Диагностика и лечение в домашних условиях

Сам себе доктор: самостоятельная диагностика болезней

Методик диагностики заболеваний в настоящее время великое множество. Однако, мы сами должны научиться диагностировать состояние своего организма, не прибегая к помощи специалистов, специального диагностического оборудования и приборов.

Как провести диагностику своего организма в домашних условиях?

Показатели состояния здоровья и болезней нашего организма элементарно просты и мы сталкиваемся с ними практически каждый день и не нужно для этого специального диагностического оборудования. Ведь наш организм ежедневно указывает нам на нарушения, которые происходят в организме, но мы из-за незнания своего организма, не придаем этому никакого значения.

Что же это за показатели, которые можно определить самому и насколько они достоверно отражают наше состояние?

Показатели состояния нашего организма, в зависимости от степени нарушения обменных процессов.

Диагностика показателей состояния иммунной системы. Если нет и не было аллергических реакций на те или иные вещества, на коже нет сыпи, аллергических пятен, псориаза, астмы, воспаления легких… Значит, иммунная система функционирует нормально.

Диагностика показателей состояния функционирования желудочно-кишечного тракта. По утрам Вы встаете полные энергией, во рту остается сладкое ощущение быстро проходящее (значит, у Вас был «сладкий» сон), а не горькое ощущение, сухость во рту, по утрам из толстого кишечника выделяется без постороннего запаха углекислый газ (а не сероводород и другие продукты гниения). У Вас нет запоров и днем нет проблем с желудочно-кишечным трактом, запах тела приятный, а не зловонный, запах носков, под мышками также приятные, то в этом случае можно быть уверенным, что желудок у Вас функционирует, как у здорового человека.

Диагностика состояние функционирования печени. По утрам и в течение дня у Вас нет отеков под глазами, нет покалываний и болей в правом боку под ребрами, на языке нет желтого налета, нет горечи, нет сухости по утрам и в течение всего дня, нет повышенной массы тела и заболеваний щитовидной железы, то можете быть уверенными, что печень у Вас функционирует нормально.

Диагностика показателей состояния кожных покровов. Если нет перхоти, кожа мягкая и эластичная, кровеносные сосуды не выступают над поверхностью кожи, цвет кожи нежно розовый, а не желтый или бледно-желтый, у Вас не зябнут руки и ноги, то у Вас ко всем клеткам кожной поверхности нормально поступают питательные вещества с кровью и поддерживаются оптимальные биохимические процессы в клетках кожи.

Диагностика состояния функционирования соединительно-тканных органов. Вы можете с радостью и пружинящей походкой пройти несколько километров и не почувствовать при этом усталость (а при случае с радостью пройти еще несколько километров), поднять любую тяжесть в пределах Ваших сил, у Вас нет остеохондроза. Вы не сутулитесь, нет суставных болей, а ноги по вечерам не «крутят» так, что не знаешь, куда бы их деть, Вам всегда хочется потянуться, сделать движения руками, ногами, позаниматься с удовольствием физкультурой и т.п. В этом случае Вы можете быть уверенными, что Ваши соединительнотканные органы функционируют нормально.

Диагностика состояния функционирования работы головного мозга и других органов с ним связанных. По утрам Вы встаете без головных болей, их нет и при любых изменениях в атмосфере, легко запоминаете любой текст, на лекциях Вас не тянет в сон, Вы никогда не падаете в обморок или не попадаете в коматозное состояние, у Вас нет страха перед высотой и не теряете ориентацию в пространстве, у Вас не кружится голова на качелях и при длительных поездках. Если у Вас нормально функционирует головной мозг, вестибулярный аппарат, то Вы также находитесь в здоровом состоянии.

Диагностика состояния функционирования костной ткани. У Вас к 40-50 годам во рту по прежнему все Ваши зубы, а не искусственные, вставленные вместо натуральных, кости не ломаются при любой чрезмерной нагрузке, нет «шпор» на пяточной кости, суставы не распухшие, не увеличенные в размерах, значи,т клетки костной ткани нормально функционируют, а Вы являетесь здоровым.

Диагностика состояние сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление у Вас 120/80, вены не выступают ни на руках, ни на ногах, нет венозного расширения, нет геморроя, отсутствует аритмия сердца, не говоря уже об отсутствии инсультов и инфарктов, то можно с уверенностью сказать, что Ваша сердечно-сосудистая система здорова.

Диагностика организма по внешним признакам: Определять здоровье по состоянию ногтей, цвету кожи и прочим признакам люди умеют давно. Эти знания до сих пор применяются в традиционной китайской и индийской медицине. Это оправданно: за тысячелетия ничего не изменилось в организме человека, он так же устроен, так же реагирует на болезни и травмы и подает нам те же знаки о неполадках, как и много веков назад. Внимательно следя за их состоянием, мы можем вовремя услышать первые призывы о помощи того органа, который нуждается в защите, и, обратившись к врачу, вовремя принять меры. А научиться простейшей самодиагностике может каждый из нас.

Диагностика лица. О чем говорит наше лицо?

Очень бледным лицо часто бывает при анемии, нарушении работы почек.
Желтоватый оттенок кожи, желтые круги под глазами и пигментные пятна наблюдаются при заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Красное лицо может быть признаком различных кожных заболеваний, а также следствием дефицита магния в организме.
Бледно-розовые круги под глазами могут сигнализировать о неполадках с мочевым пузырем. Синеватая кожа лица – нередкое свидетельство проблем с легкими, бронхами, сердцем.
Землисто-серый цвет и темные круги под глазами – возможны нарушения в работе почек, кишечника, эндокринной системы.
Отечность – стоит проверить работу сердца, почек, сосудов.
Повышенная сухость – возможные различные нарушения в работе желудка, угроза развития сахарного диабета, а также недостаток витаминов в организме.
Повышенная влажность – вероятны болезни сердца, легких, гормональные нарушения, неврозы.
Развернутая информация о диагностике в статье: Кожа лица, как лакмусовая бумажка, реагирует на состояние организма

Читаем по губам

Темные или синеватые губы говорят о проблемах с сердцем и легкими.
Белые или бледные губы, скорее всего, указывают на анемию, проблемы с циркуляцией крови и лимфы.
Коричневые крапинки на губах бывают признаком заражения глистами.
Потрескавшиеся губы: организму не хватает жидкости.

А что у нас с зубами?

В древности врачи считали, что зубы сами по себе не болят и не разрушаются, а каждому зубу и участку слизистой оболочки на деснах соответствует определенный орган.
Если болят первые два зуба на любой из челюстей, то, скорее всего, вместе с ними страдают почки и мочевой пузырь.
Болезненный 3-й зуб сигнализирует о состоянии печени и желчного пузыря.
Проблемы с 4-м и 5-м зубами нижней челюсти или 6-м и 7-м верхней свидетельствуют о неполадках в желудке, поджелудочной железе и селезенке.
4-й и 5-й зубы верхней челюсти, а также 6-й и 7-й нижней говорят о состоянии толстой кишки и желудка.
Больные 8-е “зубы мудрости” могут указывать на нарушения в работе сердца и тонкой кишки.

Какого цвета у нас язык? Посмотрим свой язык

Каждая зона на нашем языке является проекцией определенного органа, и если какой-то орган поражен, то меняются вид и цвет самого языка. Здоровый язык имеет бледно-розовый цвет, ровную, мягкую складку и хорошо выраженные сосочки. На больном языке какие-то участки могут обесцветиться или покраснеть, поменять форму (увеличиться или “провалиться”, а складки стать резкими, искривиться).
Цвет, толщина и состояние налета на языке тоже говорят о том, что творится у нас внутри: чем толще налет, тем сильнее поражен соответствующий орган. Считается, что:
Если налет располагается у основания языка, значит, у человека явно нарушена работа желудочно-кишечного тракта, а если налет на кончике языка или по краям – легких;
Покраснение кончика посередине и голубоватый или фиолетовый цвет языка сообщают о слабом сердце;
Искривление складки у кончика языка указывает на шейный остеохондроз, посередине – на поясничный;
Трещинки на языке могут сигнализировать о патологии почек, болезнях крови, нарушении обмена веществ и гормонального баланса;
Пятнышки на правой стороне и желтизна на языке говорят о проблемах с печенью и желчным пузырем, на левой стороне и посередине – признак неполадок в селезенке.

Состояние заболеваний организма можно также диагностировать по отложениям, которые организм формирует вокруг глаз в виде «мешков». У здорового человека под глазами не имеется никаких отложений, либо эти отложения ранее были, но в настоящее время они организмом удалены, но остались следы в виде тонких черточек.

Если у человека, независимо от возраста и расы, имеются иммунные заболевания, то они проявляются в виде «мешочков» шириной 2-3 мм. При нарушениях синтеза соединительно-тканных органов размеры «мешков» увеличиваются до 5-7 мм независимо от пола, возраста и национальности.

В то же время при нарушениях сердечно-сосудистой системы размеры «мешков» под глазами существенно увеличиваются и достигают 10 и более мм.

Итак, если Вы провели диагностику по вышеуказанным параметрам свой организм и обнаружили, что все системы Вашего организма работают в оптимальном режиме без применения лекарственных препаратов и отложений в виде «мешков» под глазами, то Вы находитесь в здоровом состоянии.

Однако, таких читателей окажется очень немного, кто продиагностирует себя как здоровый человек. Очень многие, если не большинство, обнаружат сразу же признаки нездорового состояния тех или иных органов своего организма и организма других членов семьи. Но не отчаивайтесь, предупрежден — значит, вооружен! Желаем здоровья Вам и Вашим близким!

Я заболел. Это COVID или нет?

Как известно, большинство симптомов новой коронавирусной инфекции характерны не только для неё, но и для других респираторных вирусных инфекций, а их выраженность варьируется.

Наиболее часто встречается общая слабость, повышение температуры, сухой кашель и дискомфорт в грудной клетке или затруднение дыхания, COVID-19 может протекать подобно гриппу с высокой (более 38,5) температурой с ознобом, головной болью и болью в мышцах. Реже встречаются насморк, головная боль и боль в горле, а также расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой и диареей.

Своеобразной «визитной карточкой» новой инфекции можно считать потерю обоняния, которая развивается в первые дни болезни (а также потерю вкуса), однако точно не известно, насколько часто встречаются эти симптомы.

Ещё одним характерным (но не таким уникальным, поскольку бывает, например, и при гриппе) проявлением COVID-19 является затруднение дыхания, которое если развивается, то начинается обычно на 4–8-й день болезни.

Специалисты американских CDC (Centers for Disease Control and Prevention — фактически американский Минздрав) считают, что если у пациента есть кашель, одышка или комбинация двух из следующих симптомов: лихорадка, озноб, кашель, затруднение дыхания, потеря обоняния и/или вкуса, боль в горле, боль в мышцах, головная боль, то в теперешней эпидситуации это может быть проявлениями новой коронавирусной инфекции.

Важно отметить, что продолжительность симптомов COVID-19 значительно дольше, чем привычной простуды или гриппа (от 10–14 дней при лёгком течении болезни до нескольких недель в тяжёлых ситуациях).

Симптомы есть, как подтвердить диагноз?

Чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения на коронавирус, следует обратиться к вашему участковому врачу. Доктор оценит симптомы и, если необходимо, назначит обследование на COVID-19 — мазок из зева, чтобы выявить частицы вируса на слизистой методом ПЦР.

Понятно, что, чем более выражены симптомы, тем чаще бывает положительным тест. Также число положительных результатов возрастает при исследовании нижних отделов дыхательной системы (в лёгкие пациента вводят некоторое количество воды и берут эти смывы на обследование), что логично, поскольку обследование проводится в больнице, куда попадают пациенты с более тяжёлыми формами инфекции.

Настаивать на тесте смысла немного. Ваш тест, скорее всего, будет готов не скоро.

При лёгком течении заболевания его результат не повлияет на тактику лечения и может быть полезным разве что для определения того, насколько пациент должен соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих. Однако если сейчас у кого-либо есть похожие симптомы, то ему есть смысл соблюдать противоэпидемические меры, такие же как для пациентов с подтверждённым COVID-19.

Немаловажна и ограниченность ресурсов, неизбежно возникающая в ситуации эпидемии, когда тест может быть нужнее другому человеку с более тяжёлым течением заболевания или медработникам, которые оказывают помощь пациентам и которым важно знать, не заразились ли они.

Ладно, подозрение или диагноз поставили, а лечиться-то где?

Правильный ответ — в изоляции. Изоляция — самая важная мера для предотвращения распространения инфекции. Изолироваться можно дома или в лечебном учреждении. Место для изоляции определяет врач (это закреплено в рекомендациях Министерства здравоохранения Беларуси).

Решение принимается на основании клинической картины — понятно, что если вам субъективно становится хуже, трудно дышать, есть боль в грудной клетке, вы не можете встать с постели и прочее, то лечиться вам лучше в больнице.

Также в расчёт принимают возраст пациента (людям старше 55 лет лучше госпитализироваться), медицинскую историю пациента (хронические заболевания лёгких, сердца, почек, диабет, онкология или иммунодефицит (например, если человек проходит курс химиотерапии опухоли), а также социальные факторы: есть ли кому ухаживать за пациентом, в сельской ли местности он живёт, как быстро к нему приедет скорая и прочее.

Лечимся дома — как?

Коронавирусная инфекция в амбулаторных условиях требует исключительно поддерживающей терапии. Что это значит? Это значит, что пока нет доказанных медикаментов, которые воздействуют на сам вирус. Исследования ведутся постоянно, есть предварительные кандидаты на эту роль, однако достаточной информации по эффективности и безопасности этих препаратов пока нет.

Поэтому, как и при любой ОРВИ, при COVID-19 самое важное — это помочь организму справиться с болезнью самостоятельно — снизить слишком высокую температуру (более 38,5 ℃), дать достаточно воды и энергии для обмена веществ и синтеза факторов защиты. Звучит просто, но на практике это не так.

Как уже отмечалось, симптомы COVID-19 могут длиться в два раза дольше, чем при других ОРВИ — представьте, что у вас температура держится не 3–5 дней, как обычно, а 10–14. В таких условиях выдерживать ритм эффективного самостоятельного лечения бывает достаточно сложно.

Например, трудно бывает уследить за достаточным количеством выпиваемой жидкости (минимум 2 литра в день, лучше воды, избегать чая и кофе, которые стимулируют мочеотделение).

Очень непросто заставить себя есть, чтобы получать энергию, когда ты не чувствуешь запаха и вкуса пищи, в результате некоторым пациентам всё-таки требуется госпитализация и приезжают они в больницу обезвоженными и обессиленными, что не улучшает их прогноз.

Поэтому кушать нужно, даже если не хочется — в приоритете легко усваиваемая калорийная еда, вроде каш, кисломолочных продуктов, рыбы, фруктов и овощей.

Самое простое в лечении COVID-19 дома — это, пожалуй, снижение температуры, препарат первой линии для этого — парацетамол.

Если у вас есть затруднение дыхания, то рекомендуется больше времени проводить на животе (т.н. prone position), подложив валики под грудную клетку и таз, чтобы содержимое брюшной полости не оказывало давление на диафрагму и не мешало насыщению воздухом и кровью лёгких.

Когда в больницу — как не пропустить?

Начнём с того, что если вы лечитесь дома, то с вами ежедневно будет связываться врач или его помощник. Не выключайте, пожалуйста, телефон.

Наиболее неприятным симптомом новой коронавирусной инфекции является затруднение дыхания — это ощущение нехватки воздуха, чувство, что ты не можешь вдохнуть достаточно. Этот симптом появляется обычно на 5–8-й день болезни, как раз когда пациент обычно привыкает к повышенной температуре и другим проявлениям.

Частота нарушения дыхания колеблется в разных популяциях пациентов: от 19% в Китае до почти 43% в США. Дыхание надо отслеживать, поскольку поражение лёгких до критического состояния, когда не обойтись без искусственной вентиляции, может развиваться всего за 2,5–3 дня.

Не менее четырех раз в день оценивают субъективную тяжесть дыхания (можно себе самому придумать пятибалльную шкалу: от 1 — «дыхание свободное», до 5 — «не могу дышать совсем») в покое и после небольшой нагрузки (например, 10 шагов по комнате), а также частоту дыхания в покое и после нагрузки (не должна быть больше 22–25 раз в минуту).

Ухудшение этих показателей — особенно ухудшение дыхания в покое, а также появление/усиление чувства дискомфорта в грудной клетке — это показание для того, чтобы хотя бы обсудить эту ситуацию с медработником во время вашего ежедневного телефонного общения или же для того, чтобы обращаться в скорую помощь.

Также можно ориентироваться на то, насколько вам тяжелее или легче разговаривать после того, как у вас появилось затруднение дыхания. Если же из-за одышки вам стало трудно выполнять обычную домашнюю работу (например, готовить еду) или же вы не можете говорить предложениями и выполнять элементарные гигиенические процедуры, то необходимо немедленно звонить в скорую.

Тихая гипоксия — что такое, как понять?

Ещё одной неприятной особенностью COVID-19 является так называется «тихая гипоксия» — феномен, когда в поражённых коронавирусом лёгких нарушается поступление кислорода, которое остаётся незамеченным пациентом. Дыхание человека — это два независимых процесса, которые происходят в лёгких — поступление кислорода и выведение углекислого газа. Дело в том, что организм человека остро реагирует на изменение уровня углекислоты в крови путём повышения частоты и глубины дыхания и т.д., а реакция на снижение кислорода в крови не такая выраженная (это помогает нам, например, адаптироваться к условиям высокогорья).

Однако кислородное голодание наносит вред всему организму, ухудшая прогноз у таких пациентов (влияет на развитие почечной недостаточности, например).

Прицельный мониторинг обеспечения кислородом организма возможен с помощью пульсоксиметра.

Типичный пульсоксиметр – это такой небольшой прибор, который надевается на палец пациента и показывает насыщение крови кислородом (сатурацию) и частоту пульса. Норма сатурации — 95% и выше при дыхании воздухом.

Оценивать нужно не менее четырех раз в день в покое на два разных пальцах, которые должны быть тёплыми (на холодных конечностях возможны погрешности измерения). Если сатурация устойчиво меньше 94% — нужно обращаться в скорую.

Пульсоксиметрия — не идеальный метод в первую очередь потому, что есть обоснованные претензии к качеству пульсоксиметров, которые предлагаются на рынке, и поэтому эти данные нужно оценивать в комплексе с другими симптомами (выраженность одышки, частота пульса, артериальное давление и прочее).

Но в любом случае ухудшение симптомов коронавирусной инфекции — это как раз тот случай, где лучше перестраховаться. Отдельно нужно подчеркнуть, что мобильные приложения для смартфонов, которые называют себя пульсоксиметрами, не работают и не должны использоваться.

А что если пульсоксиметра нет?

Не страшно. Пульсоксиметрия — вспомогательный метод. Самое важное — это мониторинг и оценка физиологических показателей, которые помогают оценить выраженность кислородного голодания и общее состояние организма.

Уровень сознания – как показатель адекватности функционирования мозга. Если вам кажется, что вы перестали понимать, где вы находитесь, какое сейчас время дня, вам трудно вспомнить элементарные вещи, а при попытках подняться с кровати темнеет в глазах и появляется ощущения неминуемой потери сознания — это повод поговорить об этом с медработником во время вашего ежедневного созвона, а если эти проявления ухудшаются — звоните в скорую. Если вы болеете один (а так и надо болеть COVID-19), то полезно попросить кого-либо из близких регулярно, дважды в день, звонить вам и разговаривать с вами на простые темы, оценивая адекватность ваших ответов.

Работа сердечно-сосудистой системы. Оценивается по двум параметрам: частоте пульса и величине артериального давления, которые также меряются хотя бы 2–4 раза в день.

а) Пульс не должен быть меньше 50 и больше 90 ударов в минуту (это не касается тех людей, у кого до коронавируса пульс был 50 или более 90 — для них справедлив критерий «плюс 20–30% к тому, что было»).

б) Артериальное давление (чтобы его мерять, нужен тонометр) не должно быть более 140/90 или «верхнее» давление (систолическое) не должно быть менее 100 мм рт. ст. Грозным симптомом является появление болей за грудиной или в области сердца — это может быть признак кислородного голодания сердца. В этой ситуации надо сразу звонить в скорую.

Работа мочевыделительной системы. Тут всё просто — моча должна быть минимум каждые 6 часов (четыре раза в сутки). Если она при этом интенсивно жёлтая (концентрированная) — значит, вы пьёте мало жидкости. Если мочеиспускание реже, чем каждые 6 часов — то вы однозначно пьёте мало жидкости. Если пить больше не получается или это не помогает — надо звонить в скорую.

Общий вид. Обращать внимание на бледность кожи и синеватый колорит ногтей, носа и носогубного треугольника (показательные картинки здесь). Признак очень субъективный, однако в комплексе с другими (частота дыхания, пульса и особенно сатурация) даёт ценную информацию, что надо срочно обращаться в скорую, поскольку организм терпит кислородное голодание.

Температура тела. Лихорадка более 38,5 ℃ в течение более 5 дней или лихорадка с ухудшением состояния пациента — повод звонить в скорую.

В интернете доступны множество т.н. трекеров симптомов — сайтов, которые помогут вам определиться, надо ли с вашими симптомами ехать в больницу — например, вот и вот. Приведенные ссылки англоязычные (Google Translate вам в помощь) и предназначены для жителей Канады и США, но могут быть полезными и для жителей других стран.

Таким образом, лечение COVID-19 на дому возможно. Нужно больше пить, не забывать есть, а также оценивать уровень сознания, мерять температуру тела, частоту пульса, дыхания, артериальное давление, частоту мочеиспусканий. При ухудшении состояния обязательно сообщать врачу, который может прописать и дополнительные лекарства, если есть бактериальные осложнения.

При этом пациент должен минимально контактировать с людьми и домашними животными, а при контакте с ними — надевать маску. Как должен быть организован быт, можно почитать в памятке Министерства здравоохранения.

Читайте также: Врач назвала простой способ восстановить легкие после ковида

Источник