Диффузный эндобронхит лечение народными средствами

Эндобронхит как лечить
Здравствуйте. Жена больше 2 недель страдает кашлем, темп 37-37.5. Больше года периодически отхаркивала мокроту раз в день или чуть реже. Вот результат обследования
Медицинское заключение
Специалист. Пульмонолог-ВКО
Дата рождения: 08.01.1984
Дата приема: 09.02.2010
Дата завершения приема: 17.02.2010
Жалобы: На приступообразный кашель с мокротой желтого цвета, чаще утром,повышение температуры тела, периодически боли в подключичных областях,
Анамнез заболевания: В апреле 2009г лечилась по поводу острого бронхита. Принимала амбулаторное лечение. Ухудшение самочувствия в течении недели.
Данные обследования
ОАК- Нв 108 Лейкоциты 10,6 СОЭ 6 ммlч
ОАМ- Белок отр Плоские 2-5 в пlзр Лейкоциты 0-1 в nlзр
ЭКГ- Ритм синусовый ЧСС 89 уд в мин Вертикальное положение ЭОС
Р- гр ОГК от 09. 02.2010- Грудная клетка не изменена Легочные поля прозрачны Локально усилен легочной рисунок в средних долях, за счет интерстициальных уплотнений Корни легких структурны Куполы диафрагмы четкие Сердце и аорта бl особенностей Заключение- Свежих очаговых и воспалительных изменений в легких не определяется
Перенесенные заболевания: Простудные заболевания часто, неврит лицевого нервов, эрозия шейки, аднексит справа, меланома кожи лица. ТБС, б-нь Боткина отр. Не курит.
Аллергологический анамнез: не отягощен.
Объективный статус: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Периферические лимфоузлы не пальпируются.
Питание – нормальное. Дыхание – свободное. ЧДД- 20 воин. Грудная клетка – правильной формы, нормостенического типа. Голосовое дрожание проводится одинаково с обеих сторон. Над и подключичные ямки не выбухают. Перкуторно над поверхностью легких-легочной звук. Аускультативно- слегка ослабленное дыхание, хрипов нет. Cor- тоны приглушены, ритмичны. АД- 100170 мм.рт.ст. ЧСС – 78 уд~мин. Живот мягкий, безболезнен. Печень, селезенка не пальпируются. Стул, диурез регулярный.
Периферических отеков нет.
Предварительный диагноз: ХОБЛ легкой ст. тяжести в ст. обострения..ДН1ст. Интерстициальное поражение легких?
Направления на обследования: 1.2.1 Общ анализ крови на Sysmex”
1.2.3 Определение СОЭ
1.2.4 Подсчет лейкоц формулы
6.12 Спирогр с функц пробами бронхолитика
1.3.36 С-реактивный белок
1.3. 38 Ревмофактор
2.2.4.11 ЦГИКровь на АНЦА
2.2.4.12 ЦГИКровь на противоядерные АТ
2.1.2.5 Цитол мокроты по Папаник
1.8,1.2 Исследование материала (мокрота) на микрофлору ФБС
Виды проведенного исследования: 17.02.2010. Повторный прием. Данные обследования.
ОАК от 10. 02.2010- Нв 102 Лейкоциты б, 7 Эритроциты 4,37 Тромбоциты 33б, СОЭ 12
ммlч б3, э2, с40, п1, л35, м9
Б/Х от 10.02.2010- СРБ 0,30 РФ 13 55
ЦГИ от 15.02.2010- Противоядерные антитела в титре 1:40 не обнаружены.
АНЦА в титре 1:40 не обнаружены.
СПГ от 11. 02. 201 0- Норма
ФБС от 12. 02.201 0- Диффузный двухсторонний катаральный эндобронхит,умеренно выраженный.
Цитология мокроты от 11. 02. 201 Ог
Некурящий Пригодностьматериала для исследования: пригоден (менее 5% эпителиальных клеток)
Цитологическая атипия: Атипия не обнаружена Некротический материал представлен умеренно
Содержание эритроцитов в поле зрения при х40: не обнаружены
Воспалительная цитология. Клетки воспаления
Количественная оценка при малом увеличении представлены обильно (более 25 в поле зрения)
Процентное соотношение воспалительных клеток: макрофаги-20 нейтрофилы-57 эозинофилы-3 лимфоциты-20
ЦИТОПАТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ: не обнаружены
Бактериоскопия. При окрашивании по Грамму: Количественная оценка при большом увеличении с иммерсией представлены скудно (в среднем 1-10 в поле зрения) В образце присутствуют: стрептококки стрептодиплококки другие кокки неуточненные кокки Из данного списка преобладающими микроорганизмами являются: неуточненные кокки Дрожжи не
обнаружены.
Промывные воды ТБД Цитологическая атипия:
В большом количестве некротический материал Эпителий бронхов с реактивными изменениями Содержание эритроцитов в поле зрения при х40: не обнаружены
Воспалительная цитология. Клетки воспаления Количественная оценка при малом увеличении сплошь в поле зрения Процентное соотношение воспалительных клеток:
макрофаги-5 нейтрофилы-90 эозинофилы-3 лимфоциты-2
ЦИТОПА ТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ: не обнаружены
Бактериоскопия: При окрашивании по Грамму: Количественная оценка при болыиом увеличении с иммерсией единичные (в среднем
Заключительный диагноз: ХОБЛ, легкой ст. тяжести в ст. обострения..ДН 0 ст. Интерстициальное поражение легких?
Рекомендовано: КТ ОГК
Плановая госпитализация в стационар.
Избегать переохлаждений, сквозняков, запыленности, загазованности.
Дыхательная гимнастика, ЛФК массаж грудной клетки.
Максипим 1, 0 в/м 2 раза 7 дней.
Амбробене 2, 0 в/м 2 раза 7 дней, затем флуимуцил 600мг 1т 1 раз в день, 1 месяц
Метрогил 500мл в/в кап-но, 5 дней
Аскорбиновая кислота 5%-4,0 в/в струйно 10 дней
Бронхикум по 1ст. л 3 раза в день, 2 недели.
Физиолечение.
Наблюдение уч. терапевта. Врач: Журсунова Кф
Источник
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
4 вида эндобронхита и способы лечения
При обращении к врачу с проблемой затрудненного дыхания многих интересует вопрос, эндобронхит что это такое. Для большинства пациентов диагноз непонятен, поэтому вызывает чувство страха перед длительным лечением и возможными осложнениями. Однако эндобронхит, согласно наблюдениям специалистов, является наиболее распространенной формой поражения трахеобронхиального дерева, при которой происходит воспаление или истончение слизистой.
Диагностируют патологию при помощи бронхоскопии, лабораторных исследований секрета, которые могут установить в мокроте наличие крови или гноя. Только после проведения комплексного обследования пульмонолог может сделать вывод о распространенности и форме процесса, стадии заболевания, после чего должно быть назначено лечение.
Описание и причины заболевания
Для того чтобы понять, что такое эндобронхит, следует знать строение бронхов:
- внутренний слой составляют слизистые, они представляют собой несколько слоев эпителиальных клеток, каждый из которых выполняет специальную функцию;
- в качестве основной стенки выступают незамкнутые хрящевые кольца, соединенные фиброзной тканью, кроме того, он выстлан гладкомышечной тканью;
- наружным слоем является рыхлая соединительная ткань.
В большинстве случаев инфекция проникает по ветвям трахеи на слизистые, провоцируя развитие воспаления. Именно этот процесс и отвечает на вопрос, эндобронхит что это такое.
Причинами развития патологического процесса принято считать:
- хронические бронхиты, имеющие неинфекционное происхождение;
- недолеченные патологии гортани, носа и его пазух или органов слуха;
- частые приступы аллергической реакции;
- резкие изменения температуры окружающей среды, что характерно для весенне-осеннего периода;
- работа, связанная с длительным пребыванием во вредных, запыленных условиях;
- табакокурение и т.д.
Классификация эндобронхита
Поскольку схема терапии зависит от стадии и формы патологии, специалист должен назначить полное обследование, для того чтобы определить индивидуальные особенности заболевания. Единая классификация эндобронхита не существует, его различают по степени тяжести, области распространения, происхождению, наличию осложнения и др.
По характеру трансформации слизистой выделяют:
- Катаральный эндобронхит характеризуется отечностью и покраснением слизистых, при бронхоскопическом исследовании можно видеть множественные небольшие кровоизлияния, образованные вследствие разрыва капилляров. Слизистые при данной форме патологии не подвержены деформации. В большинстве случаев наблюдается двусторонний катаральный эндобронхит.
- Патология гнойного типа отличается образованием в бронхах гнойного секрета, который отходит посредством откашливания. Помимо отечности и покраснения, гнойный эндобронхит осложняется постоянным выделением гноя из язв.
- При гипертрофическом эндобронхите слизистый слой заметно утолщается, хрящевая ткань практически не просматривается, просветы сужаются.
- Атрофический эндобронхит характеризуется отдельными участками покраснения, слизистые истончаются, хрящевая ткань просматривается очень четко. Данный вид поражает только одну сторону парного органа.
По степени локализации выделяют очаговую форму, при которой можно видеть атрофию отдельных участков бронхиального дерева, и диффузный эндобронхит, при котором воспалительный процесс поразил слизистые обеих частей органа.
Согласно принятой классификации, по степени интенсивности выделяют:
- первую, при которой слизистые имеют равномерный розовый цвет, наблюдается скудная секреция, хрящевая ткань четко визуализируется; при 1 степени тяжести самочувствие пациента можно назвать удовлетворительным, наблюдается редкий продуктивный кашель, температура тела не превышает норму;
- вторую, в данный период можно видеть небольшие источники кровоизлияний, участки гиперемии, отечность увеличивается, а хрящевые кольца визуализируются очень слабо. Выделение мокроты при этой степени усиливается, в секрете возможно обнаружение гноя, температура тела больного повышается до субфебрильных значений, он испытывает слабость, тошноту, приступы кашля становятся более частыми и интенсивными с обильным отхождением мокроты;
- при третьей степени слизистые катарально изменены, имеют синюшный цвет, наблюдаются многочисленные кровоизлияния, в этом состоянии происходит обильное выделение гноистой мокроты во время постоянного мучительного кашля, в горизонтальном положении пациент может испытывать приступы удушья, температура достигает отметки 40º.
При диагнозе эндобронхит специалист назначит лечение в зависимости от обнаруженных симптомов, полученных в результате обследования данных о форме и стадии заболевания.
Острая форма купируется приемом противовоспалительных средств. Антибактериальная терапия проводится только в случае обнаружения инфекции, которая сопровождается высокой температурой и отделением гнойной мокроты. Хронический бронхит требует назначения антибиотиков вне зависимости от причины обострения состояния.
При двухстороннем эндобронхите лечить следует в первую очередь симптомы заболевания:
- в зависимости от вида кашля могут быть назначены либо противокашлевые препараты, либо муколитические средства;
- если заболевание сопровождается бронхоспазмами, обязателен прием токолитиков или спазмолитиков;
- отечность снимается приемом антигистаминных препаратов;
- при высокой температуре обязательно назначение жаропонижающих и болеутоляющих средств;
- диагностика атрофического эндобронхита требует приема специальных препаратов, улучшающих кровообращение.
В процессе лечения можно использовать народные методы, такие как растирания и компрессы. Однако их использование допустимо только при нормализации температуры тела и обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Источник: https://pulmonologi.ru/bronhit/endobronhit.html
Симптомы и лечение катарального эндобронхита
Эндобронхитом в медицине называют состояние, при котором в слизистой бронхов замечены неспецифические изменения воспалительного характера. Выявляются они с помощью специальной процедуры – бронхоскопии. Следует отметить, что существует несколько классификаций эндобронхита. Это, в частности:
Более точно определить патологию можно на основании увиденной врачом клинической картины, жалоб пациента и ряда исследований, таких как бронхоскопия, общий биохимический анализ крови, цитологическое обследование бронхиального секрета.
Катаральный эндобронхит – особенности заболевания, причины возникновения и симптомы
Данная форма является самой легкой и вместе с тем наиболее распространенной. По сути, это одна из разновидностей бронхита, просто имеющая свои особенности. В частности, при катаральном эндобронхите в слизистой оболочке бронхов наблюдаются такие изменения, как отек, из-за чего у больного затрудняется процесс дыхания, и гиперемия. Кроме того, особенностью данной патологии также являются лопающиеся капилляры, что, в свою очередь, приводит к появлению большого количества точечных кровотечений.
Катаральный бронхит может быть одно- или двухсторонний – в зависимости от локации поражения. В первом случае поражается только одна бронха (левая или правая), во втором – оба органа. Также патологию разделяют на 3 степени, в зависимости от ее интенсивности. У каждой из них, конечно же, есть свои особенности. В частности, при 1-й степени исследование покажет размытый рисунок сосудов и хрящей. При этом выявленный в слизистой бронхов отек будет небольшим. Зато при 2-й степени он будет уже хорошо заметен, равно как и покраснение. Кроме того, здесь также наблюдается сужение бронхиального просвета, а также появляются выделения – гной или слизь. При контакте со слизистой можно заметить небольшую кровоточивость. Для 3-й степени характерно утолщение стенок бронхов. Кроме того, они также приобретают синеватый оттенок, а рисунков сосудов не видно. Еще один характерный симптом – появление выделений в виде гноя.
Среди причин, провоцирующих появление катарального эндобронхита, следует выделить вирусные инфекции, хронические воспалительные процессы в ротовой и носовой полости, такие, например, как аденоидит и тонзиллит. Кроме того, патология также может появиться и вследствие систематического вдыхания загрязненного воздуха, пребывания на холоде в течение длительного времени или из-за резкого перепада температур. Провоцирующими факторами являются и вредные привычки, причем не только курение, но и чрезмерное увлечение спиртными напитками. Достаточно часто патология развивается на фоне острого бронхита. В данном случае она становится следствием несвоевременной или неправильно подобранной терапии.
Характерными симптомами катарального эндобронхита являются хрипы – как на выдохе, так и на вдохе. Они могут быть сильно- или средневыраженными. Также у больного появляются трудности с дыханием из-за одышки. Причем интенсивность последней на холоде, как правило, усиливается. В откашливаемой мокроте появляются примеси – гнойные или кровянистые. Нередко появляется и субфебрилитет – это стойкое незначительное повышение температуры (до +37,5 °С), от которого не удается избавиться в течение длительного времени.
Катаральный эндобронхит – как правильно лечить
Эффективно бороться с данной патологией можно только лишь после того, как врач точно установит причину, спровоцировавшую ее появление. Именно на основании этого и назначается комплекс терапевтических мер. Он, в частности, включает в себя прием специальных мукорегуляторов. Данные средства помогают нормализировать секрецию слизистой. Необходимость применения мукорегуляторов обусловлена снижением кашлевого рефлекса на фоне выделяемой мокроты – пускай даже в небольших количествах. Наиболее популярными препаратами этой группы являются Флюдитек и Бронхобос.
Для приведения бронхов в тонус понадобятся бронхолитики. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев для борьбы с данной патологией требуется и антибактериальная терапия с применением антибиотиков. К их назначению нужно подходить особо осторожно. В частности, врачу необходимо принять во внимание ряд моментов, начиная от индивидуальных особенностей пациента, и заканчивая наличием/отсутствием осложнений. При появлении выделений – гнойных или слизистых – прием антибиотиков будет обязательным.
Если патология была спровоцирована вирусом – значит, понадобятся противовирусные препараты. Кроме того, без них не обойтись и в случае появления сопутствующих вирусных заболеваний. Ну а ускорению процесса вывода мокроты поспособствуют отхаркивающие средства. Выбор данных препаратов сегодня достаточно широкий. Здесь, кстати, вполне можно воспользоваться и народными средствами. Перед этим, правда, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Вполне возможно, народные средства можно будет принимать в качестве дополнительной терапии.
Для того чтобы убрать отек со слизистой бронхов, больному назначают антигистаминные препараты. При ухудшении состояния – стероиды. В случае если замечено сужение бронхов, то потребуется прием бронхорасширяющих препаратов. Нередко врачи назначают пациентам «универсальные» средства, которые выполняют сразу несколько задач – например, способствуют выходу мокроты, и при этом борются с воспалительным процессом. Также придется вносить изменения и в рацион питания. Катаральный эндобронхит не требует строгой диеты, однако от жареной и жирной пищи на период лечения нужно будет отказаться. Кроме того, для того чтобы терапия была эффективной, необходимо попринимать витамины. Более точные рекомендации по этому вопросу даст лечащий врач.
Источник: https://legkievnorme.ru/bronhit/informatsiya-obsch/simptomy-i-lechenie-kataralnogo-endobronhita.html
Что такое эндобронхит и как его лечить?
Понятие «эндобронхит» не является диагнозом, это всего лишь заключение врача после осмотра, свидетельствующее о морфологических изменениях в бронхиальных тканях. Может возникнуть вследствие длительной болезни бронхов воспалительного характера. Эндобронхит может иметь разные формы – от катаральной до атрофической, при каждой назначается индивидуальное лечение.
Что такое эндобронхит?
Заключение об имеющемся у пациента эндоброхите врач делает после разнообразных исследований – бактериоскопии, цитологических исследований отделяемого, проверки выделенного секрета на наличие эритроцитов и некротического материала, общей биохимии крови и других. Также проводятся перкуторные и аускультативные исследования. Исходя из результатов анализов, жалоб пациента и общей картины, медицинский работник может установить наличие морфологических изменений, что и является признаком эндобронхита. Эндобронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, а виды ЭБ являются степенями интенсивности воспаления.
Классификация эндобронхита
По характеру трансформаций бронхиальной ткани можно установить несколько видов эндобронхита. В зависимости от типа заболевания врачом будет назначено лечение. ЭБ подразделяют на катаральный, гнойный, диффузный и атрофический типы. Также существуют менее распространённые варианты развития ЭБ – геморрагический, гранулирующий и фиброзно-язвенный.
Катаральный эндобронхит
Катаральный ЭБ характеризуется возникновением следующих изменений слизистой оболочки бронхов:
- гиперемия;
- отёк (что вызывает трудности с дыханием);
- лопаются капилляры, что вызывает точечные кровотечения множественного характера, это отражается в анализах отделяемого.
При этих признаках отсутствуют результаты исследования, свидетельствующие об утолщении или истончении оболочки. В зависимости от места поражения различают односторонний или двусторонний катаральный эндобронхит.
Гнойный эндобронхит
Гнойный эндобронхит имеет основную особенность – большое количество гнойного отделяемого. Бронхиолы заполняются гнойным секретом, а после исторжения его вследствие кашля он снова поступает из мелких бронхиол, недоступных для эндоскопии. Также в общую клиническую картину входят отёчность, гиперемия и другие признаки воспаления слизистой оболочки.
Диффузный эндобронхит
Диффузный означает проникающий. То есть, проникая из одной бронхиолы в другую, инфекция последовательно поражает всю слизистую оболочку бронхов, за исключением верхнедолевых.
Атрофический эндобронхит
За счёт частичной атрофии тканей гиперемия неравномерна, ярко выражен бронхиальный хрящевой рисунок, слизистая значительно истончается, межбронхиальные шпоры заостряются.
Геморрагический эндобронхит
Геморрагический эндобронхит характеризуется повышенной склонность к кровотечениям слизистой оболочки. Выявляется анализом на наличие эритроцитов в мокроте. Может быть, как и другие формы ЭБ, трёх степеней тяжести.
Классификация распространения ЭБ
Кроме форм заболевания, существует также понятие распространения поражения. Распространяться эндобронхит может диффузно или ограниченно, а также может поражать как одну сторону бронхов, так и обе. К примеру, катарально-диффузный эндобронхит характеризуется катаральными поражениями всех бронхов, за исключением верхнедолевых. Также и другие формы ЭБ могут иметь распространение поражений по классификации.
Деление по интенсивности эндобронхита
Кроме вышеперечисленных форм, ЭБ подразделяется на первую, вторую и третью степени.
- Первая степень. Слизистая розового цвета, без кровоточивости, хрящевые кольца ярко выражены.
- Вторая. Слизистая оболочка с большим количеством покраснений, имеются отёк, гиперемия, хрящевые кольца бронхов слабо заметны за счёт отёчности, могут присутствовать лопнувшие капилляры, вследствие чего появляются небольшие очаги кровотечения.
- Третья, самая тяжёлая. Слизистая синюшного цвета, сильный отёк, гиперемия, множественные очаги кровоточивости.
В зависимости от степени медики меняют курс лечения, вводя новые препараты или процедуры, например, при катаральном диффузном эндобронхите 2 ст. рекомендуют, кроме классического медикаментозного лечения, улучшение дренажа бронхов с помощью специальных средств и процедур.
Симптомы эндобронхита
При остром бронхите ЭБ может развиться за счёт длительного пренебрежения лечением или неверно выбранных методов терапии. Если обычный бронхит не проходит в течение трёх и более недель, а симптомы усиливаются и появляются новые, есть смысл обратиться к врачу. Характерные симптомы:
- появление гнойного отделяемого при кашле;
- наличие в мокроте частиц крови;
- одышка, усиливающаяся на холоде;
- затруднённое дыхание, умеренные или сильные хрипы при вдохе и выдохе;
- субфебрильная температура.
Важно! Самостоятельно делать заключение на основании вышеприведённых симптомов категорически не рекомендуется! Необходимы анализы и наблюдение врача.
Лечение эндобронхита
Лечение при обнаружении эндобронхита той или иной степени назначает врач. В зависимости от того, какой тип ЭБ имеется у пациента, для лечения могут использоваться разные препараты. В основном применяют противовоспалительные препараты, бронхолитики, муколитики. В качестве вспомогательного лечения назначают ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры, витамины струйно.
Больного необходимо изолировать от резких смен температуры, исключить возможность попадания в органы дыхания пыли, холодного воздуха. Лечение проводится стационарно.
Источник: https://bronhitoff.ru/vidy/endobronhit-prichiny-simptomy-lechenie.html
Источник