Дикое мясо возле ногтя лечение в домашних

Уже давно считается хорошим тоном делать педикюр и маникюр. Притом это касается не только женщин, но и мужчин. Ухоженная кожа, ровные ногти, отсутствие заусениц — все это признаки человека, который занимает значимый уровень жизни. Помимо эстетической стороны, таким способом решают многие медицинские проблемы. К сожалению, иногда после них появляются воспалительные процессы. Например, дикое мясо. Лечение рассмотрим ниже.

Что это такое? Иными словами, дикое мясо — это вросший ноготь. Когда он в результате внешнего воздействия начинает врастать в ногтевой валик. Чаще всего страдают пальцы ног, так как из-за обуви они находятся в травматичных условиях. Особенно это касается больших пальцев. Реже ногти врастают на руках. При отсутствие лечения воспалительный процесс усиливается и приводит к появлению гноя и язв. А это в свою очередь приводит к заражению крови.

Дикое мясо возле ногтя: лечение, причины, симптомы

По-научному вросший ноготь называют онихокриптозом. Возникает оно по разным причинам. Характеризуется воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Чаще всего он возникает из-за неправильного педикюра. Многие люди не знают, как правильно стричь ногти, и это влечет за собой море осложнений. Так, ошибочно стричь ногти под углом или по овальной линии. Важно состригать только по прямой линии и только те участки, что выходят за ногтевой валик, так как коротко стриженные ногти под давлением обуви начинают впиваться в ткани кожи. Многие женщины в погоне за модой надевают неудобную одежду и обувь. А тесные и узкие туфли, сдавливая пальцы, деформируют ногтевые пластины и нарушают их линию роста. Именно поэтому у детей редко появляется дикое мясо, так как они в основном носят удобную обувку.

Иногда рост ногтевой пластины меняется под воздействием механической травмы. Поэтому, ударив палец, постарайтесь правильно за ним ухаживать, так вы предотвратите дикое мясо возле ногтя. Лечение всегда начинается с выявления причины его появления.

Например, такой порок часто возникает как следствие поперечного плоскостопия. Так как из-за утолщения сводов стопы меняется нагрузка на пальцы и от этого происходит деформация ногтей. Соответственно, для начала нужно убрать причину появления аномалии. Ногти могут врастать и в результате поражения ногтевой пластины грибковой инфекцией, которая как раз и способствует деформации.

Почему врастает ноготь на руке? Если с пальцами ног все понятно, то с ногтями на руках — нет. Дикое мясо возле ногтя: лечение на руке не отличается от лечения на пальцах ног. Чаще всего ноготь на руке врастает из-за развития грибковой инфекции или при травмировании. Иногда является следствием неправильного маникюра, при котором чрезмерно срезаются уголки ногтей, после чего деформируется рост пластины. После чего травмируются боковые валики и кутикула. При запущенном случае появляется нагноение и воспаление. Дикое мясо возле ногтя: лечение и симптомы

Лечение вросшего ногтя зависит от стадии развития воспалительного процесса, так как на начальном этапе симптомами являются покраснения и отеки в месте врастания ногтя. При дальнейшем развитии — появляется гной, участок вросшего ногтя ощущается, как инородное тело, причиняющее неудобство. В тяжелых случаях, при прогрессировании заболевания как раз и появляются кожные разрастания, которые в народе именуются диким мясом. Именно оно провоцирует дальнейшую деформацию ногтевой пластины. В редких случаях процесс может затрагивать и кости стопы.

Некоторые люди уверены, что смогут самостоятельно справиться с вросшим ногтем. При начальной стадии это можно попробовать сделать самостоятельно. Для этого важно определить первопричину состояния и устранить ее. Например, если у вас неудобная обувь — смените ее. Не пренебрегайте обращением к врачу. Особенно если есть факторы риска, такие как сахарный диабет или сужение кровеносных сосудов. Так как они могут утяжелять заболевание и приводить к серьезным последствиям, например, к гангрене. Врач оценивает, насколько сильно врос ноготь, выбирает схему лечения и выписывает при необходимости лекарственные препараты. Также, если появляются гнойные выделения, производится очистка ранки и выписываются антибиотики. Выбор метода лечения

Традиционная медицина предлагает несколько схем лечения вросшего ногтя. В целом, они делятся на консервативные и хирургические. Существуют и народные методы, но их мы рассмотрим ниже. Так, если у вас дикое мясо возле ногтя ноги или руки, лечение нужно начинать незамедлительно.

Консервативное вмешательство возможно только на первых стадиях заболевания. Основная цель — исправить линию роста ногтя и удалить вросший кусок. Для этого применяется ряд рекомендаций. Например, советуют носить удобную и просторную обувь. Для размягчения ногтевой пластины и удаления гноя применяют теплые ванночки с добавлением антисептика. После них аккуратно удаляют кусочек вросшего ногтя. Еще один способ исправления роста ногтя — это подкладывать кусочек ватки или бинтика между вросшей частью и кожей. Таким способом все исправляется примерно за два месяца. Аналогичным действием обладают специальные скобы и пластины. Они крепятся к ногтю и поднимают вросший кусочек, изменяя линию роста. Это чем-то напоминает брекеты. Срок исправления — примерно два месяца. Иногда лечение дикого мяса на большом пальце ноги требует хирургического вмешательства. Так, в тяжелых случаях требуется частичное или полное удаление пораженного участка. При подтверждении грибковой инфекцией нужно удалять полностью ногтевую пластину, так как грибок поражает ее полностью. Одна из современных методик лечения — удаление грибка лазером. Доказано, что он эффективно очищает пораженную область от спор. Еще один инновационный способ лечения — радиоволновой метод. Проводится он с помощью специального аппарата и является разновидностью оперативного вмешательства.

Способы лечения дикого мяса возле ногтя не ограничиваются только традиционной медициной. Народные средства тоже эффективны. Например, можно применять такой компресс: луковичку измельчают и смешивают с ложкой меда, полученную смесь прикладывают к пораженному участку и оставляют на ночь. Так достигается размягчение пластинки. После чего вросший участок аккуратно поднимается из ногтевого валика и удаляется. Когда у человека появляется дикое мясо возле ногтя, лечение хочется начать, как можно быстрее. Эффективно использование сливочного масла. Им нужно смазывать ноготь, закрывая на ночь пленкой. Утром аккуратно поднимать вросший участок ногтя, подкладывая под него ватку со сливочным маслом. Как правило, процедуру нужно повторять две недели.

В любом случае, при появлении дикого мяса на ногтях не медлите с лечением и обязательно обращайтесь к врачу.

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

1. Неправильный уход за пальцами стоп:
2. если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
3. ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
4. длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
5. Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
6. врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
7. физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
8. Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
9. грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
10. травма стопы;
11. сахарный диабет, подагра и др.

Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения[2].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания[3]:

1. Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
2. Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
3. Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя[4].

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань[5].

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести[6]:

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях[7]:

1. Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
2. Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
3. Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
4. Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса[8].

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

1. Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
2. Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
3. Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя[2][9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

1. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
3. Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
4. Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили[10][11][12].

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

1. После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
2. Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
3. После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях[2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

• носить удобную обувь;
• соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
• правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
• края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.