Болит носовая пазуха под глазом лечение в домашних условиях
В большинстве случаев гайморит и фронтит являются осложнением заболеваний, сопровождающихся наличием насморка, ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, а также являются следствием воспалительных процессов десен и зубов. Значительное количество случаев развития синуситов связано с воздействием аллергенов.
Предрасполагающими факторами к развитию воспаления придаточных пазух носа являются:
- анатомическая предрасположенность (искривление носовой перегородки, наличие полипов);
- увеличенные аденоиды;
- занятия подводным плаванием.
Опасность этих заболеваний кроется в том, что дальнейшее распространение воспаления может привести к вовлечению в процесс близлежащих костей черепа, мозга, развитию гнойного менингита, абсцесса мозга.
В связи с этим лечение носовых пазух должно быть своевременным и корректным. В противном случае заболевание может принять хроническое течение, что потребует более значительных усилий в отношении лечения, проведения не только консервативной терапии, но и хирургического вмешательства. Назначаемое лечение должно проводиться в соответствии с причинами развития данного патологического состояния.
Лечебная тактика
Как лечить пазухи носа, если развитие заболевания обусловлено воздействием инфекционного возбудителя, определяется рядом факторов. Важную роль играет не только уточнение локализации воспаления, но и определение его характера, катаральное или гнойное.
Значительную помощь в диагностике оказывают аппаратные методики, такие как рентгенологическое исследование, проведенное в двух проекциях, компьютерная томография, позволяющие определить не только локализацию процесса, но и характер экссудата, его уровень в пазухах носа. Только получив результаты дополнительного обследования, отоларинголог может решить, что делать, если болят пазухи носа.
Лечение пазух носа включает такие направления:
- устранение болевого синдрома;
- воздействие на причину развития патологического процесса;
- улучшение дренирование полости пазухи.
Методы лечения синуситов включают
- мероприятия, направленные на снятие отечности;
- промывания пазух носа; антибиотикотерапию;
- в случае необходимости, противогрибковые препараты;
- применение противовоспалительных средств;
- проведение согревающих процедур;
- хирургическое вмешательство.
В тех случаях, когда причиной развития синусита стала аллергическая реакция, показано применение антигистаминных средств, проведение всего комплекса мероприятий, направленных на элиминацию аллергена.
Противоотечные действия
Развитие отечности сопровождает любой воспалительный процесс, ухудшая микроциркуляцию в очаге поражения, препятствуя проникновению необходимых лекарственных средств. Борьба с данным симптомом заключается в местном применении сосудосуживающих средств. Это могут быть назальные капли, аэрозоли, содержащий данный компонент, Нафтизин, Галазолин, Санорин.
У препаратов данной группы имеются серьезные противопоказания, что делает возможным их применение только коротким курсом, не длительнее 5 дней.
Отрицательное побочное действие заключается в развитии привыкания, когда длительное использование сосудосуживающих средств сопровождается ухудшением состояния.
Кроме того, данные препараты могут вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, повышать артериальное давление.
Промывания носа
При отсутствии гнойного воспаления лечение пазух носа может обходиться без использования антибиотиков. Все усилия в этом случае должны быть направлены на обеспечение эвакуации экссудата из полости носовых пазух. Промывание носа при первых признаках гайморита способствует разжижению слизи, улучшает ее отток, то есть уменьшает воспалительные явления.
В качестве средств, применяемых для промывания носа, используется гипертонический или солевой раствор, приготовленный в домашних условиях, а также отвары противовоспалительных трав, такие как календула, ромашка, шалфей. Показано применение средств, предупреждающих пересушивание слизистой. Для этого используют назальные капли масляной консистенции, а также различные масла.
Согревающие процедуры
В начальном периоде заболевания показано применение согревающих процедур. Это может быть УВЧ, диадинамические токи, электрофорез с противовоспалительными средствами. В домашних условиях эффект достигается применением сухого тепла с использованием нагретой соли или песка, использованием лампы УФО, а также путем нанесения на область проекции гайморовых или лобных пазух нагретого эфирного масла.
Эти процедуры способствуют уменьшению отечности, улучшению микроциркуляции. Однако применение тех или иных физиотерапевтических процедур может быть ограничено характером воспалительного процесса.
Наличие гнойного воспаления в носовых пазухах является противопоказанием для использования согревающих процедур.
Их применение при таком развитии заболевания может способствовать распространению экссудата на близлежащие ткани, привести к тяжелым осложнениям.
Антибиотикотерапия
Проведение антибиотикотерапии при остром течении процесса показано в таких случаях:
- отсутствие положительного эффекта после проведения согревающих процедур, применения сосудосуживающих препаратов в течение трех дней;
- тяжелое течение заболевания, характеризующееся выраженной симптоматикой, сопровождающееся повышением температуры до 38 градусов.
Лечение антибиотиками острого гайморита длительное. Курс лечения может составить около трех недель.
Длительность лечения хронического синусита составляет около двух месяцев. Решение о применении антибиотиков должно всегда быть взвешенным, поскольку их применение сопряжено с развитием таких осложнений, как
- снижение иммунитета;
- развитие дисбактериоза при длительном применении;
- выраженное токсическое действие на почки, печень, другие органы и системы.
Кроме того, причиной развития синуситов достаточно часто являются вирусы, в отношении которых антибиотики неактивны. В последние годы осложнением вирусных инфекций все чаще является грибковое поражение, требующее назначения соответствующих препаратов.
В случае хронического течения синусита при выборе антибиотика важным является определение чувствительности возбудителя к нему. Именно некорректное применение этой группы препаратов достаточно часто способствует развитию длительного течения заболевания.
Значение хирургического вмешательства
Значительно эффективнее вводить антибиотик непосредственно в пазуху носа. Системное действие препарата в таком случае снижено, а эффективность его значительно увеличивается. Однако для того, чтобы осуществить данное введение лекарственного средства, необходимо произвести пункцию пазухи.
Прокол пазухи необходим также для того, чтобы осуществить эвакуацию гнойного содержимого, промыть ее дезинфицирующими растворами, а затем ввести непосредственно в полость антибактериальные и противовоспалительные средства. В настоящее время для проведения такой манипуляции используется эндоскопическая техника, позволяющая осуществлять проникновение в гайморову пазуху через естественное отверстие в носовой полости.
Весьма эффективным способом достижения выздоровления в максимально короткие сроки является установление катетера в отверстие, полученное при пункции.
Эта манипуляция позволяет осуществлять регулярные промывания гайморовых пазух, улучшая их дренирование, вводить необходимые лекарственные средства непосредственно в патологический очаг. Бактериологическое исследование и посев содержимого пазухи позволяет уточнить возбудителя, что облегчает выбор необходимого антибиотика.
Таким образом, что делать, если болят носовые пазухи, зависит от выраженности клинической симптоматики и причин развития данной патологии. Самолечение в данной ситуации весьма опасно, так как некорректное лечение может привести к развитию хронического процесса или другим, более тяжелым осложнениям.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боль в пазухах – тип головной боли, которая является результатом увеличения давления в пазухах носа, лба и щек. Это приводит к постоянной глубокой боли в этой области головы, которая усиливается при резких движениях или напряжении. Подходящее лечение зависит от конкретной причины ассоциированного синусита.
Причины и симптомы боли в пазухах носа
Возникают в результате воспаления и обструкции пазух, которые могут быть вызваны рядом различных факторов. Они включают:
• Аллергический ринит;
• Инфекционное заболевание;
• Опухоль.
Аллергический ринит, как правило, возникает сезонно и чаще вызывает симптомы весной, когда количество пыльцы велико, или осенью, когда меняется погода.
Симптомы характеризуются глубокой болью, которая локализуется в пазухах скул, лба и переносицы, усиливающаяся при движении или напряжении головы.
Другие симптомы, которые часто сопровождают боль в пазухах, включают:
• Выделения из носа;
• Ощущение полноты в ушах;
• Отек лица;
• Лихорадка и озноб.
Симптомы тесно связаны с проявлением мигрени, и по этой причине эти два состояния часто неправильно диагностируются.
Особенности диагностики при боли в носовых пазухах
Важно определить причину боли в пазухах, поскольку это окажет значительное влияние на лечение этого состояния. Например, бактериальная инфекция потребует короткого курса антибиотиков, тогда как аллергический синусит будет лучше реагировать на антигистаминные препараты.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование для подтверждения диагноза синусовой головной боли. Это особенно важно для постоянных головных болей с потенциально серьезной основной причиной. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут помочь в дальнейшем определении причины.
Как лечат боль в пазухах?
Целью лечения синусовых головных болей является облегчение симптомов и, если они есть, искоренение любой инфекции.
Существует несколько нефармакологических методов лечения хронического синусита для уменьшения скоплений и связанной с ними боли, такие как:
• Вдыхание теплого, влажного воздуха из ингалятора может помочь уменьшить заложенность.
• Чередование горячих и холодных компрессов, применяемых поочередно, также может помочь уменьшить застой (например, 3-минутный горячий компресс с последующим 30-секундным холодным компрессом, повторяющимся несколько раз в день).
• Солевой раствор для орошения или полоскания носа, и удаления слизи и раздражителей, которые могут вызвать воспаление.
Простые обезболивающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен и аспирин, также играют роль в лечении синусовой головной боли. Курс антибиотиков показан, для уничтожения бактерии, если это состояние вызвано инфекцией.
Антигистаминные и противоотечные препараты часто полезны для снятия давления, которое накапливается в пазухах, и для уменьшения боли, особенно при аллергическом рините. Однако эти лекарства не эффективны при других типах головной боли и могут ее усиливать, поэтому очень важно, чтобы точный диагноз был поставлен до начала лечения.
В некоторых случаях лечение гормональными или кортикостероидными препаратами способно обеспечить эффективное обезболивание синусовой головной боли.
В случае хронического синусита, который плохо реагирует на прием лекарств, могут потребоваться дополнительные исследования для выявления причины. В некоторых случаях операция по расширению пазух или удалению обструктивной опухоли необходима для улучшения дренажа и снижения давления.
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь материалом в социальных сетях. Будьте здоровы! С уважением, Боклин А.К.
Источник
19 декабря 201640108 тыс.
Что такое синусы или придаточные пазухи носа
Синусы (они же – придаточные пазухи носа) – это заполненные воздухом пространства, расположенные рядом с носом, внутри лицевых костей: между глазами, внутри лба, щёк, и в глубине носа. Изнутри синусы выстланы специальными эпителиальными клетками, содержащими на своей поверхности крошечные волоски, называемые ресничками. Помимо реснитчатого эпителия, слизистая оболочка синусов содержит и другие клетки, которые вырабатывают слизь. Слизь является естественной ловушкой для микробов и других загрязнений, а реснички постоянно толкают эту слизь к выходу из пазухи, в нос, тем самым непрерывно очищая синусы от всего лишнего. Синусы связаны с полостью носа узкими отверстиями (см. картинку).
Видео: Лобная пазуха.
На видео представлен завершающий этап операции на лобной пазухе – DRAF 2а. Видео предоставлено Клименко Ксенией Эльдаровной
Инфицирование и воспаление пазух приводит к тому, что слизь становится густой и закупоривает отверстия одной или нескольких придаточных пазух носа, препятствуя воздухообмену в них и оттоку слизи. В пазухах происходит накопление вязкого экссудата под высоким давлением. Этот экссудат является благоприятной средой для развития бактерий, они размножаются в нем и поражают слизистую оболочку синусов. Все это и называется синуситом.
Синусит может быть хроническим (длительно текущим, или часто повторяющимся) или острым. Острый синусит длится не более трех недель, и повторяется не более трех раз в год. Острый синусит является чрезвычайно распространенным явлением. Как правило, он вызывается острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ).
Воспаление и отек слизистой оболочки придаточных пазух носа может быть вызвано:
- Вирусными инфекциями, такими как простуда.
- Аллергией.
- Загрязнением воздуха и сигаретным дымом.
- Стоматологическими инфекциями.
- Сужением или закупоркой отверстий, между пазухой и полостью носа, например носовыми полипами.
Симптомы синуситов
Типичные симптомы острого синусита включают: заложенность носа, густые зеленые выделения из носа, лихорадку, головную боль, общее недомогание и боли в области лица. Некоторые симптомы зависят от того, какой именно синус воспаляется. Например:
- Фронтит (воспаление лобной пазухи) может вызывать боль в области лба, усиливающуюся при наклоне вперед или лежании на спине.
- Этмоидит (воспаление решетчатой пазухи, расположенной за переносицей) может вызывать боль между глазами, отек век, потерю обоняния и боль при нажатии на спинку носа.
- Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи, расположенной за глазами) может вызвать боль в ухе, боль в шее или головную боль в верхней части головы или глубоко позади лба.
- Гайморит (воспаление пазухи, расположенной под щекой) может вызывать боль в области щек, под глазами, или в верхних зубах и верхней челюсти.
Диагностика синуситов
Синусит довольно трудно выявлять на ранних стадиях, поскольку подобные симптомы может иметь и обычная простуда. И синусит и простуда могут вызывать заложенность носа и общее недомогание. Тем не менее, простуда обычно имеет тенденцию к значительному улучшению в течение пяти-семи дней, в то время как синусит без лечения может длиться более трех недель. Кроме того, инфекция синусов обычно вызывает зеленые выделения из носа, лихорадку и боль в области лица.
Ваш врач обычно сможет установить диагноз острого синусита, основываясь на ваших симптомах, анамнезе и обычном физикальном осмотре. Врач спросит о тревожащих вас симптомах и их продолжительности, осмотрит уши, нос и горло, нажмет на определенные точки на вашем лице, чтобы проверить болезненность в проекции синусов.
Если ваш врач не уверен в своем диагнозе, он может использовать дополнительные методы исследования. Например, врач может вставить в нос назофарингоскоп (прибор в виде тонкой трубки с видеокамерой на конце), и осмотреть нос изнутри.
Рентгенография придаточных пазух носа и компьютерная томография (КТ) также могут быть полезны в постановке диагноза синусита.
Общий анализ крови может понадобиться врачу для изучения состояния периферической крови и оценки выраженности воспаления.
Ожидаемая продолжительность болезни
Длительность болезни зависит от множества факторов. Синусит, длящийся менее трех недель, обычно называют острым, более трех недель – хроническим.
Профилактика синуситов
Некоторые профилактические меры позволяют снизить риск развития синуситов. Одним из самых важным факторов риска – является курение, поэтому отказ от курения будет очень полезен. Дым может раздражать носовые проходы и увеличивать вероятность присоединения инфекции. Аллергический насморк может провоцировать инфекции пазух, поэтому элиминация аллергена и своевременное лечение обострений – снижает риск синуситов.
Если у вас есть заложенность носа, и другие симптомы простуды или аллергии, следующие меры помогут вам снизить риск развития синусита:
- Пейте много воды. Это разжижает выделения из носа и способствует качественному увлажнению слизистых оболочек синусов.
- Используйте паровые ингаляции, чтобы снять раздражение и сухость с носовых ходов. Принимая душ – дышите глубоко через нос. Вы также можете использовать горячий пар от кастрюли с кипятком, наклонившись над ней и накрывшись полотенцем. Или вы можете использовать ингаляции через небулайзер с обычным стерильным физраствором.
- Избегайте резкого высмаркивания с большим давлением, это может протолкнуть бактерии из носа в пазухи.
- Некоторые врачи советуют во время ОРВИ часто орошать полость носа солевыми растворами, чтобы увлажнить полость носа и очистить его от слизи. Эта манипуляция помогает как предупреждать, так и лечить синусит.
Лечение синуситов
Многие синуситы проходят самостоятельно, без всякого лечения. Тем не менее, некоторые препараты могут ускорить выздоровление и уменьшить вероятность развития хронического или рецидивирующего синусита. Сосудосуживающие препараты. Заложенность носа часто приводит к инфекциям носовых пазух, а препараты, снимающие заложенность носа – уменьшают этот риск.
К ним относятся назальные капли и спреи на основе оксиметазолина, ксилеметазолина, фенилэфрина и др. Эти препараты отпускаются без рецепта, однако они способны вызывать побочные эффекты и вам следует знать о них. Иногда при применении сосудосуживающих капель может развиться бессонница, повышение артериального давления или частоты пульса. Не используйте эти препараты, если у вас высокое артериальное давление или тяжелая болезнь сердца. Фенилэфрин имеется в аптеках, как в форме носовых капель, так и в составе порошков и шипучих таблеток против простуды. Эти ограничения распространяются на все формы фенилэфрина.
Вторым неприятным эффектом сосудосуживающих капель является синдром рикошета – то есть ухудшение симптомов заложенности носа при длительном использовании препарата. Поэтому эти носовые капли должны применяться не более 3-5 дней.
Антигистаминные препараты. Эти препараты помогают облегчить симптомы аллергического насморка. Тем не менее, некоторые врачи советуют не использовать антигистаминные препараты во время инфекций придаточных пазух носа, так как они могут вызвать чрезмерное высушивание слизистой, и сгущение экссудата, что затрудняет его отток в полость носа и препятствует выздоровлению.
Назальные стероиды. Противовоспалительные спреи на основе мометазона (например, Назонекс) или флутиказона (например, Авамис), уменьшают отек слизистой оболочки носа. Как и антигистаминные препараты, назальные стероиды могут быть наиболее полезны тем, кто имеет назальные проявления аллергии. Эти спреи, как правило, сушат слизистую гораздо меньше, чем антигистаминные препараты. В отличие от сосудосуживающих капель, эти препараты могут быть использованы в течение длительного времени.
Солевые назальные спреи. Применение солевых спреев совершенно безопасно, способствует увлажнению слизистой носа и отхождению носовой слизи.
Противовоспалительные и жаропонижающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен – способствуют облегчению симптомов боли и снижению лихорадки.
Антибиотики. Ваш доктор может назначить антибиотик, если он подозревает, что синусит вызван бактериальной инфекцией. Пожалуйста, не прерывайте курс лечения раньше срока, назначенного врачом, даже если почувствовали значительное облегчение, чтобы инфекция была полностью уничтожена и не вернулась с прежней силой в ближайшем будущем.
Не все случаи синусита требуют лечения антибиотиками. Антибиотики способны вызывать побочные реакции: аллергические проявления, диарею и проч. Поэтому ваш врач будет стараться не назначать антибиотик до тех пор, пока это возможно.
Хирургическое вмешательство. Иногда, в самых тяжелых случаях синусита, может потребоваться вымывание носовой слизи через синус-катетер (ЯМИК), через пункцию гайморовой полости, или даже через небольшую хирургическую операцию (например, на лобной пазухе). Хирургическое вмешательство может также потребоваться для удаления причины синусита, если она заключается в анатомических новообразованиях (полипах) или аномалиях (искривление носовой перегородки и проч).
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в области лица, вместе с головной болью, лихорадкой и симптомами простуды, если они длятся более 7-10 дней, или если у вас имеется хроническое выделение из носа зеленой слизи. Если после посещения врача симптомы продолжают нарастать – обратитесь повторно.
Прогноз. Обычно прогноз болезни вполне благоприятный. В большинстве случаев пациенты выздоравливают в течение 1-2 недель, часто даже без применения антибиотиков.
Источник
