Дорсопатия поясничного отдела люмбоишалгия
Когда преследуют постоянные боли в пояснице, есть дискомфорт или ноющие ощущение, можно часто услышать диагноз: «Дорсопатия». Что это и как избавиться от неприятных симптомов? Ответ вы узнаете в нашей статье. Мы расскажем, какие упражнения необходимо делать для того, чтобы убрать боли. Сравним достоинства и недостатки всех классических методов лечения. Время чтения статьи: 5 – 6 минут, проведите его с пользой!
Важно! Боль в спине часто указывает на серьезное заболевание.
Это может привести к необратимым изменениям в организме.
Что значит пояснично-крестцовая дорсопатия? Это собирательный термин. Он обозначает наличие патологии в области позвоночника и может быть обусловлен целым рядом заболеваний.
Примечательно то, что в 80 – 85 и более процентах случаев, патологические изменения затрагивают именно поясничный отдел.
Боли в спине развиваются при:
- Остеохондрозе;
- Искривлении позвоночника;
- Нарушении стабильности позвонков;
- Протрузии, грыже диска.
Часто хронический болевой синдром развивается по причине травм или нарушений строения позвоночника. Процесс нарушения подвижности в позвоночном столбе – это еще одна причина появления болевого синдрома.
По мере развития патологии, происходит изменение и в структуре внутренних органов.
Симптомы дорсопатии
Как и любое другое заболевание, дорсопатия пояснично-крестцового отдела характеризуется определенными симптомами.
Какие признаки характеризуют дорсопатию?
Первые симптомы – это болезненные ощущения в поясничном отделе. Может развиваться тупая боль в пояснично-крестцовом отеле. Часто такой признак проявляется в момент передвижения или после физических нагрузок.
Еще одним из симптомов является люмбаго. Другое название этого симптома – прострел.
Развивает острая боль при резких движениях, чихании. Периодически боль может распространяться на нижние конечности. В такой ситуации, человек будет стараться как можно быстрее перенести вес тела с больной на здоровую ногу.
Тупые боли могут отдавать в ягодичную мышцу, становятся сильнее, если человек стоит. В некоторых случаях, у пациента может наблюдаться хромота.
При совершении вращательных движений корпусом или наклонов, болевые ощущения обостряются.
На появление неприятных симптомов может влиять перемена погоды.
Часто наблюдаются:
- Судороги в икроножных мышцах;
- Онемение одной или обеих нижних конечностей;
- Нарушение подвижности в пояснице;
- Вынужденное положение – невозможно полностью выпрямиться.
Заболевание протекает в несколько стадий развития, условно их выделяют три.
Первая. Патология протекает в межпозвоночном диске и проявляется небольшими ощущениями дискомфорта. Многие люди, страдающие таким недугом, могут совершенно не предавать этому значения. Обнаружить начальную стадию достаточно сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, используется инструментальная диагностика.
Вторая. Формируется воспалительный процесс. Воспаление начинает распространяться, развивается корешковый синдромом. Нарушение подвижности позвонков – расстояние между ними становится значительно меньше. Это вызывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Затрудняется отток лимфатической жидкости, что приводит к местному отечному синдрому.
Третья. Симптомом является появление межпозвоночной протрузии или грыжи. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в спине. Возможно искривление позвоночника в виде лордоза, кифоза или сколиоза.
Помните!
При появлении каких-либо симптомов, следует незамедлительно посетить специалиста.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс терапии.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания
Каковы причины появления дорсопатии?
Давайте разберемся с этим вопросом.
Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.
Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:
- Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
- Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
- Избыточный вес;
- Употребление алкоголя;
- Нерегулярное и несбалансированное питание;
- Гиподинамия;
- Наследственная предрасположенность.
Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.
Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.
Обычно заболевание проявляется к 40 – 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.
Кто находится в группе риска?
Часто страдают люди, работа которых связана с постоянным, вынужденным положением тела. При этом позвоночник испытывает статические или динамические перегрузки.
Это следующие профессии:
- Практически все офисные работники;
- Врачи поликлиник;
- Кассиры;
- Социальные работники МФЦ;
- Чиновники.
В эту категорию можно отнести и учащихся: школьники, студенты. Они часто проводят по 8 часов и более в положении сидя за столом. Сидячая работа способствует неправильной осанке, появляется дискомфорт, поясница начинают болеть.
Когда имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы, искривление и нарушения позвоночного столба начнет развиваться достаточно рано. В результате это возникают ноющие боли.
Несбалансированный рацион может привести к нарушению питания дисков. Хрящи рано стареют и развивается заболевание.
Большой риск получить дорсопатию пояснично-крестцового отдела у человека после травмы позвоночника. Часто имеет значение и хроническое травмирование опорного аппарата.
В эту группу относят:
- Профессиональные спортсмены;
- Экстремальные виды спорта (сноуборд, паркур, парашютный спорт и т.п.);
- Тяжелая атлетика.
Риск развития патологии есть и у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушение функции паращитовидных желез, дислипидемия.
Посмотрите видео, где подробно описаны причины, симптоматика и лечение дорсопатии:
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика
Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.
На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.
Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.
Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.
Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.
Кроме этого, назначают:
- Компьютерную томографию;
- Магнито-резонансная томографию;
- Электронейромиографию.
Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.
Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.
Лечение дорсопатии
При появлении первых признаков дискомфорта или боли в спине, следует обязательно принять действенные меры. Можно обратиться к врачу и получить медикаментозное лечение.
Врач какой специальности лечит позвоночник?
При появлении дискомфорта или болей в спине, можно посетить следующих специалистов:
- Невропатолог;
- Ортопед;
- Травматолог;
- Мануальный терапевт;
- Остеопат.
После обследования и постановки диагноза, назначается курс терапии.
Как лечить дорсопатию?
В качестве лечения могут назначаться так медикаментозные препараты так и различные виды физических лечебных упражнений. Комплекс составляется лечащим врачом или инструктором, с учетом степени поражения и возможностей организма человека.
Чтобы получить хороший эффект, можно применять специальные тренажеры. Они восстанавливают мышечный тонус, воздействуют на причины заболевания.
Рассмотрим основные виды лечения дорсопатии.
Курс лечения, как правило, проводится комплексно. Одновременно могут применять лекарственные препараты, упражнения ЛФК, физиотерапия.
Медикаментозное лечение
Используются препараты, которые снимают воспаление. Все средства следует применять под контролем врача. Снять боль помогают мази и гели.
Если боль очень сильная, нестероидные препараты назначаю в виде инъекций.
В качестве лекарственных средств используют:
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Мелоксикам;
- Целекоксибы.
Врач может назначить применение гормональных средств. Выполняют внутрисуставные инъекции и блокады. Для этого используют Дипроспан.
Важно помнить, что все препараты имеют значимые побочные эффекты.
Прием одних медикаментов не избавит полностью от недуга, для этого следует применять другие методы.
Физиотерапевтическое лечение
Хорошим дополнением к приему медикаментов является физиотерапевтические процедуры. Выделяют ряд методов лечения.
К ним относятся:
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Массаж;
- Электроимпульсная терапия.
Все эти процедуры позволяют восстановить позвоночник и его функции. Если причиной дорсопатии стал остеохондроз, рекомендуют использовать УВЧ. Массаж применятся чаще всего курсом.
ЛФК
Подержать позвоночник, и улучшить состояние помогут оздоровительные упражнения. Лечебная гимнастика показана людям в любом возрасте. Она помогает снять болевые ощущения в пояснице.
Внимание!
Не следует заниматься гимнастикой при обострении, наличии «прострелов»
Приступать к занятиям следует поле того как пройдет болевой синдром.
Комплексы оздоровительных упражнений помогают справиться с болезнью.
Подробный пример лечения дорсопатии при помощи упражнения можно посмотреть на этом видео:
Профилактика дорсопатии
В целях профилактики можно проводить каждый день гимнастику или зарядку. При этом следует учитывать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть дозирована. Чтобы избежать болей в пояснице следует выбирать правильную позу для работы, вести активный образ жизни, выбирать жесткие ортопедические матрасы для сна.
Тренажер Древмасс
Эффективно справляется с болями в спине, может использоваться для профилактики и лечения дорсопатии. Используется в санаториях, центрах реабилитации, или домашних условиях. Применять в лечебных целях его могут как дети, так и взрослые.
Важно!Занятия помогают улучшить кровоснабжение позвоночника, и способствуют его вытяжению. Аппарат формирует правильный мышечный каркас.
- Вас стала беспокоить боль в пояснице?
- Нарушена двигательная активность, подвижность в нижней части спины?
- Не знаете, как справится с дискомфортом?
Решить эти проблемы достаточно просто!
Конечно, можно посещать дорогостоящие курсы массажа или физиотерапии. Или постоянно сидеть на обезболивающих таблетках.
А можно просто заниматься по 5 -10 минут в день и сделать свою спину здоровой.
Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: остеопороз позвоночника, поясничный лордоз, лфк при сколиозе 1 степени.
Берегите свое здоровье, и спина скажет вам спасибо!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Люмбоишиалгия
Люмбоишиалгией называют возникновение болезненных ощущений, жара или похолодения в зоне поясницы и ноги.
При люмбоишиалгии боли распространяются по области ягодицы и задней поверхности конечности до зоны колена. Неприятные симптомы возникают из-за распространения процесса на зону седалищного нерва и спинномозговые нервы.
Обычно при люмбоишиалгии болевые приступы возникают резко, в результате:
- поднятия тяжелых предметов,
- длительного нахождения в неудобных или вынужденных позах,
- неловких и резких движений.
Основными причинами развития люмбоишиалгии являются:
- грыжи или протрузии межпозвоночных дисков.
- деформирующие остеоартрозы,
- возрастные изменения позвоночника после тридцати лет,
- хронический стресс,
- лишний вес,
- беременность,
- нарушенная осанка,
- тяжелые физические или спортивные нагрузки,
- травмы позвоночника,
- переохлаждения области позвоночника,
- инфекционные болезни,
- артриты, фибромиалгии.
В зависимости от причинных факторов выделяют такие формы люмбоишиалгий:
- мышечно-скелетную, которая будет формироваться в результате проблем с различными отделами опорно-двигательного аппарата в зоне позвоночника и нижних конечностей.
- невропатическую, с формированием болевого синдрома из-за сдавления или пережатия нервных стволов, которые отвечают за иннервацию области нижних конечностей,
- ангиопатическую, при которой болевой синдром возникает из-за поражения вен или артерий, питающих поясницу и нижние конечности, формирования их ишемии и дефициту кислорода в тканях.
- смешанную – эта форма люмбоишиалгии обусловлена патологией сразу нескольких структур в области нижних конечностей (нервы и сосуды, нервы и опорно-двигательный аппарат и т.д.).
Причинами люмбоишиалгии является раздражение корешков нерва различными воздействиями – воспалением, травмой, сдавлением нерва мышцами или деформированными костными структурами.
Это приводит к раздражению нерва и возникновению болевых импульсов. При этом могут напрягаться мышцы, формируется их бугристость, может нарушаться питание кожи и даже формироваться узелки в толще мышц.
В процессе развития люмбоишиалгии, за счет нарушения нерва возникают неприятные ощущения жара или озноба конечностей, нарушения цвета конечности или резкая бледность кожи.
Все эти изменения тканей приводят к еще большим нарушениям и возникновению еще более выраженной боли.
При люмбоишиалгии характерны следующие проявления со стороны поясницы и нижних конечностей:
- возникновение болей в пояснице, которые отдают в одну или реже в обе ноги,
- движения в поясничном отделе резко ограничиваются,
- боли в пояснице усиливаются при смене положения тела,
- пациент вынужден принимать особое положение – согнувшись вперед и наклонившись,
- в ноге боли проходят по ягодице, задне-наружной поверхности бедра, колене и частично икроножной мышце,
- по ходу нерва может быть чувство зуда, жжения, жара или наоборот, резкого похолодения,
- кожа больной ноги обычно имеет бледный цвет, может иметь мраморную окраску, холодная на ощупь,
- попытки движения и полноценного наступания на ногу вызывают резкую боль, которая имеет характер жгучей, нарастающей и ноющей.
- боли становятся сильнее при охлаждении, простуде, обострении хронической патологии, переутомлении, после тяжелых физических нагрузок.
Обычно возникают люмбоишиалгии на воне прогрессирующего остеохондроза.
При острой люмбоишиалгии эти явления выражены сильно и резко, при хроническом течении могут проявляться периодами – с активацией и затуханием, волнообразно.
Основа диагностики – это проявление типичных жалоб на боли в спине и ноге, при этом необходим осмотр врача и проведение лабораторной диагностики. Необходимо проведение инструментального исследования:
- рентгенологическое исследование поясничной и тазовой области,
- КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Диагностикой и лечением люмбоишиалгии занимаются терапевты, неврологи и ортопеды. Применяются комплексные методы лечения и реабилитации.
В острый период:
- постельный режим с ограничением физических нагрузок и движений тела,
- снижение потребляемой жидкости для снятия отечности,
- купирование боли приемом анальгетиков с противовоспалительным эффектом (кеторол, нурофен, диклофенак), применение их внутрь и место – в гелях, кремах, мазях.
- при выраженных болевых синдромах новокаиновые блокады,
- при выраженных мышечных спазмах применяют спазмолитики и миорелаксанты.
По мере стихания острых проявлений применяют:
- лечебную гимнастику,
- лечебный массаж,
- иглорефлексотерапию,
- физиотерапию,
- ношение специальных ортопедических конструкций – корсеты, пояса-корректоры.
Прогноз в случае острой люмбоишиалгии благоприятный, процесс можно быстро купировать. При хроническом процессе прогноз более сложный – все зависит от причины и тяжести заболевания.
Чтобы не формировать осложнений и не вызывать обострений люмбоишиалгии, необходимо:
- не находиться долго в вертикальном положении,
- для расслабления ног периодически опираться на стулья или опору,
- не стоит носить высокие каблуки,
- при сидячей работе чаще менять положение и сидеть на стуле прямо, подкладывая валик под поясницу,
- при длительной езде в машине делать частые остановки, выходить разминаться,
- не курить,
- следить за своим весом,
- при первых же признаках боли обращаться к врачу.
Источник: diagnos.ru
Источник
Люмбоишиалгия – это болезнь, при которой отмечается боль в пояснице и в ногах вдоль седалищного нерва: от подъягодичной складки до пятки. Интенсивность боли бывает слабовыраженной или нетерпимо-острой. Люмбоишиалгия относится к группе заболеваний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей позвоночника, и называемыми дорсопатией.
Фото с сайта backlanov.ru
Классификация
Люмбоишиалгия классифицируется по различным признакам. Так, по характеру течения заболевания может быть острая или хроническая форма.
По локализации патологического процесса в тканях различают следующие виды проявления заболевания:
- скелетно-мышечный;
- нейродистрофический;
- нейро-сосудистый;
- невропатический.
По генезу патология бывает:
- дискогенной;
- спондилогенной;
- корешковой.
По виду поражения различают двустороннюю и одностороннюю люмбоишиалгию.
Механизм развития
Изменения в тканях, вызванные люмбоишиалгией, зависят от генеза. Механизмы развития патологии могут быть следующими:
- Дегенеративно-деструктивные изменения в костной ткани позвоночника приводят к образованию межпозвоночной грыжи, сужающей просвет спинномозгового канала. За счет этого процесса происходит сдавливание, а затем и воспаление нервных корешков. Вследствие этого процесса развивается дискогенная люмбоишиалгия, которая сопровождается выраженной болью, отдающей в ноги.
- На фоне начальной стадии остеохондроза появляется раздражение нервной ткани. Это приводит к снижению объема в зоне поражения и повышению тонуса рядом расположенных мышц, прикрепляющихся к крестцу или пояснице. В процесс вовлекается и грушевидная мышца, которую прободает седалищный нерв (ишиас). По сдавленному нерву боли распространяются вниз по ноге, охватывая заднюю часть бедра и задне-боковые стороны голени. Такая боль, отмечаемая в крестце и отдающая в ногу, называется «тоннельный синдром» или люмбаго с ишиасом.
- Может развиться фасеточный синдром, при котором изменение подвижности в позвоночно-двигательном сегменте вызывает отраженные боли.
Люмбоишиалгия, связанная с изменениями структуры позвоночника, носит название вертеброгенная.
Причины и факторы риска
Основной причиной болезни являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночно-двигательном сегменте.
Повышают риск развития люмбоишиалгии такие факторы:
- избыточный вес, создающий повышенное давление на межпозвоночные ткани в области поясницы;
- общее переохлаждение;
- респираторные болезни;
- хронические болезни внутренних органов;
- беременность, во время которой происходит смещение центра тяжести тела;
- работа с тяжелым весом на производстве или в тренажерном зале;
- возрастные изменения метаболизма в тканях;
- травмы в области спины.
Симптомы
Симптомы люмбоишиалгии могут иметь разную степень выраженности и включают в себя субъективные ощущения больного и данные объективного осмотра врачом.
Прежде всего, при развитии патологии присутствует синдром люмбоишиалгии, включающий боли в пояснице, отдающие в одну или обе ноги. Другие жалобы, предъявляемые больными:
- Острая боль, локализованная в пояснице, отдающая ногу и усиливающаяся при движениях или физическом напряжении. Иногда больные могут описывать болезненное состояние в пояснице или крестце, отдающее в ноги, словами «тянет» или «ломит».
- Пальпаторно определяется напряжение одной или нескольких мышц в зоне боли. При нажатии на мышцу боли резко усиливаются. В дальнейшем могут наблюдаться признаки мышечной дистрофии.
- Из-за сильной боли ограничивается объем движений в позвоночно-двигательном сегменте.
- Визуально отмечается сухость кожных покровов.
Больные отмечают мышечную слабость в области поясницы, отдающую в вовлеченную в процесс ногу, чувство покалывания в очаге боли.
К какому врачу обращаться при люмбоишиалгии?
Если появилась сильная боль в пояснице и в ногах, прострелы в позвоночнике, надо срочно обратиться к узкому специалисту, занимающемуся люмбоишиалгией. Прежде всего нужна консультация врача-вертебролога. При отсутствии доктора этого профиля, помощь можно получить у ортопеда, нейрохирурга, невропатолога.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз «ишиас» и сопутствующее «люмбаго», врач сначала соберет необходимый анамнез и осмотрит область локализации боли.
Затем, для уточнения характера поражения, степени воспалительного процесса и с целью определения наиболее действенных методов терапии, доктор может назначить дополнительные диагностические процедуры:
- общие исследования крови и мочи;
- биохимические анализы;
- рентгеноскопию;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование.
В сложных случаях врач может привлечь для консультаций других специалистов.
Лечение
На лечение люмбоишиалгии влияет форма течения заболевания. Так, в острый период в первую очередь требуется снять острую боль в пояснице, отдающую в правую или левую ногу, снять процессы воспаления. Для этого используются различные медикаменты, назначается постельный режим. При хроническом течении меры направляются на восстановление двигательной активности и предупреждение рецидивов заболевания.
Для устранения вертеброгенной люмбоишиалгии, локализованной справа, слева или с обеих сторон, используется консервативная терапия, хирургическое вмешательство и немедикаментозные методы терапии.
Медикаментозное лечение люмбоишиалгии
Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua
Для устранения боли в пояснице, отдающей в правую или левую ногу, используются лекарства, относящиеся к различным фармакологическим группам.
Лекарства нестероидного противовоспалительного действия снимают воспалительный процесс и снижают болевые ощущения. Из этой группы используют:
- Индометацин. Назначаются по 1 таблетке трижды в сутки. При сильных болях дозировку увеличивают в два раза. Препарат пьют до полного прекращения проявлений люмбоишиалгии.
- Диклофенак натрия. При острых состояниях применяется парентерально дважды в день. В дальнейшем врач назначает по 1-2 таблетки на прием два раза в день.
- Вольтарен. Используется в инъекционной и таблетированной форме. Дозировку и длительность терапии доктор подбирает индивидуально, в зависимости от тяжести течения процесса.
При сильных болях на уровне поясничного отдела в лечении дорсопатии применяется терапия обезболивающими средствами:
- Нимесулид. Используется для перорального приема в виде таблеток или суспензии. Разовая доза составляет 100 мг. В течение суток возможно употребление до 4 доз лекарства.
- Ибупрофен. С сильными болями поможет справиться прием 2-3 таблеток дважды в сутки.
Снять мышечное напряжение помогут миорелаксанты:
- Сирдалуд. Назначается в острый период по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
- Толперизон. Терапевтическая доза подбирается врачом индивидуально, начиная с приема 1 таблетки дважды в день.
Для местного обезболивания применяются раздражающие мази и пластыри, такие как Фастум-гель, Диклобене, Фелоран. Повысить терапевтический эффект также поможет назначение витаминов группы В и хондропротекторов.
Хирургические методы лечения люмбоишиалгии
Лечение у хирурга проводится с целью снятия резко выраженного болевого синдрома, и в сложных случаях для устранения причины заболевания. При болях в спине, отдающих в левую или правую ногу, связанных с поражением позвоночника, врач проводит такие вмешательства:
- Блокада пораженного нерва. Хирург вводит анестезирующее средство в окружающие нерв мягкие ткани или (в сложных случаях) между остистыми отростками позвонков. Этот метод позволяет купировать сильный болевой приступ люмбоишиалгии, локализованный в пояснице и отдающий в ноги, и дает возможность использовать другие методы терапии.
- Введение противовоспалительных средств через катетер в пространство между внутренней поверхностью спинномозгового канала позвоночника и тканями спинного мозга. Такая эпидуральная фармакотерапия позволяет устранить воспалительный процесс за короткий период времени.
- Устранение межпозвоночной грыжи хирургическим путем.Такое оперативное вмешательство убирает основную причину развития люмбоишиалгии, связанную с ней сильную боль и ограничение движений.
В последнее время широкое распространение получил метод лазерной коррекции позвоночно-двигательных сегментов.
Физиотерапия при люмбоишиалгии
В случае люмбоишиалгии активно используют методы аппаратного лечения. Их использование устраняет воспаление, убирает болевой синдром, восстанавливает двигательную активность в пораженных позвоночно-двигательных сегментах поясницы. Для этого назначают терапию переменными токами, магнитными полями, УФО и УВЧ (курсами).
Аппаратное лечение проводят амбулаторно, пациент в указанное время приходит на процедуры в поликлинику. Находиться при этом в стационаре нет необходимости. Как правило, физиотерапию назначают в период ремиссии, после активного медикаментозного лечения.
Лечебная физкультура при люмбоишиалгии
Выполнение специальной гимнастики при люмбоишиалгии можно начинать через трое суток после купирования острого периода. В первое время все движения выполняются лежа на спине с подложенным под колени валиком. К каждому последующему упражнению приступают только после того, как предыдущее выполнено без болезненных ощущений:
- В исходном положении (лежа на спине с подложенным под колени валиком) надо не спеша сгибать и разгибать ноги в коленях и тазобедренных суставах. Амплитуда движений должна быть такой, чтобы не появлялось чувство дискомфорта в области поясницы.
- Скручивать позвоночник путем поднятия согнутых ног к груди и обхвата их руками. Грудную клетку также притягивают к коленям.
- Лежа на спине, поднять ноги перпендикулярно полу, согнуть их в коленях. Наклонять колени вместе с тазом вправо и влево. Амплитуду движений увеличивать постепенно, не допуская болевых ощущений.
Такие упражнения при люмбоишиалгии восстановят утраченную подвижность. В период реабилитации также показаны легкие силовые нагрузки и занятия в бассейне для формирования крепкого мышечного корсета.
Психотерапия при люмбоишиалгии
Пациенты с сильным болевым синдромом в пояснице, отдающим в ноги, и ограничением движений нуждаются в помощи психотерапевта. Такие сеансы с врачом при люмбоишиалгии помогут укрепить нервную систему, справиться со стрессом, вызванным болезненным состоянием, избавиться от депрессии и страха. Для усиления эффекта врач может использовать в своей работе лечебный электросон, методы иглорефлексотерапии.
Народное лечение люмбоишиалгии
Существует множество рецептов народной медицины, которые помогут ускорить выздоровление:
- Если сильно ноет поясница и боли при этом отдают в ноги, поможет йодная сетка. При нанесении йода на кожу надо следить за тем, чтобы сетка располагалась по обеим сторонам от позвоночника.
- Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях можно проводить различными согревающими растирками. Для этого используют барсучий жир, смесь 1 части нашатырного спирта и 2 части растительного масла. Компоненты смешивают и наносят тонким слоем на пораженную часть, утеплив ее. Остатки мази хранят в прохладном темном месте.
- Компрессы из листьев лопуха или белокочанной капусты помогут окончательно справиться с воспалительным процессом. Кладут их на поясницу перед дневным отдыхом или оставляют на ночь.
Прохождение курса лечебного массажа поможет реабилитировать человека после люмбоишиалгии. Доверять его выполнение нужно только специалисту.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций заболевание полностью проходит. Однако при частых обострениях, когда периодически даже незначительно болит поясница или крестец и немеют ноги, в мышечно-связочном аппарате в области поражения начнутся деструктивные процессы.
Профилактика
Предупредить первичное развитие патологического процесса в пояснице помогут такие меры:
- равномерное распределение тяжести и физической нагрузки по всему позвоночнику;
- исключение ситуаций, требующих длительных статических напряжений мышечного корсета;
- выполнение гимнастики, разогревающей мышцы перед различными нагрузками;
- ношение на пояснице при работе с тяжестями специальных ортопедических корсетов или пояса штангиста;
- своевременная коррекция различных нарушений осанки;
- ежедневное выполнение утренней гимнастики, позволяющий привести опорно-двигательный аппарат в рабочую форму;
- занятие видами спорта, разгружающими позвоночник, например, плавание, упражнения на турнике.
Если появились первые признаки люмбаго с ишиасом, надо срочно обратиться к врачу для получения адекватного лечения. Только в этом случае боль, локализованная в спине и отдающая в ногу, пройдет быстро и без последствий для организма.
Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про люмбоишиалгию
Список источников:
- Путилина М.В. Дорсопатии: дифференциальный диагноз и лечение // Справочник поликлинического врача . — 2007. — №5.
- Шмырев В.И., Крыжановский С.М. Лечение острой боли в спине // ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ ЖУРНАЛ ДЛЯ ВРАЧЕЙ. — 2010. — №11.
- Алексеев В.В. Лечение люмбоишиалгического синдрома // Русский медицинский жур
