Боль в горле при глотании с температурой лечение в домашних условиях
Неприятности с горлом случаются практически с каждым, а кого-то преследуют периодически. Начинаются они по-разному: вначале возникает охриплость голоса, першение, общее недомогание, а иногда горло сразу воспаляется.
Во всех случаях серьезно досаждает общая проблема: сильная боль в горле при глотании с температурой или без. Даже небольшой прием пищи становится испытанием и вызывает дополнительные муки.
Чем лечить такой неприятный симптом, и что является причиной этого состояния? Попробуем детально разобраться в ситуации.
Причины и лечение боли в горле без температуры
Часто болевые ощущения которые возникают в горле при глотании сопровождаются повышенной температурой тела, ну что делать, если ее нет? Это говорит, что у вас вовсе другая причина, которая не связана с инфекционной природой.
Это может быть:
- Острый фарингит. Бывает аллергической, токсической или алиментарной природы (при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Температуры при этом не наблюдается, либо она около 37 градусов.
- Хронический фарингит. Интоксикация организма и температура отсутствуют. Катаральная форма характеризуется чувством щекотки, першения, царапания в гортани. Пациент ощущает, что в гортани застрял предмет, он часто глотает слюну. Гранулезная форма более ярко выражена и встречается как осложнение, особенно при курении и злоупотреблении спиртным, загазованности воздуха и при аллергии. Атрофический фарингит выражается затруднением глотания и сухой слизистой.
- Аллергия на цветение растений, загрязненный воздух, шерсть животных, табачный дым, холод, определенные продукты – все это может вызвать воспаление слизистой оболочки горла.
- Если в глотку попало инородное тело, боль увеличивается, когда человек глотает. Такое может произойти, когда осталась в глотке кости рыбы, они тонки и могут без проблем впитаться в слизистую оболочку. В данной ситуации нужна срочная помощь врача.
- При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии).
- Из-за образования пробок на миндалинах, вам кажется, что у вас в горле что-то есть, оно мешает постоянно глотать, полноценно дышать, симптоматика похожа на хронический тонзиллит.
- Опухоли. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба.
- Сильная боль при глотании может быть вызвана курением. Эта вредная привычка – настоящее преступление против настоящего и будущего человечества, ведь она негативно сказывается на работе организма и отравляет окружающую среду.
- Боль в горле без температуры может быть спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, когда желудочное содержимое поступает в глотку.
- Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания.
- Ожог слизистой оболочки гортани;
- Воспаление десен или афтозный стоматит;
- Гонорея или сифилис глотки.
Самым распространенным заболеванием в результате которого возникает боль в горле при глотании без температуры является фарингит острого или хронического течения. Тем не менее, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и назначать лечение, ведь причина может быть в другом. Если сильная боль в горле докучает вам дольше 2-3 дней, обязательно запишитесь на прием к ЛОР-у для точной диагностики.
Причины боли в горле при глотании с температурой
Чаще всего боль в горле возникает из-за попадания в организм вирусных или бактериальных инфекций.
- Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на ангину (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.
- Хронический тонзиллит – очень коварное заболевание, оно имеет фоновый характер, при котором симптомы не очень выражены и зачастую проявляются в сочетании со словом «общий»: общая слабость, утомляемость, раздражительность, периодическое небольшое повышение температуры, сердечная слабость и пр. Эти симптомы могут быть при многих других болезнях, но, как правило, легко переносятся на ногах, и люди не спешат искать причины такого состояния, объясняя его нагрузкой на работе, перемерзанием на улице или стрессом. Когда хронический тонзиллит обостряется, возможна боль в горле без других симптомов.
- При гриппе и ОРВИ кроме болезненности, насморка, ломоты в теле, кашля, «раскалывается» голова, температура порядка 38,5°C.
- Боль при глотании может возникать при осложнении ангины – паратонзиллите (воспалении околоминдаликовой клетчатки). Боль сильная, односторонняя, резко усиливается при попытках проглотить слюну. Также может быть головная боль, небольшое повышение температуры тела, сильная, «рвущая» боль в горле, которая отдает в ухо, зубы.
- Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать ларингит. Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов.
- Фарингит в острой стадии может характеризоваться небольшой температурой до 37,5°C. На этом фоне могут воспаляться лимфатические узлы, присутствует умеренная степень интоксикации. Усиливается умеренная боль в конце горла, есть краснота, отечность, гной.
- Заглоточный абсцесс (гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, расположенных позади глотки), еще одно возможное осложнение ангины, проявляется болями в горле при глотании.
- Корь, скарлатина, ложный круп и так далее, также протекают с повышением температуры тела и болью в горле, но эти симптомы как бы «отходят» на задний план, так как больного гораздо больше беспокоит сильный кашель при крупе или появление высыпаний при кори.
При всем многообразии причин, приводящим к повышению температуры и болях при глотании, ОРВИ и ангина являются самыми распространенными виновниками.
Причины сильной боли в горле
Сильная боль в горле является симптомом следующих состояний или заболеваний:
- Ангина (острый тонзиллит);
- Дифтерия;
- Скарлатина;
- Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- Острый фарингит или обострение хронического процесса;
- Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
- Инфекционный мононуклеоз;
- Инородное тело, застрявшее в горле и попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
- Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
- Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
- Невралгия языкоглоточного нерва;
- Шилоподъязычный синдром.
Наиболее часто сильная боль в горле развивается при травматическом повреждении тканей различными предметами, при ангине, скарлатине или остром простудном заболевании.
Как лечить боль в горле при глотании
Как видно из вышеперечисленного, лечение боли в горле при глотании напрямую зависит от причины возникновения этого симптома. Перед тем, как вы пройдете диагностику и получите комплексное лечение назначенное специалистом, можно снять первые болевые симптомы.
Для этого нужно пить больше теплой воды и молока, полоскать горло обеззараживающими настоями (ромашки, полыни) или йодно-содовым раствором. Для снятия дискомфортных ощущений врачи советуют медикаментозные средства (спреи, таблетки, леденцы), оказывающие противовоспалительное и антисептическое воздействие:
Эти несложные рекомендации помогут облегчить состояние. Но не стоит надеяться на народную медицину, как на панацею – обязательно обращайтесь за консультациями к отоларингологу, терапевту, семейному врачу. Также не забывайте о профилактике: закаляйте организм, сбалансируйте питание, держите ноги в тепле.
Источник
Ситуация, когда обнаруживается, что горло красное и болит знакома практически всем, поскольку провоцировать подобное состояние способно множество факторов. Стремление самостоятельно справиться с заболеванием может привести к серьезным осложнениям.
Только врач при осмотре принимает грамотное решение о комплексе лечебных мер, учитывая природу возбудителя патологии.
Ключевые причины заболевания горла
В ситуациях, если болит горло с одновременным повышением температуры, выделяется несколько заболеваний, носящих инфекционный характер:
· развивается ОРВИ – воспаление слизистых оболочек горла вследствие вирусного заражения;
· появляются очаги воспаления на участках слизистой глотки, вызывающие фарингит;
· чаще всего болит горло при глотании из-за ангины – патологического поражения нёбных миндалин;
· болевой синдром может проявляться, если воспаляется гортань и развивается ларингит;
· иногда после осложненной ангины возникает заглоточный абсцесс, который причиняет страдания при малейшем открывании рта;
· появляется сильная боль во время разговора и глотания при скарлатине, стоматите, дифтерии.
В ситуации, когда больно глотать, отсутствие температуры не обозначает, что проблема не требует внимания. Вызывают подобные ощущения ряд причин:
· высыхание и воспаление тканей горла после операции по удалению миндалин;
· пересушенный воздух в помещении;
· табачный дым;
· аллергия;
· попадание инородного предмета, травмирующего покровы горла;
· хронический фарингит;
· развитие опухолей, включая злокачественные новообразования.
Могут провоцировать болевой синдром некоторые заболевания ЖКТ на фоне повышенной кислотности. Раздражение вызывает попадающий в пищевод желудочный сок. Пересыхает во рту и становится сложно даже глотать слюну во время насморка, когда нос заложен и приходится дышать ртом.
Первопричиной многих болезненных проявлений при глотании является переохлаждение, вызванное сквозняками, прогулками в холодную погоду с промокшими ногами, употреблением чрезмерно охлажденных продуктов.
Характерная симптоматика
О проблемах с горлом, включая воспаление гортани, свидетельствуют явно выраженные симптомы:
· становится больно глотать не только твердую еду, но и напитки;
· появляется першение, приводящее к затяжному кашлю;
· при серьезном развитии болезни голос становится сиплым или полностью пропадает;
· часто повышается температура;
· появляется озноб, общая слабость.
При усилении боли не нужно заниматься самолечением. Следует визит к отоларингологу, чтобы диагностировать возникшее заболевание.
Лечебные процедуры
Если при осмотре выявлено красное горло и больно глотать, любые назначения врач делает только после выявления причин, вызывающих это состояние. Обычно рекомендуется целый комплекс лечебных мер, включающих таблетки, инъекции, ингаляции, полоскания.
· Позволяют устранить вызываемую патогенными микробами патологию антисептики. Одним из безопасных и эффективных препаратов из этой группы является Гексаспрей, который не приносит вреда даже при беременности. Удобными и быстродействующими являются таблетки Граммидин Нео, которые помещают под язык для рассасывания.
· Если причиной заболевания горла являются вирусы, то помогут специальные препараты с антивирусными свойствами.
· Чтобы повысить сопротивляемость организма принимают иммуномодуляторы.
· В случае, если больно глотать из-за аллергической реакции, врач назначает антигистаминные разновидности медикаментов.
Осторожно! Показаниями к приему антибиотиков служит бактериальное или грибковое инфекционное поражение. Эта группа препаратов требует исключительно точного соблюдения дозировки и курсовой продолжительности и не может приниматься без врачебного назначения.
В арсенале современных медицинских учреждений имеются эффективные препараты комбинированного спектра действия.
· Если развивается болезненная ангина, принимают Стопангин, являющийся одновременно анестетиком и антибиотиком.
· Рассасывающиеся таблетки Трахисан не только обеззараживают пораженные гланды и другие ткани, но и обладают обезболивающим эффектом. Они лечат хронический и острый тонзиллит, фарингит, гингивит. Позволяют снять симптомы стоматита и ларингита.
· Себедин содействуют быстрому выздоровлению, благодаря антисептическим, противомикробным, бактерицидным свойствам. Одновременно этот препарат уничтожает вирусы, разрушая мембраны клеток.
Широким спектром действия обладают таблетки Тантум Верде. Они обеспечивают антисептический, противомикробный эффект. Назначаются против грибковой и бактериальной инфекции.
Другие формы медицинских препаратов
Есть группа препаратов, которые непосредственно контактируют с пораженными участками тканей горла, позволяя быстро снимать боль и устранять воспалительные очаги.
· Аэрозоли
Щадящее действие, удобная форма, легкость в применении делает аэрозоли популярными лечебными препаратами. Эффективными являются следующие разновидности:
· Биопарокс из группы быстродействующих антибиотиков;
· Гексорал – представитель антибактериальных спреев;
· Ингалипт, содержащий тимол, масло эвкалипта, мяты
Облегчает состояние аэрозоль «Скорая помощь» – препарат, базирующийся на использовании полезных качеств прополиса.
· Пастилки и леденцы
Снимают болевой синдром при глотании назначаемые врачом лечебные препараты в форме пастилок и леденцов.
· Лизобакт. Снимает боль при воспаленных миндалинах.
· Фарингосепт. Обладает антисептическими свойствами.
· Септолете. Входит в лечебный комплекс при ларингите, тонзиллите, фарингите.
· Доктор Мом.
Внимание! Включение в структурную формулу подобных препаратов дополнительных ароматизаторов, подсластителей может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому необходим контроль над изменениями в состоянии организма после их приема.
· Полоскания
Для устранения сухости и воспаления полезно полоскать горло 4 – 5 раз в сутки теплыми растворами лекарственных препаратов, предписываемых врачом.
Традиционным является использование для этих целей Фурацилина. В стакане воды необходимо полностью растворить 2 таблетки и процедить.
Выбирая, чем полоскать заболевшее горло, можно приобрести готовые составы – Аквалор горло, Ларипронт. Часто рекомендуется Хлоргексидин, Йодинол, Диоксидин. Способствует снижению болевого сидрома Мирамистин, Хлорофиллипт. Необходимость их разведения в воде и пропорции указаны в инструкции.
· Смазывание горла
В ситуациях, когда больно глотать и повышается температура, смазывают больное горло раствором Люголя. Он снимет покраснение, залечит имеющиеся гнойники достаточно быстро. В день процедуру проводят 3 – 4 раза за час до приема пищи.
Если проблемой страданий от боли в горле становится инородный предмет или развивающийся абсцесс, требуется хирургическое вмешательство.
Народные рецепты
После разрешения врача для решения проблемы при появлении болей в горле, чем лечить диагностируемое заболевание, в терапевтический комплекс могут включаться проверенные временем народные методики.
· Полоскания горла
Применяют полоскания лечебными растворами до 6 раз в сутки. Это может быть сода, чайная ложка которой растворяется в теплой кипяченой воде (200 мл). Хорошо помогают отвары трав, обладающих противовоспалительными характеристиками – календула, ромашка и др. Заваривают на 20 минут в стакане кипятка соцветия (чайную ложку), затем процеживают и остужают.
Чтобы снять воспаление, полощите рот и горло солью (чайная ложка), растворенная в предварительно прокипяченной и остуженной воде – 0,5 л). Для усиления эффекта вливают 2 капли йода и перемешивают.
Внимание! Любые растворы для полоскания не используют в горячем виде. Температура их должна быть около 30°С.
· Ингаляции
Проводят в домашних условиях ингаляции, добавляя в горячую воду 3-5 капель эфирного масла. Используют также для этих целей минеральную воду.
· Теплое питье
Чаще всего ответом на вопрос – болит горло, больно глотать, чем лечить в домашних условиях, служат рекомендации выпивать перед сном теплое молоко (150 мл) с добавлением чайной ложки меда. Можно дополнительно класть столько же сливочного масла. Лечебным и смягчающим горло эффектом также обладает подогретое молоко с одним только маслом. Этот способ подходит, если приходится лечить горло во время беременности.
· Компрессы
Есть в копилке народной медицины рекомендации об использовании согревающих компрессов.
Можно выложить на полотенце равномерным слоем морскую соль (200 г), смоченную водой, так, чтобы получилась густая кашеобразная масса. В теплом виде прикладывают ее на больную зону горла минимум на час.
Неплохо действует ромашковый настой, для которого кипятком (0,5 л) заливают 2 столовые ложки сырья. Настаивают, пока жидкость не остынет примерно до 40°. Смачивают в ней махровую ткань и обертывают на 40 – 50 минут горло.
· Ножные ванны
Поскольку при жалобах чаще всего заболевают после перенесения переохлаждения, то приносит пользу использование согревающих ножных ванн.
В литр горячей воды всыпают горчичный порошок (столовую ложку). После перемешивания перед сном 10 минут парят ноги. Затем вытирают насухо, надевают шерстяные мягкие носки и идут спать.
Можно всыпать в 2 литра подогретой воды горсть морской соли и проделать аналогичную процедуру.
Обеспечивает противовоспалительный эффект прополис, маленький шарик которого кладут под язык для рассасывания.
Разобраться самостоятельно при болях в горле, чем лечить заболевание практически невозможно. Только использование лечебных мероприятий в оптимальном комплексе, подобранным врачом, позволит восстановить воспаленное горло и избежать серьезных осложнений. Важно учитывать все рекомендации и изучать имеющиеся противопоказания каждого принимаемого препарата.
Источник
Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.
Выбор лечения
Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
- Острый бактериальный фарингит.
- Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
- Острый ларингит.
Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.
Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.
Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациентаболит горло и температуравыше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.
Тактика лечения
Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:
- Постельный режим в период лихорадки.
Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.
- Обильное тёплое безалкогольное питьё.
Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.
- Щадящий режим.
Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.
- Контроль параметров микроклимата.
В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.
- Тепловой режим.
При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).
Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.
Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:
- антибактериальная;
- противовоспалительная;
- симптоматическая.
В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.
Антибактериальная терапия
Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.
Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.
Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).
Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:
- Очень сильная боль в горле.
- Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
- Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.
Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).
Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.
При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).
Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.
Противовоспалительная терапия
Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.
Лечение включает такие методы как:
- полоскание горла;
- рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
- орошение спреем;
- ингаляции;
- вливания в гортань.
Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.
Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.
Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.
Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.
Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).
Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.
Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).
Симптоматическая терапия
Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.
Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:
- болеутоляющая;
- жаропонижающая.
Болеутоляющие средства
Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:
- местные анестетики;
- местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.
Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин 
(Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.
В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.
Жаропонижающие средства (антипиретики)
Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.
Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.
Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.
При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
