная причина возникновения болезни неизвестна — это так называемый идиопатический сколиоз.
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором позвоночник преждевременно «изнашивается», «стареет». Патологический процесс начинается в межпозвонковом диске, затем распространяется на позвонки, межпозвоночные суставы, связки. В основном болеют люди старшего возраста, но в настоящее время дорсопатия, вызванная остеохондрозом, стала встречаться и в возрасте 20–30 лет.
Причины спондилопатий
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) — хроническое заболевание, при котором в суставах позвоночника развивается воспаление, нарушается подвижность в межпозвоночных суставах. Страдать может не только позвоночный столб, но и другие суставы, внутренние органы. Чаще всего болеют молодые мужчины.
Воспалительные процессы в позвоночнике. Они могут быть вызваны различными инфекциями, остеомиелитом позвонков, гнойным воспалением межпозвонковых дисков. Иногда причину воспалительного процесса обнаружить не удается.
Спондилез — «преждевременное старение» позвоночника. Патологические изменения в позвоночном столбе могут приводить к сдавлению нервных корешков, в результате возникают боли, расстройства движений, чувствительности.
Анкилозирующий гиперостоз Форестье — редкое заболевание, при котором разрастается костная ткань в связках и сухожилиях позвоночного столба. Нарушается его подвижность.
Также спондилопатии бывают вызваны туберкулезом позвонков, бруцеллезным, энтеробактериальным спондилитом, сирингомиелией и другими заболеваниями.
Другие причины дорсопатии
К болям могут приводить поражения и смещения межпозвонковых дисков, дегенеративные процессы в них.
Шейно-черепной синдром — хронические боли в верхней части шеи и головные боли. Могут быть вызваны расстройством кровообращения в результате травмы, постоянной перегрузки шеи.
Шейно-плечевой синдром — боли в шее, плечах руках. Частые причины: травмы ключицы, вывихи плеча, патологии 4-7-го шейных позвонков, постоянное напряжение рук (чаще всего связанное с профессией).
Спинальная нестабильность — патологическая подвижность в позвоночном столбе, из-за которой он не может переносить обычные нагрузки. Возникает из-за травм, остеохондроза, врожденного недоразвития связок.
Диагноз «дорсопатия шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника» — на самом деле не одно, а группа разных заболеваний. Выявить причину не всегда бывает просто. Врач-невролог, который занимается диагностикой и лечением этих патологий, должен максимально точно разобраться в причинах и назначить соответствующее лечение.
Нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз, спондилит, дегенеративные заболевания позвоночника — вот лишь короткий список самых распространенных причин дорсопатии. На самом деле их куда больше.
Как проводит диагностику дорсопатии невролог? Что происходит в кабинете врача?
В первую очередь врачу важно разобраться в симптомах, которые вас беспокоят. Поэтому прием в кабинете невролога начнется с того, что вам зададут некоторые вопросы:
- Как давно у вас появились боли в спине? Как часто они возникают? После чего они обычно усиливаются? После чего стихают?
- Заметили ли вы, что у вас стала хуже сгибаться шея, поясница?
- Беспокоят ли вас боли в руках, ногах? Стали ли ваши ноги, руки слабее, хуже двигаться? Возникает ли чувство онемения, неприятное покалывание?
- Где и кем вы работаете? Приходится ли вам часто поднимать тяжелые грузы? Подолгу сидеть за офисным столом?
- Были ли у вас недавно травмы спины? Переносили ли вы какие-либо заболевания?
Затем последует неврологический осмотр. Врач проверит силу и тонус мышц ваших рук, ног, чувствительность кожи, ощупает мышцы спины, чтобы обнаружить их напряжение, нажмет на определенные точки в области позвоночника, чтобы выявить болезненность. После этого вам назначат обследование.
Лучевая диагностика дорсопатии
При дорсопатии применяют следующие методы лучевой диагностики:
- Рентгенография. Обычно снимки делают в двух положениях — анфас и профиль, при необходимости они могут быть сделаны в других позициях. Рентгенография помогает оценить состояние позвонков, наличие на них костных разрастаний — остеофитов, высоту межпозвонковых дисков.
- Компьютерная томография. Более точный метод диагностики, который помогает более детально изучить тот или иной отдел позвоночного столба, сделать снимки, на которых будут видны послойные срезы. При КТ, так же, как при рентгенографии, используют рентгеновское излучение.
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод помогает оценить состояние межпозвонковых дисков, связок позвоночника, окружающих мягких тканей. Во время исследования применяют сильное магнитное поле.
Другие методы диагностики дорсопатии
В зависимости от патологических изменений, выявленных во время осмотра, рентгенографии, КТ и МРТ, врач может назначить при дорсопатии другие методы диагностики, такие как люмбальная пункция с последующим исследованием спинномозговой жидкости, сцинтиграфия позвоночного столба, биопсия, биохимический, иммунологические и другие анализы крови.
Эти исследования проводят по специальным показаниям, когда есть подозрение, что симптомы дорсопатии вызваны тем или иным заболеванием.
Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.
Источник
