Боли в плечевых суставах причины и лечение в домашних условиях

СОДЕРЖАНИЕ

Общая информация
Причины боли
Возможные заболевания
Артрит
Артроз
Бурсит
Капсулит
Плечелопаточный периатрит
Тендинит
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Кальциноз связок
Неврит плечевого нерва и плечевой плексит
Опухоли
Заболевания внутренних органов
Травмы
Характер боли
Диагностика
Лечение боли в плече
Возможные последствия
Профилактика
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Преимущества клиники

Боль в плече может появиться в любом возрасте. Кратковременная или постоянная, сильная или слабая, острая или ноющая, она бывает следствием банальной перегрузки или сигнализировать об угрожающем жизни состоянии. При появлении болевых ощущений важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы выявить их причину и принять необходимые меры.

Общая информация

Плечевой сустав – один из самых подвижных в организме. Головка плечевой кости имеет форму шара, а соответствующая поверхность лопатки практически ровная. Конструкция дополнительно фиксируется прочной суставной сумкой, многочисленными сухожилиями и связками. В результате человек может двигать рукой в любую сторону.

Причиной болевых ощущений может стать любой из элементов суставного аппарата, а также проходящие рядом нервные пучки и мышцы. Проблема может исходить и от соседних структур: позвоночного столба, сердца, желудка, пищевода. Зачастую, только врач может точно определить причину боли в плечевом суставе руки и назначить правильное лечение.

Записаться на прием

Причины боли

Боль в плечевом суставе может возникать под влиянием различных причин, среди которых наиболее распространенными являются:

малоподвижный образ жизни;
избыточная масса тела;
чрезмерная нагрузка на суставной аппарат (поднятие тяжестей, вибрация, профессиональный спорт);
неправильная осанка;
перенесенные травмы и операции на суставе;
возраст более 50 лет (ухудшается регенерация тканей, в особенности, хряща);
инфекционные и аутоиммунные поражения;
нарушения обмена веществ;
нарушения работы желез внутренней секреции, а также резкие гормональные перестройки (беременность, климакс);
наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Эти неблагоприятные факторы становятся причиной развития тех или иных патологий, которые, в свою очередь, вызывают боли в плече.

Возможные заболевания

Боль в плечевом суставе может быть вызвана заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, онкологическими и другими процессами.

Артрит

Одна из наиболее частых причин боли в плече. Заболевание связано с развитием активного воспалительного процесса в плечевом суставе, которое сопровождается:

выраженным болевым синдромом;
повышением температуры и отечностью пораженной области;
покраснением кожи над больным суставом.

Патология возникает на фоне травмы, инфекционных заболеваний, переохлаждений, высокой физической нагрузки, аллергических и аутоиммунных реакций. В зависимости от длительности и выраженности симптоматики может быть острым и хроническим.

Артроз

Артроз плечевого сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани. В результате соприкасающиеся участки костей теряют гладкость. Повышенное трение при движениях вызывает боль, которая постепенно нарастает по мере прогрессирования заболевания. В дальнейшем внутри суставной полости формируются костные разрастания (остеофиты), сами кости деформируются, а движения практически полностью блокируются. Помимо боли, заболевание проявляет себя тугоподвижностью пораженного сустава и характерным грубым хрустом.

Бурсит

Бурсит – это воспалительное заболевание, при котором происходит накопление жидкости внутри суставной сумки. Чаще всего возникает на фоне травмы. Патология проявляется:

острой болью при движениях и менее выраженной в покое;
повышением температуры тела (в легких случаях горячей становится только область пораженного сустава);
выраженный отек, при надавливании на который четко ощущается перемещение жидкости внутри ограниченной полости.

Капсулит

Хроническое воспаление капсулы, окружающей сустав и стабилизирующей его. Второе название «синдром замороженного плеча». В результате длительного патологического процесса капсула сокращается, а окружающие ее связки частично атрофируются. Боль обычно возникает в ночное время, а само заболевание носит волнообразный характер и то обостряется, то затухает. После затухания активного воспаления человек ощущает выраженное затруднение движений, особенно вращение руки кнаружи.

Плечелопаточный периатрит

Воспалительный процесс поражает ткани, окружающие плечевой сустав, в результате чего развивается выраженный болевой синдром, который усиливается при движениях. Человек не может поднять руку вверх и завести ее за спину. При переходе процесса в хроническую фазу отмечается заметная тугоподвижность.

Тендинит

Воспаление сухожилия – тендинит – возникает на фоне значительной физической перегрузки области плеча. В зависимости от выраженности патологического процесса, боль провоцируется физической нагрузкой или имеется и в покое. Поражение может захватывать различные сухожилия, что определяет симптоматику.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Заболевание связано с уплощением межпозвоночных дисков, в результате чего происходят защемления нервных окончаний. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени поражения, часто усиливается при поворотах и наклонах головы. Процесс может также сопровождаться онемением руки, резкими «прострелами». Нередко боль распространяется на другие участки тела.

Кальциноз связок

Заболевание связано с отложением солей кальция в тканях связок. Точные причины до сих пор не изучены. Процесс становится причиной интенсивных болевых ощущений при движениях и в покое.

Неврит плечевого нерва и плечевой плексит

Поражение плечевого нерва или нервного сплетения в этой области обычно возникает на фоне травмы, переохлаждения или инфекционного заболевания. Боль захватывает не только плечо, но и всю руку, нередко сопровождается онемением, жжением, ощущением бегающих по коже мурашек. В тяжелых случаях может развиться паралич отдельных мышц.

Опухоли

Патологические образования в области плеча появляются довольно редко. По мере роста они сдавливают окружающие ткани. В результате пациент испытывает сначала дискомфорт и ощущение инородного тела в этой области, а затем боли разной степени интенсивности.

Заболевания внутренних органов

Из всех заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом, но вызывающих боль в плече, инфаркт миокарда является наиболее опасным. Болевые ощущения обычно носят сдавливающий или жгучий характер и появляются сначала в загрудинной области или между лопаток, а затем распространяются шире, в том числе и на левое плечо, руку, левую половину шеи и лица. Патология обычно сопровождается:

резкой слабостью;
потливостью;
головокружением;
ощущением нехватки воздуха;
страхом.

Это состояние смертельно опасно и требует экстренной медицинской помощи.

Если причиной проблемы стал острый холецистит или желчекаменная болезнь, боль начнется в области солнечного сплетения и будет отдавать в правое плечо. Приступ часто возникает на фоне переедания и сопровождается тошнотой и рвотой.

Травмы

Ушибы, растяжения, разрывы и надрывы связок, вывихи сустава, переломы костей неизбежно вызывают острую боль. В зависимости от вида поражения она может сопровождаться:

ограничением подвижности;
визуальной деформацией сустава;
образованием гематомы;
патологической подвижностью костей и хрустом отломков.

Диагноз обычно не вызывает сомнений, поскольку сам пациент четко связывает появление боли с травмой.

Характер боли

Понимание характера боли и умение описать ее пригодятся каждому, поскольку от этого зависит качество и скорость постановки диагноза. Зачастую, уже по особенностям ощущений врач может предположить наличие той или иной патологии. Боль может быть:

острая: возникает резко и, зачастую, неожиданно, обычно носит простреливающий характер и обладает высокой интенсивностью; часто возникает на фоне травмы, защемления межпозвонкового нерва;
ноющая: интенсивность ощущений невелика, нередко они носят тянущий характер; симптом часто сопровождает хронические заболевания (артроз) и воспалительные процессы (артрит, бурсит, плечелопаточный периартрит и т.п.) в период восстановления;
связанная с движением: характерная для большинства патологий плечевого сустава и окружающих мышц; важно отметить, какие именно движения вызывают усиление боли, поскольку это помогает поставить правильный диагноз;
отраженная: эпицентр ощущений расположен не в области плеча, волна боли захватывает и эту область; симптом характерен для сердечно-сосудистой патологии: стенокардии, инфаркта миокарда, а также желчекаменной болезни, плеврита, панкреатита;
стреляющая, пульсирующая: резкие болевые импульсы характерны для поражения спинномозговых корешков, мышечных спазмов и т.п.;
постоянная: ощущения не проходят ни днем, ни ночью, при этом движения могут усиливать их; характерны для воспалительных процессов.

Помимо описания характера боли, важно рассказать врачу о сопутствующих ощущениях. Так, поражения нервов нередко сопровождаются жжением и покалыванием, потерей чувствительности и т.п.

Диагностика

Чтобы определить причину, по которой у человека болит плечо, врач использует следующие методы:

опрос: выявление характера и интенсивности боли, обстоятельств ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.;
осмотр: врач оценивает объем движений в суставе, цвет и температуру кожных покровов, наличие отека, ограничений движения и т.п.; невролог оценивает чувствительность тканей, мышечную силу, качество рефлексов;
рентгенография и КТ: снимки и томограммы дают возможность оценить состоянии костной ткани и частично хряща; это незаменимый метод диагностики артроза, вывихов, трещин и переломов костей, остеохондроза позвоночника;
МРТ: магнитно-резонансная томография позволяет увидеть состояние не только костей, но и мягких тканей, сделав виртуальные срезы в заданных плоскостях;
УЗИ: ультразвуковое обследование области плечевого сустава позволяет увидеть очаги воспаления, скопление жидкости в суставной сумке, абсцессы и новообразования;
лабораторная диагностика: общий анализ крови дает информацию о наличии воспаления или аллергии; при подозрении на ревматоидный артрит берется анализ на С-реактивный белок и т.п.;
пункция сустава: диагностический прокол суставной сумки, через который берут анализ синовиальной жидкости или проводят артроскопию (осмотр сустава изнутри с помощью миниатюрной камеры);
электромиография: оценка эффективности работы мышечных волокон.

При необходимости назначаются консультации узких специалистов и дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости и т.п.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плечевом суставе зависит от ее причины. Если проблема связана именно с опорно-двигательным аппаратом, на первое место выходят обезболивающие средства:

нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и капсул, мазей и кремов, пластырей, ректальных свечей; необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса и снятия боли;
глюкокортикостероиды: применяются в виде таблеток и инъекций, в том числе для внутрисуставного введения;
миорелаксанты: используются для снятия мышечных спазмов при артрозе, остеохондрозе и других патологиях;
согревающие средства в виде мазей: улучшают кровообращение в пораженной области.

В зависимости от причины, вызвавшей болевые ощущения, врач может назначить:

антибиотики (при воспалительных заболеваниях);
хондропротекторы (при артрозе);
витамины группы В (при неврологической патологии) и т.п.

При острых процессах и травмах важным лечебным фактором является иммобилизация руки. Специальные повязки и ортезы сокращают объем движений и позволяют тканям полноценно восстановиться. После стихания активного воспаления назначаются разнообразные физиопроцедуры:

магнитотерапия: воздействие на пораженную область магнитными волнами;
ударно-волновая терапия: разрушение патологических костных разрастаний звуковыми волнами определенной длины;
озонотерапия: введение в сустав специальной газовой смеси;
электромиостимуляция: воздействие на мышцы электрическими импульсами для их сокращения;
ультрафонофорез и электрофорез: насыщение тканей лекарственными препаратами с помощью ультразвука или электрического тока;
лазерная терапия: глубокое прогревание тканей лазерным лучом.

Эти методики направлены на улучшение микроциркуляции в тканях и стимулирование процессов регенерации.

Дополнительно используется:

лечебная физкультура и механотерапия;
массаж;
вытяжение суставов для минимизации нагрузки.

При наличии показаний прибегают к хирургическому лечению:

пункция сустава с удалением патологического содержимого (жидкость, гной, кровь);
восстановление целостности костей или связок после травмы;
эндопротезирование: замена сустава на искусственный при запущенном остеоартрозе;
удаление новообразований.

Записаться на прием

Возможные последствия

Последствия боли в плече зависят от ее причины. Без обследования и лечения поражение опорно-двигательного аппарата и нервов может привести к:

ограничению подвижности вследствие артроза;
переходу воспаления на костную ткань (остеомиелит);
потере чувствительности и двигательной функции;
выраженной деформации конечности и т.п.

При наличии у человека инфаркта миокарда, желчекаменной болезни, панкреатита последствия могут быть намного серьезнее вплоть до летального исхода. Важно вовремя обратиться к врачу, а не обходиться народными средствами.

Профилактика

Профилактика боли в плече – это, в первую очередь, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она включает:

дозированные физические нагрузки без стремления к рекордам;
исключение или минимизация профессиональных вредностей;
ношение правильной обуви;
коррекцию осанки;
сон на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке;
нормализацию массы тела;
правильное питание с минимумом вредных продуктов (алкоголь, газированные напитки, чрезмерно жирная или острая пища и т.п.).

При первых признаках неблагополучия необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и подбора лечения.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если у Вас появилась начало болеть плечо, врачи клиники «Энергии здоровья» всегда придут на помощь. Мы предлагаем полный комплекс обследований для выявления заболевания, а также современное комплексное лечение:

индивидуальные схемы приема лекарственных препаратов;
медикаментозные блокады для быстрого устранения боли;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная физкультура;
профессиональный массаж;
лечебные пункции суставной сумки с введением анальгетиков или аналога синовиальной жидкости;
PRP-терапия.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» заботится о комфорте каждого пациента. В нашем центре ортопедии мы занимаемся диагностикой и лечением конкретных заболеваний и проблем, а также предлагаем комплексные программы обследования для выявления скрытых патологий. Комфортабельные кабинеты, опытный персонал, прием по предварительной записи и доступные цены на все услуги – все это делает заботу о здоровье действительно приятной.

Боль в плече – это симптом, который нельзя терпеть. Запишитесь на прием в «Энергию здоровья» и избавьтесь от проблемы!

Источник

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 24.11.2020
Все врачи клиники

Боль в плече – одна из самых надоедливых. Плечевой сустав постоянно находится в движении. Простейшая задача – налить себе чаю и сесть работать – становится очень сложной, потому что нужно взять чашку (работает плечо), поднять руку и достать из шкафа коробку с чаем (снова оно), налить, отнести, придвинуть стул… Во всех этих процессах задействованы плечи, и, если они болят, даже обычные дела становятся непосильными. Сейчас мы расскажем, как выявить причины боли в плечевом суставе, какое лечение может назначить врач и как избежать дискомфорта в этой части тела.

Из-за чего болят плечи?

Плечо – самый подвижный сустав в человеческом теле: никакой другой не способен обеспечивать движение в стольких направлениях. Шарообразный сустав плеча постоянно «ходит» по выстланной хрящом площадке, его перемещением управляют мышцы, связки и нервные волокна, принимающие сигналы как от мозга, так и от расположенных рядом частей тела.

«Минус» плечевого сустава – он не рассчитан на большую нагрузку. В обычных условиях плечо работает как надо, но, если вы профессионально занимаетесь спортом, часто поднимаете тяжести или, наоборот, мало двигаетесь, – перегрузки или травмы приводят к развитию воспалительных процессов и болезненности. Для плеча характерны также «отраженные боли» – когда причины неприятных ощущений кроются, например, в позвоночнике или сердце.

Если с травмами причинно-следственная связь вопросов не вызывает (упал – ударился, поднимал тяжести – «потянул» плечо), то с заболеваниями все сложнее. В плече работает множество мышц, связок, сухожилий, и в каждом из них может начаться воспаление. При этом боль бывает локализована в суставе, а может распространяться выше или ниже. Перечислим несколько заболеваний, которые могут проявлять себя дискомфортом в плече.

Артрит и артроз плечевого сустава. В суставе разрушаются хрящи – это может быть следствием износа (старость, постоянные нагрузки), воспалительного процесса или травмы; свою роль играют также вредные привычки и неправильное питание. Развитие болезни зависит и от того, какая рука ведущая: если пациент правша – чаще возникает артрит правой руки.
Периартрит. Распространенное заболевание, которое отличается от артрита тем, что поражает ткани вокруг сустава. До 80% пациентов, жалующихся на боль в плечевом суставе, получают диагноз «периартрит».
Остеохондроз. Боль возникает из-за дегенеративных процессов и воспаления в хрящевой ткани. К развитию болезни приводит как излишняя, так и недостаточная физическая нагрузка. От дискомфорта в плече, вызванного остеохондрозом, страдают и атлеты, и грузчики, и любители «диванного» отдыха.
Миалгия, боль в мышцах. Она возникает при перенапряжении, стрессе, тяжелых физических нагрузках, инфекционных заболеваниях.
Инфаркт миокарда. Если сильная боль в левом плече сопровождается болевыми ощущениями в груди, и вы знаете, что имеете склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям – звоните в скорую помощь.
Новообразования. Дискомфорт может быть вызван доброкачественной или злокачественной опухолью.
Заболевания печени. Еще один пример отраженной боли: проблемы с печенью могут проявляться в виде неприятных ощущений в правом плече.

Боль может также иметь генетические предпосылки. Мутации генов приводят к излишней подвижности сустава или другим изменениям в нем, в результате чего развивается болевой синдром.

Какая бывает боль?

Боль можно классифицировать не только по интенсивности (сильная, острая, резкая, ноющая, слабая), но и по локализации (в правом плече, в левом, отдает в локоть, спину, шею, кисть). В зависимости от этого врач определит причины проблемы и предложит лечение.

«Замерзшее плечо» – боль ощущается при отведении руки в сторону и поднятии ее вверх, при вращении. Движения затруднены, характер боли – ноющий, затем резкий; трудности возникают даже при простых действиях, требующих поднимания рук. Такие симптомы указывают на наличие периартрита. Ночью боль чувствуется особенно сильно. В запущенных случаях плечом невозможно двигать, руку нельзя поднять, отвести назад, повернуть; в суставе прощупывается уплотнение.
Мышечная боль, усиливающаяся при нажатии, движении, слабость в мышцах. Все это признаки разновидностей миалгии: фибромиалгии, миозита, полимиозита. Для этих заболеваний характерны также головная боль и тошнота.
Если вы быстро устаете, боль в плечевом суставе усиливается в состоянии покоя, плечо хочется прижать ближе к груди, движения руки затруднены, кожа на плече холоднее и синюшнее, чем везде – это остеохондроз. Возможны изменения артериального давления, в суставе слышен хруст.
Плечо ноет и «простреливает», рука немеет вплоть до кисти, физическая нагрузка усиливает дискомфорт – похоже на плексит, поражение нервного сплетения. Необходимо начать лечение как можно скорее, иначе заболевание затронет также зрительные нервы, а в финальной стадии даже возможен паралич руки.
Острая боль, которая становится интенсивнее при движении и с течением времени – тендинит, повреждение сухожилий.

При физической нагрузке многие заболевания прогрессируют быстрее, поэтому боль часто локализуется в правом плечевом суставе – так как большинство людей чаще пользуются правой рукой, чем левой. Но есть болезни, для которых характерны болевые ощущения в определенном плече.

Боль в левом плечевом суставе может быть признаком инфаркта миокарда, если при этом общее состояние ухудшается: сильные болевые ощущения, дрожь, аритмия, возможен обморок. Если болит одновременно в левом плече и груди, боль усиливается при физической нагрузке и затихает во время отдыха – это стенокардия, сердце не получает достаточного количества кислорода, нужна консультация кардиолога.
Боль в правом плече может «сообщать» о патологии печени: холецистит, желчнокаменная болезнь. В этом случае дискомфорт ощущается также в правом подреберье.

Неприятные ощущения в плечевом суставе при отсутствии травм и воспалительных процессов говорят о заболеваниях внутренних органов. Если первичное обследование не показало патологий самих плечевых суставов, необходимо продолжить диагностические процедуры, так как боль – это однозначный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке.

Как понять, в чем причины дискомфорта в плече?

Определите, где локализована боль, сконцентрирована ли она в плечевом суставе или распространяется в сторону шеи, локтя, грудной клетки. Какую боль вы чувствуете – острую, резкую, стреляющую, сверлящую? Болит ли вместе с плечом что-то еще? Повышена ли температура? Эта информация поможет вам приблизительно представить, с чем столкнулся ваш организм, но за точной диагностикой следует обратиться к врачу.

Специалист осмотрит вас, выслушает ваши жалобы, направит на анализ крови, МРТ и другие обследования, чтобы выявить, в чем причины неприятных ощущений, и только после этого назначит лечение. От самостоятельной диагностики лучше воздержаться.

Хруст в суставах – когда стоит беспокоиться

Боль в суставах в состоянии покоя

Как лечат боль в плече на Востоке?

Специалисты восточной медицины используют комплексный подход: снимают боль с помощью иглоукалывания и инъекций гомеопатических препаратов, расслабляют напряженные мышцы и убирают защемления нервов массажем и мануальной терапией, прогревают с помощью стоун- и моксотерапии, а при необходимости применяют и гирудотерапию – лечение медицинскими пиявками. Врачи нашей клиники стараются обойтись без сильнодействующих препаратов, помогая организму справиться с болезнью самостоятельно, но если медикаментозная поддержка действительно нужна – вы получите все необходимые рецепты. Уже после первых посещений клиники боль уйдет, а затем уйдут и ее причины.

Стоит ли заниматься самолечением?

В домашних условиях можно лечить только следствия болезни. Прогревание, компресс, массаж могут уменьшить боль и отек, но, если воспалительный процесс начался – он будет продолжаться. Симптоматическая терапия имеет смысл тогда, когда организм достаточно силен, чтобы справиться с заболеванием самостоятельно. Даже и в этом случае лучше обратиться к медикам, чтобы не тратить силы зря. Ресурсы организма понадобятся вам, чтобы плодотворно работать и с удовольствием отдыхать, а лечение пусть лучше назначает врач.

Как избежать боли в плечевом суставе?

Следите за своей физической нагрузкой. Если она однообразная или ее нет совсем – делайте перерывы и разминайтесь, потягивайтесь, старайтесь не проводить много времени в одной и той же позе. Если занимаетесь спортом – проконсультируйтесь с тренером, как лучше распланировать тренировку, чтобы руки и плечи не страдали от одинаковых монотонных упражнений. Следите за осанкой. Где это возможно – замените сумку на рюкзак, который равномерно распределяет нагрузку по плечам. Подушка, на которой вы спите, должна быть удобной. Эти простые правила не избавят вас от возможной боли в плече, но снизят вероятность ее появления.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Возможные заболевания при такой боли