Боль в заднем проходе народные средства лечения
Геморрой — сосудистая патология, которая порой причиняет больному невыносимые муки боли. Бороться с этим заболеванием нужно долго и комплексно, соблюдая диету, используя разнообразные лекарственные препараты или прибегая к хирургическому или малоинвазивному лечению. Однако, намного чаще посетителей кабинета проктолога беспокоит совершенно другой вопрос, и звучит он так: «У меня геморрой, как облегчить боль быстро в условиях дома или на работе?». И это не удивительно, ведь боль — самый распространенный симптом геморроя, на который жалуется более 70% больных.
Почему возникает боль при геморрое
Венозные сплетения, увеличивающиеся при геморрое, локализуются в местах, где наблюдается скопление болевых рецепторов. При развитии воспалительного процесса они вовлекаются в него и начинают посылать в головной мозг импульсы, из-за которых и формируются крайне неприятные ощущения, которые усиливаются при опорожнении кишечника и сразу после него, так как выходящие каловые массы создают дополнительное раздражение.
Характер болей может быть разнообразным: около трети больных описывают ее как острую, половина — как режущую или распирающую. На восприятие ощущений влияет несколько факторов, включая степень патологических изменений и индивидуальные особенности больного. Различается характер боли и в зависимости от стадии заболевания:
- На первой боль как таковая возникает при опорожнении, особенно если имеет место запор. Неприятные ощущения длятся несколько минут и проходят самостоятельно, без использования лекарственных препаратов.
- На второй стадии боль при дефекации становится сильнее. При посещении туалета она становится жгучей или режущей. Стихают неприятные симптомы через несколько десятков минут. В некоторых случаях к болям в прямой кишке добавляется ощутимый дискомфорт в пояснице. В некоторых случаях больные вынуждены использовать препараты местного действия — суппозитории с анестетиками, чтобы уменьшить дискомфорт.
- На третьей стадии заболевания боль начинает появляться как после дефекации, так и до нее. В случае выпадения, а также при наличии наружных узлов, она появляется при долгом сидении на жесткой поверхности. Характеризуется боль как острая рвущая, распирающая или пульсирующая зависимости от ситуации, при которой она возникла.
- На четвертой стадии геморроя боль сопровождает больного постоянно. Она может принимать различные формы: ноющей или распирающей – состоянии покоя, режущей, рвущей или жгучей — в момент дефекации или после нее. Интенсивность боли на этой стадии очень высока — больной не может нормально ходить или сидеть. Без сильных анестетиков ослабить ее удается крайне редко.
Так как облегчить боль от геморроя практически невозможно снять полностью, у некоторых пациентов может развиться страх посещения туалета. Подобные ситуации чреваты усугублением симптомов, так как промедление с опорожнением кишечника неизбежно ведут к запорам, а они — к еще большей травматизации геморроидальных узлов.
Как облегчить боль при геморрое дома?
Многие больные перед посещением проктолога уже начинают искать информацию о том, как облегчить боль при геморрое в домашних условиях: без использования рецептурных препаратов или с их применением. Здесь сразу стоит оговориться, что подобные методы, хоть и работают, но не приносят долговременный эффект, и уж тем более не избавляют от причин боли. Немедикаментозные средства можно использовать для облегчения болей при геморрое ограниченное время — до момента посещения врача проктолога. Самостоятельных подбор обезболивающих аптечных средств и вовсе может оказаться опасным для здоровья больного, так как при их назначении должны учитываться различные факторы.
Немедикаментозные средства ослабления боли
Частично облегчить боль при геморрое можно без использования лекарственных препаратов. Снизить ее интенсивность можно, охладив перианальную область. Сделать это можно несколькими способами:
- прохладный душ на промежность после дефекации;
- сидячая ванночка с прохладной водой;
- компресс с прохладной водой на промежность и область ануса.
Подобные средства хорошо помогают на начальной стадии заболевания, так как облегчить боль при геморрое на этом этапе можно с меньшими усилиями. На геморроидальные узлы 2 и 3 степени подобные меры действуют слабо.
Также при приступе боли рекомендуется максимально расслабить мышцы, расположенные в промежности. Для этого нужно сменить позу или же просто сесть на корточки, широко расставив колени. Подобная позиция при дефекации поможет избежать чрезмерной нагрузки на мышцы анального сфинктера и, соответственно, поспособствует ослаблению боли.
Медикаментозное лечение боли
Лекарственные средства подходят для уменьшения боли средней и высокой интенсивности. Они имеют множество преимуществ перед немедикаментозными средствами: устраняют боль быстрее и действуют дольше, оказывают лечебный эффект (снимают воспаление, уменьшают отечность, восстанавливают кровоток и тонус сосудов, способствуют регенерации повреждений).
При геморрое наибольшую эффективность показывают местные анальгетики — свечи и мази. Их назначает врач с учетом состояния пациента. Наиболее эффективными средствами считаются:
- мазь или свечи Релиф;
- суппозитории ректальные Анестезол;
- суппозитории Проктогливенол;
- свечи ректальные Гинкор Прокто;
- мазь и свечи Троксевазин;
- мазь Флеминга;
- мазь Безорнил.
Пероральные средства, которые рекомендуется принимать при геморрое, обладают рядом свойств. Так, львиная доля таких лекарств относится к группе флеботропных средств, положительно влияющих непосредственно на сосуды и препятствующие образованию тромбов в них:
- Детралекс;
- Флебодиа;
- Венарус;
- Пайлекс.
Их прием оправдан на поздних стадиях заболевания, так как облегчить геморрой одними анестетиками удастся ненадолго.
Кроме того, уменьшить боль от геморроя помогают ненаркотические анальгетики, которые можно купить без рецепта в любой аптеке: Найз, Ибуклин и Ибупрофен таблетках. В случае, если возникает нестерпимая боль, с которой не могут справиться лекарственные препараты, врач может назначить новокаиновую блокаду. Разумеется, прибегать к этой процедуре ежедневно нельзя.
Народные средства от боли
Из народных средств снизить боль при геморрое помогают следующие:
- Отвары лекарственных трав — ромашки, календулы, подорожника и горца почечуйного. Их применяют в виде прохладных сидячих ванночек или микроклизм.
- Аппликации из листьев столетника или протертого сырого картофеля, наклвдыаемые на узлы. Эти средства помогают охладить область ануса, смягчить слизистые и снять воспаление.
Важно понимать, что народные средства от боли при геморрое могут уменьшить боль только на начальной стадии заболевания. С сильными болями могут справиться только лекарственные препараты, назначенные врачом.
Пища, которая противопоказана
Иногда для облегчения боли при геморрое нужно просто пересмотреть собственное меню, чтобы исключить из него продукты, которые негативно сказываются на состоянии сосудов и кишечника (в частности, могут спровоцировать запор). К таковым относятся:
- макаронные изделия;
- манная крупа и шлифованный рис;
- бобовые;
- свежее молоко;
- капуста белокочанная, брокколи и цветная;
- свежеиспеченный хлеб и сдоба;
- грибы;
- наваристые мясные бульоны;
- острые специи;
- кислые овощи и фрукты (айва, лимон, гранат и кизил);
- кофе и тонизирующие напитки с газом;
- алкоголь.
Важно помнить, что даже без них рацион может быть весьма разнообразным и полезным для здоровья.
Когда обращаться к врачу
Чтобы не допустить усиления боли до такой степени, что снять ее можно только сильными медикаментами, рекомендуется обращаться к врачу в тот момент, когда больной впервые почувствовал дискомфорт при дефекации. При этом нужно понимать, что прогрессирование болезни без врачебной помощи остановить практически невозможно, то есть боль будет иметь тенденцию к усилению.
Как получить консультацию проктолога на сайте
Если у вас остались вопросы по симптоматике геморроя и по способам ослабления боли при этом заболевании, задайте их практикующему проктологу, заполни простую форму. Укажите в ней адрес своей электронной почты, чтобы получить ответ.
Источник
Многие считают, что свечи являются более удобной формой лекарств от трещин заднего прохода. Но в любом случае не стоит заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который определит, стал ли причиной появления трещины геморрой. Если да, тогда врачи рекомендуют использовать именно свечи.
Мази применяются только в том случае, если трещина появилась из-за слишком твердого или сухого стула, а также из-за длительного запора. Следует помнить, что разнообразные мази лучше справляются с начальной, незапущенной стадией этого заболевания. При этом некоторые из них назначаются даже во время беременности (Левомеколь).
Основным преимуществом такой формы выпуска, как мазь, является то, что эти лекарства проникают достаточно глубоко, быстро улучшая состояние пациента. Кроме того, они являются незаменимыми в том случае, если трещина появилась на наружной стороне анального прохода.
Названия мазей от трещин заднего прохода
Сегодня в аптеках можно найти огромный ассортимент самых разнообразных мазей, благодаря которым лечатся трещины заднего прохода. Врачи, как правило, рекомендуют использовать следующие лекарственные препараты:
- Метилурациловая мазь.
- Мазь Солкосерил.
- Синтомициновая мазь.
- Гепариновая мазь.
- Мазь Вишневского.
Далее мы рассмотрим информацию о них более подробно.
[3], [4]
Метилурациловая мазь
Метилурациловая мазь помогает стимулировать рост и регенерацию поврежденных тканей, поэтому ее часто назначают для лечения анальных трещин. Также это лекарство на основе активного компонента метилурацила отличается антикатаболическими свойствами. С помощью данного препарата быстрее проходит воспалительный процесс, а повышается местный иммунитет.
Для лучшего проникновения метилурацила в задний проход, необходимо использовать тампоны. На ватный тампон наносится небольшое количество Метилурациловой мази. Его необходимо вводить достаточно глубоко, особенно если трещины находятся глубоко.
Стоит обратить внимание на то, что применение данного лекарственного средства может вызывать аллергические реакции, зуд и жжение (которые проходят через некоторое время).
Мазь Солкосерил
Мазь «Солкосерил» обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Лекарство на основе депротеинизированного экстракта из телячьей крови помогает улучшить поглощение и транспортировку кислорода, а также глюкозы, нормализовать энергетический обмен в клетках, ускорить восстановление тканей, улучшить реэпителизацию.
Для эффективного лечения трещин заднего прохода рекомендовано применять мазь Солкосерил один-два раза в 24 часа. Для быстрого заживания глубоких трещин необходимо использовать тампон.
Основным преимуществом мази «Солкосерил» является тот факт, что ее можно использовать даже во время беременности и в период лактации. Она не имеет противопоказаний, а ее использование очень редко приводит к появлению побочных эффектов (аллергические реакции).
Синтомициновая мазь
Синтомициновая мазь на основе активного компонента левомицетина помогает за короткое время снять воспаление. Кроме того она отличается антибактериальным и антисептическим эффектом.
Лучше всего использовать данное средство сразу же после того, как вы почувствовали характерное для трещины заднего прохода жжение во время дефекации. Благодаря этой мази вы сможете без проблем справиться с болевыми ощущениями и воспалением. Дозировка и длительность лечения зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Врачи рекомендуют наносить мазь вечером перед сном, чтобы после применения лекарства можно было некоторое время спокойно полежать. Если трещина находится слишком глубоко, можно использовать тампон.
Перед использованием Синтомициновой мази для лечения трещин заднего прохода необходимо обратить внимание на то, кому данное средство противопоказано:
- Беременным женщинам.
- Женщинам в период лактации.
- Пациентам с аллергией на левомицетин.
- Больным с угнетенным кроветворением.
- В раннем возрасте.
- Пациентам с грибковыми кожными заболеваниями.
- При экземе.
Использование Синтомициновой мази может приводить к различным побочным эффектам: аллергии, тромбоцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу, высыпаниям, местным раздражениям.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь на основе активного компонента гепарина помогает устранить локальную воспалительную реакцию, улучшить процесс заживления небольших трещин, ускоряет рассасывание образовавшихся гематом.
Как правило, Гепариновую мазь рекомендуют использовать после родов, так как они могут спровоцировать разрывы анального прохода. Для лечения трещин в заднем проходе мазью пропитывают тампон или полотняную ткань, которые затем вводят насколько можно глубоко.
Пациентам, у которых были диагностированы язвенно-некротические процессы, тромбопения, пониженная свертываемость крови, запрещено использовать Гепариновую мазь.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского часто используется для лечения трещин анального прохода, так как с ее помощью можно уменьшить отеки, снять воспаление, улучшить самочувствие пациента и ускорить заживление тканей. Лекарство на основе таких активных компонентов как: ксероформ, березовый деготь, касторовое масло отличается антисептическим эффектом.
Для получения положительного результата лечение мазью Вишневского необходимо начинать сразу же после появления первых неприятных симптомов заболевания. Для усиления ее действия можно использовать пропитанные мазью тампоны.
Главным преимуществом данного препарата является его безопасность. Мазь Вишневского можно без опасения использовать даже во время беременности.
Мази от хронической трещины в заднем проходе
В идеале мази от хронических анальных трещин, должны иметь жирную основу, чтобы не раздражать слизистую оболочку прямой кишки. Очень важно, чтобы препарат сочетал в себе регенеративные и противовоспалительные свойства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать для лечения хронических трещин следующие мази.
Ауробин. Лекарство на основе активных компонентов Д-Пантенола, лидокаина гидрохлорида и преднизолона капроната. Отличается противовоспалительными, местноанестезирующими и антибактериальными свойствами.
Мазь следует вводить в небольшом количестве в прямую кишку. При необходимости можно использовать тампон. Используется два-четыре раза в 24 часа в зависимости от состояния пациента. Как только симптомы начнут исчезать, частоту применения можно снизить. Как правило, терапия продолжается до семи дней.
Пациентам, у которых были диагностированы грибковые, бактериальные или вирусные кожные заболевания, аллергия на компоненты мази Ауробин, использовать ее запрещено. Не рекомендовано применять для лечения детей, беременных женщин и женщин в период лактации.
В первую очередь длительное использование данной мази приводит к появлению местных раздражений, аллергических реакций, сухости кожи в месте нанесения, повышенной чувствительность кожного покрова.
Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов буфексамака, титана диоксида, висмута субгаллата, лидокаина гидрохлорида моногидрата отличается вяжущим, противовоспалительным, местноанестезирующим, подсушивающим действием.
Мазь вводится как можно глубже в анальный проход с помощью специального аппликатора. Использовать препарат необходимо один-два раза в 24 часа. Если такое возможно, лучше всего вводить мазь сразу после дефекации. Терапия продолжается до десяти дней, но после улучшения состояния больного можно снизить частоту использования.
Пациентам, у которых были диагностированы аллергические реакции на активные компоненты препарата, использовать мазь Проктозан не рекомендуется. Также она противопоказана в период лактации, во время беременности, для лечения детей в раннем возрасте. Использование данного лекарственного средства может стать причиной развития аллергии.
Нитроглицериновая мазь. Лекарство на основе активных компонентов ланолина и нитроглицерина. Отличается противовоспалительным и регенерирующим эффектом.
Вводить нитроглицериновую мазь от анальных трещин рекомендовано 2-4 раза в сутки. Для облегчения введения можно использовать ватную палочку. При необходимости можно использовать ткань или тампон. Врачи рекомендуют использовать данный препарат до месяца, чтобы полностью избавиться от трещин в заднем проходе. Если нужно, терапия может быть продлена.
Обратите внимание, что мазь хорошо всасывается, поэтому не рекомендовано использовать ее сразу же после принятия ванны. Пациентам, у которых была диагностирована выраженная гипертензия, аллергия на нитроглицерин, патологии сердца, использовать Нитроглицериновую мазь запрещено. Для лечения беременных женщин нужно сначала проконсультироваться у врача.
Если использовать завышенные дозы этого препарата, у вас могут появиться побочные действия: снижение артериального давления, головокружения, головные боли.
Мази при трещинах заднего прохода у детей
Анальные трещины иногда возникают и у детей. Лечить их также можно с помощью различных мазей, но перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача. Очень часто специалисты рекомендуют использовать для лечения детей такие проверенные средства, как мазь Вишневского, Солкосерил, Левомеколь, Безорнил.
Безорнил. Лекарство на основе активных компонентов жемчуга, искусственного мускуса, борнеола, янтаря, искусственного безоара, цинка карбоната. Отличается местноанестезирующим, вяжущим, антисептическим эффектом.
Вводится мазь два-три раза в 24 часа глубоко в прямую кишку с помощью специального наконечника. Лучше всего использовать лекарственный препарат сразу же после опорожнения кишечника.
Противопоказаний к средству практически нет, хотя следует сначала удостовериться, что у ребенка нет аллергии на основные компоненты мази.
Источник
Анальная трещина представляет собой линейный разрыв в конечном отделе анального канала. Дефект располагается между анально-кожным переходом и зубчатой линией. Вначале заболевания возникает дефект плоского эпителия. В дальнейшем поражается весь слой слизистой оболочки. Это локальное небольшое поражение может приводить к многолетним страданиям больного. Когда болит анальная трещина, у пациента нарушается качество жизни. Проктологи Юсуповской больницы назначают новейшие лекарственные препараты для того, чтобы убрать боль при анальной трещине. Они обладают обезболивающим, ранозаживляющим и спазмолитическим эффектом.
Уменьшить боль при анальной трещине помогают и народные средства. Пациентам рекомендуют диету, которая содержит большое количество клетчатки, пищевые волокна, которые размягчают каловые массы, усиливают перистальтику кишечника и помогают его регулярному опорожнению. Врачи назначают препараты, которые улучшают функцию кишечника, уменьшают брожение и смягчают стул. Снять боль при анальной трещине помогают масляные микроклизмы, сидячие ванночки. При неэффективности консервативной терапии врачи отделения проктологии предлагают пациентам инновационные малоинвазивные процедуры. Если и после них трещина не заживает, при наличии информированного согласия пациента хирурги выполняют оперативные вмешательства.
К чему приводит боль при анальной трещине
Вначале анальная трещина сопровождается кратковременной острой болью, которая возникает во время дефекации, и появлением полоски крови на поверхности кала или кровянистых пятен на туалетной бумаге. Если в этом случае не проводилось комплексное лечение или терапия болевого синдрома была неадекватной, патологический процесс переходит в хроническую стадию. Боль становится постоянной, возникает спазм сосудов анальной области. Слизистая оболочка прямокишечного канала страдает от кислородного голодания, заживление образовавшегося дефекта не происходит.
Края трещины омозоливают, на её дне врачи находят волокна внутреннего анального сфинктера. Возникает замкнутый круг: боль при анальной трещине вызывает ишемию слизистой оболочки, которая усиливает выраженность болевого синдрома. У пациентов возникает страх перед дефекацией. Они задерживают стул, а во время дефекации ощущают сильнейшую боль при прохождении твёрдого калового комка через спазмированный сфинктер. При сохраняющемся спазме анального сфинктера безболезненный акт дефекации при анальной трещине становится невозможным. В этом случае проктологи назначают препараты, которые оказывают спазмолитическое действие, или выполняют инъекцию ботулотоксина в анальный сфинктер.
Основным осложнением анальной трещины является воспаление прямой кишки, острый парапроктит. Он развивается из-за попадания патологических микроорганизмов через дефект слизистой оболочки в клетчатку, окружающую прямую кишку. Когда болит анальная трещина, может нарушаться процесс мочеиспускания.
Диагностика анальной трещины
Боль в заднем проходе является симптомом не только анальной трещины, но и многих заболеваний кишечника, в том числе злокачественных новообразований. По этой причине врачи отделения проктологии проводят пациентам, которые обратились в Юсуповскую больницу, комплексное обследование. Вначале боль при анальной трещине убирают с помощью блокады местными анестетиками или аппликаций мази с обезболивающими средствами. Затем проводят следующие обследования:
- Пальцевое исследование прямой кишки;
- Аноскопию;
- Ректороманоскопию;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
При наличии показаний пациентам выполняют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. После установки точного диагноза проктологи коллективно обирают оптимальный вариант лечения анальной трещины, который позволил бы не только устранить боль, но и добиться заживления дефекта слизистой оболочки, избежать повторного разрыва анодермы.
Чем убрать боль при анальной трещине
Для того чтобы убрать острую впервые возникшую боль при анальной трещине можно сделать сидячую ванночку с раствором перманганата калия или отваром ромашки, ввести в задний проход 2% гель лидокаина. Эффективно уменьшают боль при анальной трещине свечи проктогливенол, ультрапрокт, анестезол, релиф. Беременным женщинам, у которых выражена боль при анальной трещине, назначают свечи натальсид, метилурацил. Они не содержат местных анестетиков, но способствуют уменьшению болевого синдрома за счёт ранозаживляющего и иммуностимулирующего действия.
Терапией второй линии является местное нанесение 0,2% мази нитроглицерина на внутренний сфинктер. Она расслабляет внутренний анальный сфинктер и уменьшает боль, усиливает кровоток в слизистой анального канала. Применение нитроглицериновой мази иногда сопровождается побочными эффектами: головной болью и головокружением. Также проктологи при наличии спазма сфинктера, который вызывает боль при анальной трещине, назначают 1% мазь изосорбида динитрата. гелей нифедипина 0,2% и дилтиазема 2%. Боль при анальной трещине уменьшается при приёме внутрь или под язык блокаторов кальциевых каналов, снижающих тонус внутреннего анального сфинктера. Инъекция ботулотокаина во внутренний анальный сфинктер эффективно уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует заживлению анальной трещины. Эффект сохраняется около трёх месяцев, до регенерации нервных окончаний. Этого времени достаточно для заживления дефекта слизистой оболочки прямокишечного канала. Если же в начале лечения у пациентов наступает облегчение, а после трёх месяцев симптомы заболевания возобновляются, проктологи предлагают пациенту хирургическую сфинктеротомию.
Боковая внутренняя сфинктеротомия сегодня является операцией выбора при анальной трещине. Проктологи Юсуповской больницы проводят это оперативное вмешательство амбулаторно. Для обезболивания анестезиологи применяют наркоз, спинномозговую или местную анестезию. В ходе операции хирург пересекает гипертрофированный внутренний анальный сфинктер, что избавляет пациента от боли и способствует заживлению анальной трещины.
Врачи отделения проктологии проводят сфинктеротомию в боковых квадрантах. Хирурги в совершенстве владеют техникой оперативного вмешательства, поэтому после операции наружный сфинктер остаётся неповреждённым. Сфинктеротомию проктологи выполняют открытым или закрытым способом. Хирург вводит остроконечное лезвие скальпеля в межсфинктерное углубление и пересекает внутренний анальный сфинктер в направлении к слизистой оболочке. Иногда проктологи производят в этой зоне разрез длиной до одного сантиметра и пересекают внутренний анальный сфинктер под визуальным контролем. Во избежание формирования свища покровную слизистую оставляют неповреждённой. При хронической анальной трещине выполняют сфинктеротомию в сочетании с иссечения гипертрофированных сосочков и кожных выростов. Иногда при длительно существующей трещине врачи отделения проктологии выполняют пластическую операцию – закрывают дефект перемещением лоскута слизистой оболочки.
Интенсивность боли после операции, не превышает ту боль, которая была обусловлена трещиной до операции. В послеоперационном периоде проктологи назначают лекарственные средства, которые увеличивают объём каловых масс и для профилактики запоров диету, богатую растительными волокнами. Если после операции вновь возникла анальная трещина, проктологи проводят сфинктеротомию на противоположной стороне заднепроходного канала. Чтобы узнать, как снять боль при анальной трещине, записывайтесь на приём к проктологу по телефону.
Источник
