Боль в поясничном отделе позвоночника ночью
У многих людей болит спина ночью и совершенно не беспокоит в дневное время суток. Причин этого состояния может быть очень много. Но в подавляющем большинстве случаев неприятные ощущения связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это могут быть дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночного столба, воспаление или деформация унковертебральных суставов, расположенных между соседними телами позвонков, различные инфекции, последствия травматического воздействия.
В том случае, если ночью сильно болит спина, необходимо постараться как можно быстрее пройти обследование и начать лечение выявленного заболевания. Важно понимать, что болевой синдром не может появляться просто так. Это всегда сигнал организма о том, что наблюдается какая-то патология. Строение спины очень сложное. Грудная клетка отвечает за ряд функций. Это обеспечение дыхательных движений за счет задействования межреберной мускулатуры. При правильной иннервации межрёберных мышц никаких болевых ощущений не наблюдается. При компрессии нервного волокна или воспалении может развиваться межреберная невралгия.
Вторая во важности функция грудной клетки – защита и фиксация внутренних органов: легких, средостения, сердца, пищевода. При их патологических изменениях могут возникать характерные боли в грудной клетке и спине в ночное время. Чаще всего их вызывают эмфизема (расширение) легких, туберкулезные каверны, гипертрофия сердечной мышцы, скопление жидкости в плевральных полостях и т.д.
Выяснить самостоятельно, почему ночью болит спина, практически невозможно. Необходимо посетить врача и провести назначенные им обследования. Это может быть рентгенографический снимок, флюорография, МРТ обследование, УЗИ внутренних органов грудной клетки, ЭКГ и т.д.
В Москве вы можете посетить врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии совершено бесплатно. Вам достаточно позвонить нашему администратору и записаться на консультацию на удобное для визита время. В ходе первичного приема врач вертебролог проведет осмотр и ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить предварительный диагноз и дать индивидуальные рекомендации по последующему обследованию и лечению.
Почему болит спина ночью в области поясницы
Чаще всего болит спина в пояснице ночью при развитии остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором происходят следующие патогенетические процессы:
- мышечный каркас, отвечающий за диффузное питание хрящевых тканей, не работает в полном объеме;
- в результате этого начинается процесс обезвоживания фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- он утрачивает частично способность амортизации при совершении любых движений;
- в результате этого происходит снижение физиологической высоты межпозвоночного диска;
- он выходит за границы тела позвонка – это стадия протрузии;
- при значительном растрескивании поверхности фиброзного кольца при оказании резкого физического давления может возникнуть его разрыв – в этом случае возникает риск появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
- экструзия или отделение выпавшего участка пульпозного ядра называется секвестрированием и в большинстве случаев требует экстренного оперативного вмешательства.
Методами мануальной терапии можно успешно лечить остеохондроз позвоночника на любой стадии кроме секвестрирования.
Существуют и другие причины того, почему ночью болит спина в пояснице, в первую очередь следует исключать органические заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин подобный симптом может появляться при хронических и острых воспалительных процессах в области репродуктивной системы (аднексит, эндометрит, миома матки, гиперплазия эндометрия и т.д.). У мужчин подобные боли часто связаны с дисплазией железистой ткани простаты, ростом доброкачественной или злокачественной опухоли. В ряде случаев ночная боль в пояснице может быть следствием воспаления прямой кишки, выпадения в её просвет геморроидальных узлов и т.д.
Если ночью болит спина в области поясницы, то необходимо также уделить внимание качеству и правильности организации места для сна. Если это слишком мягкое или слишком жесткое основание кровати, то нужно предпринять меры для устранения подобного недостатка. Во многих случаях именно неправильно организованное место для ночного отдыха является причиной развития остеохондроза позвоночника. Кровать должна быть в меру жесткой и матрац должен поддерживать позвоночный столб с сохранением всех его физиологических изгибов. Должно достигаться полное расслабление мышечного каркаса спины. Чем более полным оно будет, тем выше шансы на полное восстановление энергетического потенциала мышечных волокон за время ночного отдыха. Отдохнувшие мышцы смогут в течение рабочего дня обеспечивать надежную поддержку позвоночного столба и создадут условия для полноценного диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска.
Другие причины ночных болей в спине в пояснице в положении лежа
Постоянные ночные боли в спине – это повод для тревоги и срочного обращения к доктору для прохождения обследования. Причины ночных болей в спине настолько разнообразны, что самостоятельно определить, какое заболевание у вас развивается вы не сможете.
Существует целый ряд патологий, связанных с деформацией связочного сухожильного аппарата позвоночного столба. Всего стабильность позвоночного столба обеспечивает три вида связок:
- задняя продольная связка обеспечивает стабильность положения тел позвонков;
- передняя продольная связка обеспечивает подвижность и гибкость позвоночного столба;
- короткие желтые связки располагаются между соседними телами позвонков и обеспечивают надёжное крепление.
Также стабильность положения тел позвонков зависит от состояния межпозвоночных дисков. Это амортизационные «прокладки», которые располагаются между всеми телами позвонков. Отсутствует межпозвоночный диск с момента рождения и док конца жизни человека между первым м вторым позвонками шейного отдела. Между крестцовыми позвонками межпозвоночные диски присутствуют с момента рождения и до возраста 23 – 26 лет. Затем происходит сращивание всех крестцовых позвонков в единую костную структуру. межпозвоночные диски между ними при этом полностью атрофируются.
Ночные боли в спине в положении лежа могут быть связаны с нестабильностью положения тел позвонков. А причиной возникновения подобной патологии могут быть следующие дегенеративные процессы:
- деформация связочного аппарата;
- утолщение продольных связок и рубцовая дегенерация на фоне травматического воздействия;
- систематическое растяжение желтых коротких связок позвоночника;
- уменьшение высоты межпозвоночной диска (протрузия);
- растяжение суставной хрящевой капсулы унковертебрального сустава, в результате чего утрачивается надежность фиксации тела позвонка.
В результате нестабильности положения позвонка появляются ночные боли в пояснице, спине, между лопатками – локализация зависит от того, где располагается выпадающий позвонок. В тот момент, когда человек занимает удобное для ночного сна положение, происходит расслабление мышечного каркаса спины. В момент засыпания происходит смещение тела позвонка под влиянием статической нагрузки. также боль может возникать при совершении определённого движения (напрмиер, при повороте с одного бока на другой).
Подобный симптом очень тревожный, поскольку при значительном смещении тела позвонка может наблюдаться компрессионный синдром. Возникает угроза защемления корешкового нерва и развитие радикулопатии с утратой способности нервного волокна правильно и полноценно иннервировать ткани и органы.
При помощи серии рентгенографических снимков можно обнаружить нестабильность положения тел позвонков. Вылечить подобные заболевания можно с помощью методов мануальной терапии, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.
Причины того, почему болят мышцы спины ночью
Еще одна группа причин того, почему спина болит ночью, включает в себя разнообразные патологии мышечной ткани. Это могут быть миозит, растяжения, миофасциальный синдром и т.д.
У многих пациентов болят мышцы спины ночью после значительной физической нагрузки или в результате травматического воздействия. Если этот симптом появляется на регулярной основе вне зависимости от физической нагрузки, то следует заподозрить нарушение осанки или искривление позвоночного столба.
При сколиозе происходит чрезмерное напряжение мышц с одной стороны и частичная дистрофия с противоположенной стороны. При сутулости и развитии «вдовьего горбика» могут возникать повышенные статические нагрузки на мышцы воротниковой зоны, плечевого пояса. Это может сопровождаться повышением уровня артериального давления, общим плохим самочувствием.
Мышечные боли в спине в ночное время могут говорить о неправильной организации места для сна. Необходимо проконсультироваться с вертебрологом, который даст индивидуальные рекомендации относительно эргономики организации места для ночного отдыха.
Ночью болит спина в области лопаток
У многих пациентов болит спина ночью лежа по причине нарушения осанки и в результате серьезной деформации позвоночного столба. Это только на первый взгляд кажется, что привычка сгибать спину во время сидения или стояния не является серьезным пороком. на самом деле при подобном положении происходит деформация всех тканей позвоночного столба. Начинается патологические процесс с растяжения связочного аппарата. После того, как задняя и передняя продольные связки позвоночника деформируются, пациенту становится все сложнее выпрямить спину – у него нарушается осанка.
Затем начинается деформация тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков. Возникают неестественные положения позвонков, затем деформируются связки, фиброзные кольца межпозвоночных дисков, появляется неправильная осанка.
В большинстве случаев, если ночью болит спина в области лопаток, у пациента обнаруживается развитие сколиоза. Это искривление позвоночного столба с отклонением в левую или правую сторону. Требуется экстренная помощь, поскольку данное заболевание имеет тенденцию к быстрому усугублению.
Что делать, если ночью начинает болеть спина?
Если болит спина ночью, первое, что делать – обратиться за медицинской помощью. лучше всего посетить врача вертебролога. Данный специалист поможет составить план обследований по результатам проведенного первичного осмотра. Затем будет разработан индивидуальный курс лечения.
Обычно ночью начинает болеть спина при остеохондрозе. Это дегенеративное дистрофическое заболевание проще всего лечить с помощью методов мануальной терапии. В нашей клинике мануальной терапии обычно лечение начинается с процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. Данная процедура позволяет восстановить физиологическое состояние позвоночника, увеличить межпозвоночные промежутки, снять болевой синдром, создать условия для расправления сдавленных хрящевых дисков.
После нормализации состояния пациента начинается курс восстановительной терапии. используется рефлексотерапия, кинезиотерапия, остеопатия, лечебный массаж и гимнастика.
Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию манулаьного терапевта или вертебролога в нашей клинике прямо сейчас. В ходе первого приема доктор поставит диагноз и расскажет о том, как можно вылечить ночные боли в спине.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог
Боли в области спины – одни из самых распространенных болевых синдромов в медицине. Практически у каждого здорового человека в тот или иной момент «заклинивало» спину или она просто ныла. В абсолютном большинстве случаев такая боль безопасна и со временем проходит.
Содержание
- Ночная боль в спине и ее причины
- Почему болит поясница во время сна?
- Методы лечения и профилактики
Ночная боль в спине и ее причины
Основные признаки «безопасной» боли в спине включают: связь с физической нагрузкой или позой, отсутствие тяжелых хронических болезней, травм, повышения температуры тела или онемения кожи. Если спина болит преимущественно ночью, желательно разобраться в источниках дискомфорта. Вот ряд болезней, которые могут вызывать ночные боли:
- Болезни желудочно-кишечного тракта. Ночные боли, отдающие в спину, характерны для язвы, иногда панкреатита или холецистита. Такая боль не облегчается при массаже болезненной зоны или перемене положения тела.
- Болезни почек. Ныть поясница может при пиело- и гломерулонефрите. Такая боль обычно сопровождается повышением температуры тела, изменением цвета мочи.
- Воспалительные заболевания позвонков и межпозвонковых дисков. Если ночная боль интенсивна и длительна, однозначно необходим осмотр врача. Иногда лучше перестраховаться, чем пропустить опасное состояние.
- Чаще всего ночные боли в спине связаны с перегрузкой мышц в дневное время или неудобной постелью.
Почему болит поясница во время сна?
Типичная ситуация при ночных болях в пояснице: болит лишь одна сторона спины, или боль ощущается посередине в самой глубине. При этом поворот на другой бок или на живот если и не полностью спасает от боли, то значительно облегчает ее. Все описанные признаки говорят о том, что пришло время обратить внимание на форму поясничного отдела позвоночника.
Поясничный лордоз – важнейший изгиб позвоночника, он играет роль естественного амортизатора спины. Как слишком плоская, так и излишне выгнутая поясничная часть позвоночника снижает стабильность и повышает риск травм. Большое значение имеет и отсутствие сколиоза. Боковой изгиб нарушает работу мышц кора и также связан с большей частотой болевых синдромов.
Основная причина ночных мышечных болей в пояснице – отсутствие поддержки наиболее высоких точек позвоночника поверхностью матраса. Такие боли характерны и при избыточном лордозе, и при сколиозе поясничного отдела. Иногда болеть может плоская спина или анатомически правильный позвоночник со спондилоартрозом – «изношенными» межпозвонковыми суставами.
Методы лечения и профилактики
Грамотный доктор всегда учитывает обстоятельства появления боли. В данном случае дискомфорт появляется ночью, и одной из его причин может быть неправильное положение во время сна. Об особенностях ортопедических подушек для шеи расскажем в другой статье, а в этой остановимся на решениях для поясницы.
Сомнологи (ученые, занимающиеся изучением сна) для комфортного сна рекомендуют как минимум две подушки. Если Вы спите на боку, одна, конечно, располагается под головой, а вторую нужно класть между коленными суставами. Так сохраняется нейтральное положение таза, к которому и крепятся мышцы спины.
В положении на спине вторая подушка кладется или под поясницу, или под коленные суставы. Если поясничный изгиб выраженный – хорошо работает именно поясничная подушка, если спина плоская – поддержка ног. Благодаря второй подушке максимально расслабляются мышцы ног и спины, устраняется их напряжение и боль.
Имеет значение и перегрузка поясницы в дневное время. Чтобы спина не болела ночью, берегите ее днем. Поменьше сидите и почаще выполняйте гимнастику. Если сидеть все же приходится, пользуйтесь подушками или валиками для спины: они приводят поясницу в правильное положение и тонус.
Источник
Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.
Патогенез болей в области крестца
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.
Причины болей в области крестца
Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.
Травмы
Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:
- при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
- при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Остеохондроз
Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:
- регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
- в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
- нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
- к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.
Хронический простатит
Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.
Характеристика болей в крестце
Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.
Боли в крестце справа и слева
Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.
Ноющие боли в крестце
Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Источник
