Алкогольная депрессия симптомы и лечение в домашних условиях
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Психиатрия База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Что такое алкогольная депрессия?
Алкогольная депрессия – термин, объединяющий группу патологических состояний, связанных с вредным употреблением спиртного. Подобные нарушения психики могут быть временными, но при прогрессирующей зависимости приобретают хроническое течение.
Частота развития депрессивных расстройств у людей на фоне злоупотребления алкогольными напитками составляет примерно 40%. Согласно данным других исследований, показатель может колебаться от 3 до 98% из-за разных критериев статистического оценивания.
Алкоголь-обусловленные нарушения в эмоциональной сфере считаются вторичными, так как развиваются из-за конкретного повреждающего фактора. При этом нельзя исключать обособленное существование психического заболевания. Депрессия сама по себе может быть фактором риска, который приводит к алкогольной зависимости, значительно отягощая ее течение (R. Wilsnack).
Вредное употребление алкоголя относится к ключевым факторам риска НИЗ, включая психические расстройства, – это широко задокументированный факт. Коморбидность между вредным употреблением алкоголя или алкогольной зависимостью и нарушениями психического здоровья признана во всем мире как важнейшая проблема общественного здравоохранения, влияющая на структуру, течение, проявления, тяжесть и исходы этих расстройств. При этом связь между вредным употреблением алкоголя или алкогольной зависимостью и психическими расстройствами пока недостаточно изучена.
ВОЗ. Вредное употребление алкоголя, алкогольная зависимость и психические расстройства.
Разновидности
Если речь идет об истинно алкогольной депрессии, чаще всего речь идет о таких клинических вариантах:
- Прогрессирующая зависимость от спиртного. Психоэмоциональные расстройства при этом соответствуют стажу злоупотребления, который обусловливает степень повреждения структур ЦНС. На первой стадии заболевания симптомы неярко выражены, человек может сохранять видимый «контроль» над своим поведением. По мере усугубления личностно-социальной деградации клиника становится более отчетливой.
- Отказ от алкогольных изделий – синдром отмены, похмелье, попытки лечения. При этом варианте депрессивная симптоматика возникает остро, с яркими проявлениями. Основная часть негативных переживаний основана на пережитом опыте или возможном чувстве вины.
Первая разновидность депрессивных нарушений тяжело поддается терапевтической коррекции из-за длительно нарастающих изменений. Некоторые повреждения центральной нервной системы (ЦНС) становятся необратимыми. Меняется не только настроение, но личность и характер человека. Прогноз зависит от своевременности лечения основного заболевания – синдрома зависимости.
Второй вариант алкогольной депрессии часто проходит самостоятельно, что связано с естественным выведением спиртовых метаболитов из тканей (или рецидивом злоупотребления). Однако симптомы более острые, отличаются своей тяжестью. Сопутствующие абстинентные явления значительно отягощают состояние человека, что может стать причиной импульсивно суицидального поведения.
Причины возникновения
В основе развития психоневрологических расстройств лежит токсическое действие алкоголя и его дериватов. Депрессивные явления возникают вследствие сочетанного влияния следующих процессов:
- нарушение обменных и нейровегетативных процессов;
- снижение антитоксической, метаболической функций печени;
- гиповитаминоз, особенно тиамина (группы В);
- нарушение обмена аминокислот, в частности глутаминовой, – приводит к неправильной регуляции процессов возбуждения в центральной нервной системе;
- электролитный дисбаланс;
- желудочно-кишечные расстройства;
- диуретические нарушения;
- локальные нарушения кровообращения;
- повышенная проницаемость сосудов, в том числе для токсических соединений;
- дисбаланс в работе нейромедиаторных систем;
- влияние сопутствующих соматических заболеваний;
- наследственный фактор;
- генетическая (индивидуальная) предрасположенность к депрессии, которая реализовалась под воздействием хронической алкогольной интоксикации;
- наличие сопутствующих психических нарушений – возможно первичное существование субдепрессивного фона.
Постинтоксикационный синдром (похмелье) является отражением острых психофизических нарушений, происходящих в организме вследствие приема больших доз спиртного. Ухудшение психического состояния обусловлено сочетанием множества патогенетических факторов. Естественная нормализация функций происходит в течение 1-6 дней, что зависит от индивидуальных особенностей метаболизма.
Нужно учитывать, что ситуация ухудшается под воздействием социальных факторов. Финансово-экономическая нестабильность, проблемы в семье или профессиональном коллективе – стрессовые триггеры, потенцирующие дисфорию (эмоциональные расстройства). Алкогольные напитки часто только усугубляют негативный настрой, вопреки распространённым мифам о веселящих эффектах.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Симптомы и признаки расстройства
При легком течении расстройства симптомы могут быть неспецифичны. Тяжесть клинических проявлений зависит от стажа злоупотребления и персональных особенностей абстиненции. Алкогольную депрессию можно заподозрить по таким признакам:
- повышенная утомляемость;
- нетипичное поведение, за которым больные скрывают психоэмоциональную нестабильность;
- нежелание что-либо делать;
- ангедония – невозможность получать удовольствие от привычных увлечений;
- нарушения сна;
- сниженный аппетит;
- сокрытие или маскировка зависимости;
- добровольная социальная самоизоляция;
- эпизоды злоупотребления сменяются чувством вины и снижением настроения;
- тоска;
- апатия;
- наличие постоянной непреодолимой тяги к спиртным напиткам, которую больные склонны скрывать или оправдывать неблагоприятными жизненными ситуациями;
- психомоторная заторможенность;
- тревога;
- нарушение социального функционирования;
- неспособность выполнять профессиональные обязанности;
- сопутствующие абстинентные симптомы, если расстройство развивается на фоне «ломки», – перепады артериального давления, боли любой локализации, отеки, тяжесть в подреберьях, лихорадка с ознобами, потливость.
Тяжелые депрессии сопровождаются более выраженными психотическими проявлениями, часто не соответствующие характеру человека. К симптоматике прибавляются двигательная заторможенность, ступор, бредовые идеи вины. Непрерывно-рецидивирующее течение депрессии наблюдается более чем у 20% пациентов с длительной историей синдрома зависимости.
Последствия
Наличие психоэмоциональных нарушений сопровождается угнетением инстинктивных влечений – полового, пищевого, социального. Потребление алкоголя при этом не приносит облегчения, провоцируя обострение заболевания. Сочетанная патология – фактор более быстрого прогрессирования обоих расстройств.
Выделяют такие последствия алкогольной депрессии:
- быстрый переход на следующую (более тяжелую) стадию алкоголизма;
- деградация личности из-за энцефалопатии – токсического повреждения головного мозга;
- металкогольные психозы;
- суицидальное поведение;
- агрессия в отношении окружающих, близких людей;
- разрушение семьи;
- потеря работы;
- повышенный травматизм;
- более тяжелое течение имеющихся хронических заболеваний другого спектра;
- развитие смежных психоневрологических нарушений – шизофрения, эпилепсия, неврозы, расстройства личности.
Хронический алкоголизм сопровождается рецидивирующими депрессивными эпизодами. Неполные ремиссии могут стать причиной снижения профессиональной пригодности. В конечном итоге развивается инвалидность.
Наиболее трагический исход алкоголь-ассоциированной депрессии – самоубийство. Нередко суицидальные попытки предпринимаются спонтанно после массивного принятия спиртного. Другая распространенная причина самовредительства – болезненное течение синдрома отмены, сопровождающегося непреодолимой тягой к желанному психоактивному веществу.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Лечение
Большинство психоэмоциональных расстройств, связанных с запоем или абстиненцией, подлежит постепенному обратному развитию. При длительно существующем синдроме зависимости подбирают комплексную терапию. Однако врачебная помощь необходима при любом клиническом варианте ввиду наличия высокого риска суицидального поведения.
Методики
Борьба с негативными последствиями, связанными с приемом спиртных напитков, должна осуществляться под контролем врача. Проводится полноценное лечение синдрома зависимости, в схему которого включают мероприятия, направленную на коррекцию сочетанных нарушений. Успешный исход во многом зависит от наличия осознанного желания вести трезвый образ жизни.
При сложных бредовых депрессиях, особенно у пациентов с большим стажем зависимости, показано только стационарное лечение. Терапевтическая тактика направлена на максимально быстрое купирование острой симптоматики. Визуально апатичный больной может представлять угрозу для себя и окружающих.
Медикаментозное вмешательство
Процесс выздоровления ускоряют с помощью индивидуально подобранных медикаментов. В схему могут включать следующие группы фармацевтических средств:
- Антидепрессанты (тимоаналептики): амитриптилин, флуоксетин, сертралин, циталопрам.
- Антипсихотики (при выраженном бредовом синдроме): хлорпромазин, галоперидол, рисперидон.
- Транквилизаторы (анксиолитики): лоразепам, золпидем.
- Детоксикация от этанола и его дериватов – инфузионная терапия (капельницы), обильное питье, форсированный диурез.
- Поддерживающая терапия: витамины группы В, ноотропные (слабо доказанная эффективность) средства, электролиты.
- Симптоматическая терапия абстинентного синдрома.
- Коррекция имеющейся хронической патологии.
- Противорецидивная терапия.
- Физиотерапия – при отсутствии противопоказаний.
Антидепрессивную терапию начинают с приема малых доз, постепенно титруя (подбирая) до подходящей терапевтической. Если в первые 3-4 недели существенного эффекта не наблюдается, осуществляется замена препарата на другой. В тяжелых случаях прибегают к комбинациям разных фармацевтических средств.
Психотерапия
Нередко в клиниках применяют несколько методик, чтобы полноценно охватить всю эмоционально-психическую сферу. Возможны такие психотерапевтические направления:
- бихевиоральная или когнитивно-поведенческая;
- гештальт-терапия;
- гипнотическое вмешательство;
- арт-терапия;
- мотивационное интервью;
- стимуляция «эффективной самомотивации»;
- нейролингвистическое программирование;
- трудотерапия;
- групповая;
- семейная;
- группы взаимопомощи с присутствием куратора-психотерапевта.
Медикаментозное лечение как синдрома зависимости, так депрессии проводится только на фоне психотерапии. Эти два подхода дополняют друг друга, обеспечивая максимальную эффективность лечения. При легком течении осложнения достаточно только курсового посещения врача-психотерапевта в амбулаторном порядке.
При лечении затяжных депрессивных состояний, обнаруживающих признаки устойчивости к лекарственным препаратам, средством выбора является электросудорожная терапия (ЭСТ). Электросудорожная терапия используется также в случаях непереносимости психотропных средств. При этом она предназначена не только для купирования периодически наступающих обострений, но и в отдельных случаях – для достижения длительной стабилизации состояния с помощью периодического повторения сеансов электрошоков (поддерживающая электросудорожная терапия).
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению рекуррентного депрессивного расстройства. 2013
Можно ли вылечиться самому дома?
Алкогольная депрессия при легком течении, возникшая при отказе от алкоголя, может пройти самостоятельно. Для этого достаточно прекратить злоупотребление, сбалансированно питаться и нормализовать режим сна-отдыха. К сожалению, это не может гарантировать длительную ремиссию.
Синдром зависимости остается даже после того, как проходит негативная симптоматика. Поэтому больным при любом исходе требуется длительная комплексная терапия с последующей реабилитацией. Своевременное устранение депрессивных проявлений предупреждает возникновение рецидивов, обеспечивая длительные периоды трезвости.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2020-09-07 Обновлено: 2020-10-15
Автор статьи:
Евгения Ванина
Образование: ГОО ВПО “Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького”
Лечебное дело
2013-2019 гг
В настоящее время работает в Донецкой ГБ №5
Редактор статьи:
Гневашева Ольга Игоревна
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2020-09-07
Образование:
2008 год – успешно окончил СГСЭУ (Саратовский государственный социально-экономический университет) по специальности: Менеджмент организации.
2013 год – провёл месячный курс стажировки в РЦ «Навигатор» и «Рекавери», г. Москва по специальности «Консультант по химической зависимости».
2013 год – проходил стажировку по специальности «Мотивация, интервенция, первичное консультирование родственников и зависимых», г. Москва.
2014 год – участник семинара-тренинга «Комплексный интегративный подход в терапии зависимости и созависимости», 120 ак. часов, г. Москва.
2015 год – участник тренинга «Ораторское искусство 2.0» и «Крест Лидера». г. Казань.
Чепнян Саркис Абрамович
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник
Общие сведения
Разновидности алкогольной депрессии
Причины
Симптомы и признаки
Последствия
Лечение
Заключение
Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Распространенность депрессивных расстройств у больных алкоголизмом варьируется от 20 до 70 %. При этом психическое расстройство чаще диагностируется у лиц женского пола. Неустойчивый эмоциональный фон имеет соматогенное происхождение, поскольку связан с алкогольной интоксикацией. Депрессивные расстройства в рамках синдрома алкогольной зависимости – самая частая причина совершения суицида. Комплексные терапевтические программы с психокоррекционным подходом помогают стабилизировать эмоциональный фон и добиться стойкой ремиссии.
Общие сведения
Депрессия относится к аффективным расстройствам, при которых на первый план, выходит, характерный признак – снижение эмоционального фона. Психическое расстройство протекает в разных формах. Иногда эмоциональный дисбаланс имеет кратковременный характер. В этом случае его считают временно возникшей реакцией.
Первичная депрессия достаточно часто является триггером алкогольной зависимости. Аффективное расстройство, возникшее на фоне длительной алкоголизации, считается вторичным. Частота возникновения истинной алкогольной депрессии, по данным различных исследований, существенно различается. Но причина всегда одна – расстройство настроения возникает на фоне длительной алкогольной интоксикации.
При алкогольной зависимости депрессия как целостный синдром встречается редко. Чаще присутствует депрессивная симптоматика, которая является компонентом патологического влечения к алкоголю.
Тяжесть депрессии и ее длительность зависят от индивидуальных особенностей. Депрессию у больных алкоголизмом рассматривают в зависимости от состояния, в котором она возникла. Поэтому обычно аффективное расстройство рассматривается в структуре абстинентного синдрома, в постинтоксикационном состоянии или во время ремиссии. Для каждого этапа депрессивного состояния характерны свои особенности. Гипотимия часто сочетается с другими патологическими симптомами (расстройство сна, притупление чувства голода, патологическая тяга к алкоголю).
Гофман А. Г. Клиническая наркология / А. Г. Гофман. – § 1.19.2. – Депрессии у больных алкоголизмом. – М. : Миклош, 2003.
- Депрессии в большей степени, чем хронические соматические патологии нарушают полноценность и качество жизни пациента.
Разновидности алкогольной депрессии
Депрессивные и тревожные расстройства – являются частыми причинами суицидов у пациентов со сформированной зависимостью от алкоголя. Коморбидность заболевания значительно повышает риск совершения суицида (до 70 – 76 %).
Токсичное воздействие алкоголя и его метаболитов на ЦНС, несомненно, является триггером при депрессивном расстройстве. Но депрессия не всегда развивается на фоне алкоголизма. У некоторых пациентов с синдромом алкогольной зависимости ангедония первична. То есть первичный спектр предшествует развитию алкоголизма, который усугубляет уже имеющиеся симптомы.
Таким образом, алкогольная депрессия бывает:
- Первичная (10 % случаев) – на фоне расстройства происходит формирование зависимости и усиление патологической симптоматики;
- Вторичная (60 % случаев) – депрессивное расстройство формируется в результате хронического алкоголизма.
Алкогольной депрессии в международной классификации болезней не присвоен код. В наркологии психическое расстройство условно разделяют по степени тяжести:
- Легкая;
- Средняя;
- Тяжелая.
- Для пациентов с истинной алкогольной депрессией алкоголь является средством для снятия эмоционального дискомфорта. Во время ремиссии пациенты могут воздерживаться от употребления, поскольку отсутствует патологическое влечение. Но в период обострения депрессии случаются длительные запои.
Хроническая алкогольная интоксикация является следствием вторичной депрессии. Частота случаев возникновения составляет 60 %. При эпизодическом злоупотреблении шансы развития психического расстройства увеличиваются. Но в данных случаях депрессии рассматривают как часть синдрома алкоголизма – синдромально независимые. Отмечается типовая неоднородность первичного аффекта. По степени выраженности данное расстройство классифицируют как субдепрессию.
Щербак Е. А. Социальные и клинико – психопатологические аспекты формирования и профилактики дипрессивных расстройств у больных алкоголизмом /Е. А. Щербак – Психиатрия. – Диссертация. – 2006. – 14 – 30 с.
Гипотимия всегда рассматривается в рамках личностной эмоциональной реакции. Гипотимные состояния возникают у лиц, которым всегда свойственна реакция на психотравмирующие обстоятельства.
Депрессия, протекающая в легкой степени, при алкоголизме объясняется образом жизни человека. Зависимые с затрудненной семейной и трудовой адаптацией чаще склонны к глубоким депрессиям.
- Тяжесть течения психического расстройства зависит не только от «стажа» алкоголизации. Депрессии совместно с прогрессирующими дегенеративными процессами в ЦНС на фоне хронической интоксикации протекают крайне тяжело.
Получите помощь прямо сейчас
Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?
Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.
Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.
Депрессивное расстройство у больных алкоголизмом рассматривают в зависимости от состояния, в котором оно возникло:
- В структуре абстинентного синдрома;
- В постинтоксикационном состоянии;
- Во время ремиссии.
Психические нарушения в структуре абстинентного синдрома выделяются отдельно, поскольку более глубоко изучены.
В зависимости от структуры депрессии появляются особенности в симптоматике алкоголизма. Структура расстройства оказывает влияние на синдромологию алкоголизма.
Психопатологическая структура депрессии | Отличительные проявления |
Апатоадинамическая | Тяга к алкоголю и длительность запоев умеренная. Толерантность снижена. |
Тоскливая | Толерантность высокая, длительные запойные формы пьянства. Генерализованная форма тяги к алкоголю. |
Тревожная | Толерантность к алкоголю снижена, влечение слабовыраженное. В постинтаксикационном периоде отмечается усиление тревожно – тоскливых переживаний, которые повышают риск суицида. |
Длительный период алкоголизации провоцирует развитие абстиненции и постинтоксикационные состояния. Поэтому тяжесть течения эндогенного психического расстройства любой психопатологической структуры значительно возрастает. Фазы депрессии затягиваются, возникают трудности при проведении фармакотерапии. Поскольку формируется устойчивая резистентность.
Депрессия в сочетании с алкоголизмом часто приводит к срывам во время ремиссии. Рецидив комбинированного заболевания снижает шанс на благоприятный исход при реабилитации зависимости.
Причины
На основе исследований было установлено, что женщины молодого и среднего возраста чаще склонны к депрессии, чем мужчины в том же возрастном диапазоне. Это связано с выработкой эстрогенов, которые воздействуют на нейротрансмиттерные системы в ЦНС, вызывая психопатологическую симптоматику. Но главным триггером при развитии истинной алкогольной депрессии все же является длительная интоксикация продуктами распада этанола.
Этанол является депрессантом. Он оказывает угнетающее действие на нервную систему. Психоактивное вещество вызывает сбой работы в серотонергической и дофаминергической системе. В результате нарушенного синтеза и транспортировки нейромедиаторов возникает подавленное настроение и утрачивается способность получать удовольствие от действий, выражать положительные эмоции.
Предикторы для развития первичной депрессии:
- Периодическая интоксикация этанолом;
- Генетический фактор (отягощенный семейный анамнез);
- Хронический или острый стресс;
- Чрезмерная эмоциональная или интеллектуальная нагрузка.
Депрессивные расстройства в клинике алкоголизма всесторонне изучены. Они рассматриваются в качестве этиологического фактора, либо входят в структуру заболевания алкоголизмом. Не исключено также возникновение расстройства на этапе ремиссии. Глубина депрессий у пациентов не доходит до развернутого клинического синдрома. Чаще характеризуется как не целостная или неустойчивая реакция психики.
Склонность к алкоголизации в структуре депрессивных расстройств с позиций биопсихосоциального подхода / О. Д. Пуговкина, А. В. Попинако – Современная терапия в психиатрии и неврологии. – № 4. – 2012. – 26 – 29 с.
- Депрессия и алкоголизм имеют общий механизм развития – патогенетический.
Симптомы и признаки
На начальном этапе формирования алкогольной зависимости после абстиненции патологическая симптоматика самостоятельно редуцируется. В симптоматике преобладают истерические проявления и склонность к психоэмоциональному истощению.
В случае прогрессирования алкоголизма нарушения эмоциональной сферы приобретают необратимый характер (включаются в личность). К формированию личностных расстройств при аддикции склонны пациенты с определенным психическим складом – интроверты дисгармоничного типа.
Патологическая симптоматика аффективного расстройства:
- Во время абстинентного синдрома (II и III стадия алкоголизма) – усиление тревоги, нарушение сна, моторное возбуждение, диспепсия. Часто перерастает в делирий;
- В постабстинентный период – раздражительность, ощущение эмоционального дискомфорта, стремление к одиночеству. Человек не ощущает чувство голода, в результате чего происходит резкая потеря веса. Отмечаются когнитивные расстройства, мыслительные и двигательные реакции заторможены. Интерес к чему – либо полностью отсутствует, пациент испытывает слабость и постоянную сонливость;
- Во время ремиссии – беспричинные изменения настроения, преобладает раздражительность и склонность к агрессии.
- Почти все депрессии на фоне аддикции протекают с самоуничижением. Человек склонен к самообвинению и не видит пути решения своей проблемы, возникают суицидальные мысли.
Клиническая картина во многом зависит от формы алкогольной депрессии:
- Меланхолическая (триада Яспера) – заторможенность, депрессивный ступор. Симптоматика выражена в первой половине дня, к вечеру отмечается регресс;
- Апатическая – происходящее вокруг не интересует (полная безучастность);
- Ажитированная – гипермоторное возбуждение, ипохондрические жалобы;
- Дисфорическая – беспричинный гнев, раздражительность;
- Деперсонализационная — ощущения внутренней пустоты, эмпатия к близким отсутствует;
- Ипохондрическая — навязчивое беспокойство о своем здоровье;
- Скрытая — на первый план выступает патологическая симптоматика соматических заболеваний (соматические «маски»);
- Депрессивное расстройство с бредом – психопатологический синдром. Навязчивые идеи, депрессивный бред.
- Тревожные расстройства с аффективной симптоматикой увеличивают риски совершения самоубийства. Суицидальные наклонности чаще отмечаются в средней стадии алкоголизма – вне психоза.
Пониженное настроение вызывает желание употребить алкоголь, даже при отсутствии его физических атрибутов. Отрицательные эмоции активизируют алкогольные когнитивные конструкторы у лиц с высоким психологическим дистрессом.
Взаимосвязь тревоги и депрессии с алкогольными проблемами в подростковом и молодом возрасте / А. В. Копытов, Е. А. Наконечная, Л. З. Ситько, Д. А. Копытов – Журнал Медицинские новости. – № 1. – 2013. – 26 – 31 с.
Последствия
Алкогольная депрессия считается тяжелым психическим расстройством. Без своевременной комплексной реабилитации прогноз для жизни неблагоприятный.
Осложнения:
- Эпилептический психоз;
- Суицид;
- Алкогольная энцефалопатия;
- Ухудшение течения соматических заболеваний;
- Снижение либидо;
- Расстройство сна (бессонница, гиперсомния).
- Снижение либидо;
- Мигрень;
- Снижение иммунитета;
- Деградация.
- В тяжелых случаях алкогольная депрессия длится 12 месяцев. Психологические изменения нарастают, человек становится, полностью дезориентирован в своей личности.
Лечение и прогноз
Главная цель лечения пациентов с аддикцией осложненной аффективным расстройством – купирование запойных явлений и восстановление психофизического здоровья.
Основные блоки реабилитационной программы:
- Фармакотерапия – купирование абстинентного синдрома, лечение сопутствующих патологий;
- Детоксикация – полное очищение организма от токсинов;
- Психотерапевтическая подготовка к следующим этапам лечения;
- Противоалкогольная терапия – купирование патологической тяги, редукция депрессивных расстройств;
- Психотерапевтическая коррекция:
- Индивидуальная психотерапия – позволяет изменить искаженное восприятие;
- Групповая психотерапия – восстановление социальной роли, построение межличностных отношений;
- Семейная психотерапия – урегулирование внутрисемейных конфликтов, проработка взаимоотношений.
- Физиотерапия – восстановление метаболизма, стимуляция регенерации мозговых клеток:
- Рефлексотерапия;
- Электросон;
- Индуктотермия;
- Теплолечение.
- Вторичная профилактика – удержание ремиссии, адаптация к новой жизни.
Для профилактики «срыва» пациентам с тревожно – депрессивными расстройствами назначают психотропные лекарственные препараты. Благоприятная динамика во время лечебной программы зависит от мотивации пациента. Но, как правило, пациенты с аффективными расстройствами не препятствуют вовлечению в реабилитационный процесс.
При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единичные эпизоды аффективного расстройства быстро купируются. Если дегенеративный процесс в мозге не запущен, то трудоспособность полностью восстанавливается. Суицидальные мысли не возвращаются.
В последние годы изучается новый подход при лечении алкоголизма. Применение модуляторов опиоидной системы показывает высокую эффективность – отмечается снижение потребления алкоголя. Тактика адъювантной терапии рассматривается в качестве альтернативной терапии. Полное воздержание от алкоголя происходит за счет блокады опиоидных рецепторов, которые участвуют в «подкреплении» системы.
Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению /А. В. Андрющенко, Ю. А. Шуляк – Медицинский совет. – № 19. – 2016. – 34 – 36с.
Можно ли справиться самостоятельно
Самостоятельно справиться с алкогольной депрессией очень сложно. В большинстве случаев отмечается рецидив. Поскольку требуется лечение алкогольной зависимости. Поэтому предусмотрены комплексные реабилитационные программы. При тяжелых формах депрессивных расстройств состояние отягощается развитием психоза, который требует медикаментозного купирования.
Заключение
- Алкогольная депрессия – это психическое расстройство.
- Главная причина аффективного расстройства – длительная интоксикация.
- Патологические симптомы зависят от формы аффективного расстройства и степени течения.
- При своевременном лечении расстройства прогноз благоприятный.
- Самостоятельно справиться с алкогольной депрессией достаточно сложно.
Современные наркотики убивают быстрее, чем за 2 года
Наркотическая зависимость – опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!
Оцените эту статью
