Боли в крестцово поясничном отделе какой врач

Боль внизу спины нельзя оставлять без внимания. Болезненный дискомфорт в этой области свидетельствует о нарушении работы одной из жизнеобеспечивающих систем организма. Характер и локализация боли зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли в области крестца. Женщины чаще мужчин подвержены болезням крестца из-за его соединения с маткой крестцово-маточными связками.

Причины и характер болей в области крестца у мужчин и женщин

Состояние, когда сильно болит крестец и отдает в ноги, могут спровоцировать самые разные причины причины.

Остеохондроз: при развитии патологии постепенно происходит разрушение костной и хрящевой ткани, поэтому пациентов тревожит постоянная тупая боль в области крестца, скованность суставов, онемение нижних конечностей.

Травмы: пациентов тревожит болевой синдром внизу спины и спазмы мышечной ткани крестцового отдела. Это вынуждает принимать неестественные позы во время стояния или сидения. В состоянии полного покоя интенсивность болевых ощущений значительно снижается.

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен: основным симптомом развития патологии является болевой синдром, отдающий в спину и район крестца.

Воспалительные процессы и гормональный дисбаланс: беспокоит постоянная ноющая боль в крестце и пояснице, ухудшается общее состояние позвоночного столба.

Смещение тазовых и крестцовых костей позвоночника: симптомы нарушения нормального положения костей зависят от того, с какой стороны оно произошло:

• для правосторонней патологии характерна интенсивная боль в крестце, ухудшение кровообращения правой ноги, нарушение работы ЖКТ, резкая потеря веса;
• левостороннее смещение характеризуется болевыми ощущениями, отдающими в левую ногу, подверженностью вирусным инфекциям, снижением иммунитета, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, лишним весом.

Гинекологические проблемы — помимо неправильного расположения или смещения органов малого таза причинами боли в крестце у женщин могут быть:

• наружный эндометриоз – провоцирует цикличные боли, которые усиливаются во время менструации;
• хронический задний параметрит – болезненность крестцовой области усиливается при чрезмерных физических нагрузках;
• болезненность во время месячных, источником которой являются маточно-крестцовые связки, носит характер колик и иррадиирует в нижние конечности.

Аномалии развития позвоночника: пациенты жалуются на болезненность в крестцово-поясничном переходном позвонке. Боль имеет непостоянный характер, обостряется при резких движениях, наклонах и существенных физических нагрузках. Позвоночные патологии могут спровоцировать нестабильность шейного отдела и нарушить его нормальную работу.

Онкологические заболевания: первые стадии развития проходят бессимптомно. Метастазы злокачественных новообразований поражают крестец, даже если очаг располагается в органах, находящихся далеко от поясничной области: почках, желудке, щитовидной и молочных железах. Пациентов беспокоят ноющие боли в крестце, не проходящие даже в состоянии покоя. Дискомфорт может усиливаться ночью.

Инфекционные заболевания диагностировать достаточно проблематично. Крестец чаще всего поражают стафилококки. Пациентов беспокоит постоянная или острая боль в крестцовой области, которая усиливается при резких движениях и не прекращается в состоянии покоя.

Хронический простатит у мужчин характеризуется учащенным мочеиспусканием, жжением во время процесса, снижением потенции. Пациентов тревожит ноющая боль в крестцовой области, преобладающая на одной стороне таза и отдающая в противоположную ногу.

Беременность: при затылочном или заднем предлежании головка плода оказывает давление на крестцовую кость будущей мамы, вызывая мышечное напряжение. Болевой синдром тянущего характера усиливается при смене положения малыша в утробе и повышенном тонусе матки.

Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки: сильный стресс вызывает боль и спазмы мышечной ткани внизу спины.

Межпозвоночная грыжа: боль, отдающая в паховую область и обе конечности, с особенно сильно проявляется утром и стихает к вечеру.

Проблемы с кишечником: хронический колит, отклонения в сигмовидной кишке, застой каловых масс и камнеобразование. Подобные патологи провоцируют тянущие боли в крестце.

Костные мозоли провоцируют ноющие боли монотонного характера, характеризующиеся редкими острыми приступами.

Варикозное расширение вен: с процессом нарушения кровообращения нижних конечностей чаще всего сталкиваются именно женщины. Основными симптомами заболевания является боль в крестце, отдающая в ноги, отеки, выпячивание и уплотнение вен.

Дискомфорт в области крестца не является самостоятельным заболеванием. Это только признак развития одного из вышеперечисленных состояний. При возникновении болезненности необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

К какому врачу обращаться

Чтобы лечение было своевременным и грамотным, пациентам необходимо знать, к какому врачу обращаться при болях в крестце. В зависимости от сопутствующих симптомов и предполагаемого заболевания может потребоваться консультация таких специалистов:

• хирурга;
• травматолога;
• ортопеда;
• уролога;
• невропатолога;
• гинеколога;
• остеопата;
• кинезиотерапевта.

После проведения необходимых диагностических мероприятий, к которым относятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ суставов, и получив данные результатов анализов крови и мочи, специалист может точно выяснить причину возникновения боли и приступить к лечению заболевания, спровоцировавшего неприятные ощущения.

Методы лечения

Болезненность в крестце чаще всего лечится консервативными методами. Используются массаж, физиопроцедуры, иглоукалывание и лечебная физкультура. При сильных болях применяются анестетики и анальгетики. Операция назначается только в исключительных случаях.

При отсутствии медицинской помощи или ее ненадобности избавиться от неприятных ощущений в крестце помогут следующие рекомендации:

• при легких ушибах необходимо обеспечить пострадавшему покой, к травмированному месту приложить холодный компресс, нанести йодную сеточку, можно использовать примочки с диклофенаком, обезболивающие мази и гели, противовоспалительные медикаменты и анестетики;
• при болезненных менструациях снижению дискомфортных ощущений способствует массаж и употребление гормональных препаратов, которые помогут снять мышечное напряжение и снизят выраженность боли;
• при беременности анестетики можно применять только по назначению врача, поэтому наиболее распространенными методами снижения боли является использование дородового поддерживающего бандажа, равномерно распределяющего нагрузку на все кости и связки, прием витаминных комплексов и специальная гимнастика.

Популярным методом лечения является прибор АЛМАГ 01 при боли в крестце и пояснице. Магнитное поле, создаваемое устройством, проникает вглубь живых тканей, оказывая терапевтическое воздействие на различные структуры. Использование прибора, судя по отзывам пациентов, быстро снимает болевые ощущения и купирует многие патологические процессы.

Достаточно часто используется кинезиотейпирование. Суть данного метода терапии заключается в использовании специальных хлопковых лент, направленное на стабилизацию работы мышц, снятие болевого синдрома и улучшение кровообращения без ограничения подвижности травмированной области.

Обезболивание

Снятие болевых ощущений – одна из основных целей лечения боли в крестце. Для обезболивания назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции и новокаиновые блокады – введение анальгетика в позвоночный канал или в крестцово-подвздошную полость. Анестезия применяется только при очень сильной боли, которая не позволяет пациенту нормально сидеть, стоять или лежать.

Мануальная терапия и массаж

Мануальный терапевт с помощью определенных манипуляций и применения специальных приспособлений устраняет защемления нервных корешков, искривления в крестцовой области, восстанавливает естественное положение позвонков и костей таза. Специалист помогает пациентам избавиться от боли, отечности и прочих симптомов заболевания.

С помощью массажа в поврежденной области усиливается кровообращение, снимается воспаление, из организма выводятся шлаки и токсины.

Иглоукалывание

Иглоукалывание помогает избавиться от болевого синдрома и существенно ускорить процесс регенерации поврежденных органов и тканей. Процедура способствует купированию воспалений и рассасыванию солевых отложений.

Физиотерапия

Для лечения боли в крестце используются физиопроцедуры:

• УВЧ;
• электрофорез с новокаином;
• магнитотерапия;
• грязевые ванны.

Физиотерапия направлена на купирование воспаления, снятие отечности и прочих неприятных симптомов заболевания, а также полное восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата больного. Процедуры подбираются индивидуально для каждого пациента и часто совмещаются в комплексы, использовать которые рекомендуется регулярно.

ЛФК

Лечебная физкультура – важный момент терапии болезненности крестцовой области. Можно использовать следующие упражнения:

• Лечь на пол или другую жесткую поверхность на спину. Согнуть ноги в коленях, обхватить их руками. Подтянуть ноги к груди, стараясь чтобы поясница не отрывалась от пола. Задержаться в таком положении на 10-15 секунд. Расслабиться и повторить упражнение.
• Остаться в том же положении. Согнуть одну ногу, притянуть ее к груди. Задержаться в такой позиции на 10-15 секунд. Расслабиться. Повторить упражнение с другой ногой.
• Встать на четвереньки. Необходимо согнуть спину, голова при этом опускается вниз. Затем максимально втянуть живот и прогнуться в спине. Голову медленно поднять и запрокинуть вверх.

Гимнастика направлена на растяжку групп мышц крестцовой области. Повышение эластичности и нормальный тонус мышечной ткани способствует снижению интенсивности болевого синдрома.

Корсетирование

Облегчить боль в крестцовом отделе можно также, ограничив его подвижность. Для этого врачи рекомендуют использовать полужесткие ортезы, позволяющие иммобилизовать 3 и 4 позвонки. Фиксация позвоночника обеспечивает ему максимально спокойное состояние, что способствует ускорению процесса выздоровления.

Корсеты помимо обездвиживания обеспечивают снижение и равномерное распределение нагрузки на все суставы и связки. Подобранное по размеру приспособление не будет стягивать кожу и выглядывать из-под одежды.

При возникновении тревожных признаков необходимо посетить врача и провести медицинское обследование, которое позволит выяснить причину дискомфорта. Не стоит пренебрегать советами врачей и уклоняться от выполнения лечебных рекомендаций. Своевременное лечение позволит навсегда забыть о неприятных ощущениях в крестце и жить полноценной жизнью.